Подготовка к исследованию: в соответствии с указаниями лечащего врача. За 1-2 дня до сдачи анализа крови исключить прием алкогольных напитков, жирную и жареную пищу, имеющую свойство изменять биохимические характеристики крови. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы.
Кровь на биохимию и общий анализ
Cдается строго натощак.
Кровь на ПЦР и ИФА
Можно сдавать спустя 2 ч после еды.
Гормоны щитовидной железы
Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований, лекарственных инфузий, желательно натощак в утренние часы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.
Кровь на гормоны репродуктивной системы:
В соответствии с указаниями лечащего врача.
ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, АКТГ, пролактин: Женщинам при сохранном ментсруальном цикле берут на 2-4-ой день не позднее 6-7 дня цикла;
Прогестерон - на 22-23-й день цикла;
17-ОН прогестерон — на 3-5-й день цикла;
Андростендион - в течение первых дней менструального цикла.
Подготовка к исследованию: накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Моча собирается в чистую сухую посуду после тщательного туалета наружных половых органов. Для общего анализа мочи лучше использовать первую утреннюю порцию мочи, выделенную после сна в количестве 100 мл. Для анализа мочи по Нечипоренко – среднюю порцию утренней мочи в количестве 10 мл.
Для получения суточной мочи пациент высыпает стабилизирующий порошок из пробирки, полученной на пункте взятия биоматериала, в любой чистый контейнер (банку) емкостью 3 литра. Моча собирается ровно сутки, от утренней порции до утренней порции, записывается общее количество для дальнейшей передачи этой информации на пункт по взятию биоматериала. Отливает из банки мочу в специальный контейнер и приносит его на исследование.
Подготовка к исследованию: накануне исключить половые контакты, женщины не должны проводить спринцевание, применять вагинально лекарственные препараты (свечи, мази и т. д.), перед взятием соскоба из уретры пациенту рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Нельзя сдавать анализы после УЗИ, кольпоскопии и др. манипуляций. Материал для исследования следует брать перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания.
Подготовка к исследованию: исследование проводится натощак или не ранее, чем через 2 ч после еды, до начала приема антибактериальных препаратов или не ранее, чем через 3 дня после их отмены. Утренняя гигиена ротовой полости не проводится.
Необходимо заранее взять в лаборатории стикер, дома (следуя инструкции) сделать забор проб. Полоски (стикеры) для соскоба представляет собой комплект полосок с клейкой рабочей поверхностью для отбора проб. Рабочая поверхность синего цвета. Пробы забираются сразу при пробуждении утром до дефекации и проведения туалета половых органов. Для отбора проб необходимо снять защитную пленку и плотно приложить внутреннюю часть рабочей поверхности изделия к перианальным складкам. Затем защитную пленку соединяют обратно с рабочей поверхностью. После отправляют в лабораторию и помещают под микроскоп для идентификации яиц гельминтов.
Подготовка к исследованию: исследование проводится до начала лечения антибактериальными препаратами.
Посев грудного молока
Перед сбором материала необходимо тщательно помыть руки и молочные железы, вытереть чистым полотенцем, тщательно обработать соски и околососковую область ватным тампоном, смоченным 40% спиртом или водкой (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). Начальная порция грудного молока (10-15 мл) для анализа не используется, собирается в отдельную посуду и выливается. Для посева берется последующая порция молока в количестве 5-10 мл из каждой груди в отдельные стерильные контейнеры ( подписать «правая молочная железа», «левая молочная железа»). При сцеживании касаться краев стерильного контейнера не рекомендуется. Контейнеры упаковать в пакет и доставить в лабораторию не позднее 1,5-2 часов после забора.
Посев мокроты
Утреннюю мокроту, выделившуюся во время приступа кашля, собирают в стерильный контейнер. Перед откашливанием пациент чистит зубы и полощет рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Забранная мокрота доставляется в лабораторию не позднее 1,5-2 часов после забора. Допускается стимулирование кашля надавливанием шпателя на корень языка.
Посев мочи
Исследование проводится до начала антибиотикотерапии или в интервалах между курсами лечения. Моча собирается в специальную стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов. При циститах берут первую порцию мочи в количестве 3-5 мл, при заболеваниях почек – среднюю порцию мочи в том же количестве. Доставить в лабораторию не позднее 2 часов после забора.
Исследование на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий
Нельзя принимать слабительные средства, ставить клизму. Желательно собрать утренний кал в специальную стерильную посуду (если невозможно, вечерний кал хранить в холодильнике, доставить в лабораторию к 8.00): положить в специальную стерильную баночку стерильной лопаточкой в количестве 1 грамма (2 «крупных вишни»), с самой верхней части испражнений, не касаясь других предметов. Баночку закрыть и доставить в лабораторию в течение двух часов.
До сдачи анализа исключают из пищи в течение 3-4 дней мясо, рыбу, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца. Сдают на анализ утренний кал в чистой сухой посуде.
Кал собирают после самопроизвольной дефекации в чистую сухую посуду с герметичной крышкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Следует избегать примесей к калу мочи и отделяемого половых органов.
Подготовка к исследованию: необходимо воздержание от половых контактов не менее 3-х и не более 5-ти дней. В течение 10 дней до сдачи анализа исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, накануне нельзя посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. Исследование желательно проводить при отсутствии признаков ОРВИ и обострения хронических заболеваний.
Правила забора: материал для исследования собирают с помощью мастурбации в специальный пластиковый контейнер. Тест проводится только по адресу: г. Самара, пр.Ленина, 5.
Собирается в чистую сухую микропробирку доктором урологом-андрологом после предварительной подготовки пациента
Участвуют оба половых партнера
Подготовка к исследованию: перед проведением теста обязательно воздержание партнеров от половых контактов не менее 5 дней и употребления алкоголя.
>
Методика:> для исследования берутся выделения из цервикального канала женщины и сперма мужа. Особенности: тест проводится как можно ближе к моменту овуляции или в день овуляции. Тест проводится только по адресу: г. Самара, пр.Ленина, 5.
Подготовка к исследованию:> тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. Воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней до исследования. В это время не стоит использовать влагалищные формы лекарственных средств.
Во время полового акта не следует пользоваться дополнительными средствами интимной гигиены. После полового акта не следует подмываться и спринцеваться.
Методика: исследование проводится у женщины. Половой акт максимально приближают к моменту сдачи анализа.
Посткоитальный тест проводится как можно ближе к моменту овуляции. Тест проводится только по адресу: г. Самара, пр.Ленина, 5.
Мочевая кислота – это продукт распада пуриновых оснований, входящих в состав РНК и ДНК всех клеток человеческого организма. Пурины – это азотсодержащие вещества, которые вырабатываются в организме и поступают извне с продуктами питания.
Мочевая кислота является одним из основных продуктов белкового обмена. В организме ее образование происходит при разрушении клеток вследствие их естественной гибели (мочевая кислота является конечным продуктом распада нуклеиновых кислот и пуриновых оснований, происходящего под воздействием ферментов). Также она содержится в пуринах, поступающих с продуктами питания. Высокое содержание пуринов отмечается в красном мясе, субпродуктах (печени, почках), мозге, языке, бобовых культурах, грибах. Из напитков высоким содержанием пуринов характеризуются пиво и вино. Большое количество пуринов в пище вызывает увеличение уровня мочевой кислоты даже у здоровых людей. Для снижения ее концентрации рекомендуется сбалансировать диету, а именно:
воздерживаться от жирной пищи;
снизить в рационе долю мясных, рыбных продуктов, блюд из бобовых культур;
свести к минимуму потребление алкогольных напитков, особенно пива и вина;
полностью исключить свиные шкварки, шкурки птицы, субпродукты, ракообразных, рыбные консервы в масле (особенно из сельди и сардины) и прочие продукты питания с очень высоким содержанием пуринов.
Мочевая кислота отфильтровывается из крови и выводится организмом через почки с мочой (порядка 70%) и через кишечник с калом. С нею из организма удаляется лишний азот. Плазма крови содержит мочевую кислоту по большей части в виде солей натрия. Ее уровень находится в прямой зависимости от баланса продукции и выделения из организма через почки и ЖКТ.
Нарушение пуринового обмена (избыточное образование или недостаточное выведение мочевой кислоты) становится причиной гиперурикемии – накопления ее избытка в крови и синовиальной (суставной) жидкости. Если для изменения состояния не предпринимать никаких действий, то значительно повышается риск развития подагрического артрита или подагры – болезни, характеризуемой откладыванием и кристаллизацией в мягких тканях и суставах (наиболее часто – в суставе, находящемся в основании большого пальца стопы) кристаллов мочевой кислоты. Их накопление вызывает воспаление суставов и поражение тканей, что в период обострения болезни сопровождается их опуханием, покраснением и сильными болями.
Одной из причин повышения уровня мочевой кислоты в крови является массовая гибель клеток с последующим распадом ДНК. Развитие такого эффекта могут спровоцировать цитотоксические (противоопухолевые) препараты, обширное поражение тканей, развитие опухолей.
Повышение концентрации мочевой кислоты в организме кроме прочего может стать причиной мочекаменной болезни, ишемии сердца, атеросклероза и других заболеваний.
Подготовка к исследованию
Забор крови производится утром строго натощак, не ранее чем через 8-14 часов после вечернего приема пищи. Разрешено пить только чистую воду без газа (не минеральную). От употребления чая, кофе, соков и прочих напитков необходимо воздержаться.
Общие рекомендации:
перед проведением обследования необходимо исключить психоэмоциональные и физические нагрузки (в том числе посещение плавательных бассейнов, спортивных залов, сауны и т.п.);
за сутки до забора крови запрещено употребление алкогольных напитков (в т. ч. пива);
за час до исследования запрещается курение;
перед обследованием не переедать и не злоупотреблять продуктами, содержащими большое количество белков и пуринов;
строго по согласованию с лечащим врачом перед сдачей крови на анализ рекомендуется прекратить прием лекарственных препаратов, которые могут исказить результат исследования;
непосредственно перед отбором пробы желательно провести в спокойствии 10-15 минут.
Внимание! Кровь на анализ не отбирается после внутримышечных и внутривенных инъекций, физиотерапевтических процедур, массажа, переливания крови, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, электрокардиограммы, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.
Показания к исследованию
Обследование назначается:
для диагностики и контроля эффективности лечения подагры;
для наблюдения за состоянием пациентов после облучения и химиотерапии;
для диагностики мочекаменной болезни;
для диагностики лимфопролиферативных патологий (заболеваний, характеризуемых контролируемым (доброкачественным) или неконтролируемым (злокачественным) разрастанием клеток лимфоидной ткани);
для диагностики и наблюдением за состоянием лиц с онкологическими заболеваниями (в частности, лейкозами – раком крови и костного мозга);
для определения функциональности почек при уже диагностированных патологиях.
Интерпретация исследования
В лаборатории Медицинской компании «Наука» концентрация мочевой кислоты измеряется в микромоль на литр (мкмоль/л).
В качестве альтернативной единицы измерения возможно применение миллиграммов на децилитр (мг/дл).
Пересчет производится по формуле: мкмоль/л = 59,5 х мг/дл.
Референсные значения:
для мужчин – 200-420 мкмоль/л;
для женщин – 140-310 мкмоль/л.
Патологическая гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты) наблюдается:
при подагре;
при наследственном дефекте фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы ГГФТ (синдроме Леша-Нихана) – патологии, характеризуемой значительным увеличением продукции мочевой кислоты вследствие ускорения ферментом реутилизации (многократного повторного использования) гуанина и гипоксантина;
при лейкозах (злокачественных заболеваниях крови и костного мозга);
при миеломной болезни (злокачественной опухоли, образующейся при неконтролируемом разрастании плазматических клеток – дифференцированных В-лимфоцитов, отвечающих за выработку антител);
при лимфоме (злокачественном заболевании лимфатической системы организма с поражением клеток иммунной системы);
при поликистозе почек (образовании в почках множественных кист);
при почечнокаменной болезни;
при почечной недостаточности;
при токсикозе во время беременности;
при продолжительном голодании;
при злоупотреблении алкоголем;
при первичной наследственной аномалии пуринового обмена (идиопатической семейной гипоурикемии);
при массовом разрушении клеток и тканей, вызванных онкологическими заболеваниями;
при анемии, вызванной дефицитом витамина В12;
при инфекционной пневмонии;
при роже (остром, с частыми рецидивами инфекционном заболевании, возбудителем которого является бета-гемолитический стрептококк группы A);
при туберкулезе;
при псориазе (генетической патологии, характеризуемой хроническим воспалением кожи с высыпанием на ней розово-красных бляшек или папул, покрытых чешуйками отслаивающейся кожи);
при тяжелых заболеваниях печени;
при декомпенсированном сахарном диабете (состоянии, при котором не удается нормализовать уровень сахара в организме, или его недостаточной коррекции препаратами, снижающими содержание глюкозы);
при диабетическом кетоацидозе (нарушении углеводного обмена, обусловленном дефицитом инсулина, который характеризуется высоким уровнем глюкозы и очень высоким содержанием кетоновых тел в крови);
при метаболическом синдроме (состоянии, объединяющем гипертонию, ожирение, повышение в крови уровня глюкозы и холестерина);
при гемолитической анемии (малокровии, обусловленном преждевременным аномальным разрушением эритроцитов);
при серповидно-клеточной анемии (наследственном нарушении строения гемоглобина, при котором в эритроцитах происходит замена нормального гемоглобина A на гемоглобин S, формой похожего на серп)
при гипопаратиреозе (дефиците гормонов паращитовидных желез);
при гипотиреозе (дефиците гормонов щитовидной железы);
при гиперлипидемии (нарушении липидного или липопротеинового обмена, характеризуемом повышенным содержанием в крови липидов или липопротеинов);
при ожирении;
на фоне применения некоторых противоопухолевых препаратов (аспарагиназы, цисплатина, флударабина, гидроксимочевины, идарубицина).
Ложное повышение уровня мочевой кислоты наблюдается:
при стрессах;
при избыточном потреблении пищи с высоким содержанием пуринов;
при усиленных физических нагрузках;
на фоне приема высоких доз никотиновой кислоты, бета-адреноблокаторов (атенолола, пропранолола, надолола, тимолола), кортикостероидов (при остром лейкозе), циклоспорина, диазоксида, мочегонных средств (ацетазоламида, этакриновой кислоты, фуросемида, тиазидов, триамтерена), адреналина, этанола, этамбутола, фенотиазинов, норадреналина, пиразинамида, низких доз салицилатов, теофиллина.
Пониженное содержание мочевой кислоты наблюдается:
при болезни Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральной дистрофии – врождённом нарушении обмена меди, приводящем к тяжелейшим поражениям центральной нервной системы и внутренних органов);
при синдроме Фанкони (наследственном заболевании, именуемом также глюкозо-фосфат-аминовым диабетом и характеризующимся нарушением процессов обратного всасывания в почечных проксимальных канальцах);
при дефектах проксимальных канальцев почек;
при ксантинурии (наследственной патологии, вызываемой дефицитом фермента ксантиноксидазы и характеризующейся нарушением пуринового обмена);
при болезни Ходжикина (онкологическом заболевании, поражающем лимфоидные ткани);
на фоне применения рентгеноконтрастных средствв, аскорбиновой кислоты, альфа-метилдопы, аллопуринола, аспирина, десфероксамина, кортикостероидов, диэтилстильбэстрола, эналаприла, ибупрофена, индометацина, маннитола, пробенецида, спиронолактона, верапамила.
Ложное понижение уровня мочевой кислоты может быть следствием скудного рациона питания с низким содержанием пуринов, употребления чая, кофе.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх
Исследование
Результат
Нормы интерпретации
Примечание
Биохимические исследования
[660] Мочевая кислота
279,2
Женщины 140-310 мкмоль/л
Мужчины 200-420 мкмоль/л
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
Литература:
1. Hille R. Structure and Function of Xanthine Oxidoreductase // European Journal of Inorganic Chemistry, 2006. doi:10.1002/ejic.200600087.
2. McCarthy D. J., Hollander J. L. Identification of urate crystals in gouty synovial fluid. // Annals of Internal 7 — 1961. — Vol. 54. — P. 452.
4. Ревматология: национальное руководство / Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010 г. - 711 с.
5. Клинический̆ протокол диагностики и лечения. Подагрический артрит.
6. Ревматология: Клинические рекомендации / Под ред. Акад. РАМН Е.Л. Насонова. – 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 752 с.
7. Диагностика и лечение в ревматологии. Проблемный̆ подход. Пайл К., Кеннеди Л. Перевод с англ. / Под ред. Н.А.Шостак, 2011г.
8. Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации. Клинические рекомендации диагностика и лечение подагры в условиях общей врачебной практики 2013.
* Не является публичной офертой. Стоимость указана без стоимости забора биоматериала. Информацию о стоимости и возможности оказания услуг уточняйте по телефонам: (846) 2-7777-03, 2-7777-04 - многоканальные.
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием
файлов cookie.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
