Описание исследования

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) – это незаменимые вещества, которые организм человека не вырабатывает. Их поступление возможно только извне, с продуктами питания, медикаментами или пищевыми добавками.

К омега-3 жирным кислотам относятся:

• альфа-линоленовая кислота (АЛК);
• докозагексаеновая кислота (ДГК);
• эйкозапентаеновая кислота (ЭПК).

Две из них – ДГК и ЭПК, обладают кардиопротективным эффектом (осуществляют защиту сердечной деятельности). Защитная функция проявляется:

• в снижении риска развития заболеваний сердца и сосудов;
• в замедлении прогрессирования патологических процессов в коронарных артериях;
• в нормализации ритма сердца;
• в облегчении процесса восстановления после коронарного шунтирования;
• в повышении функциональности клеток эндотелия сосудов;
• в улучшении липидного состава крови и нормализации артериального давления – эффектов, достигаемых за счет снижения уровня холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов.

ЭПК и ДГК содержатся в составе мембран клеток и являются «сырьем» для производства организмом биологически активных веществ, в частности, таких как эйкозаноиды (окисленные производные данных кислот) и простагландины (гормоноподобные вещества, выполняющими в организме человека роль универсальных биорегуляторов).

Кроме того, достаточное количество данных кислот необходимо:

• для нормального роста и умственного развития детей (омега-3-жирные кислоты принимают активное участие в росте и делении клеток, а также работе головного мозга);
• для снижения вероятности преждевременных родов;
• для преодоления послеродовой депрессии и снижении риска развития других депрессивных расстройств.

Согласно проведенным исследованиям дефицит омега-3 кислот повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, их осложнений и даже может стать причиной внезапной сердечной смерти.

Содержание омега-3 жирных кислот в организме диагностируется посредством расчета омега-3 индекса, который равен суммарному проценту ДГК и ЭПК от общего количества жирных кислот в мембранах эритроцитов. Согласно проведенных экспериментов и эпидемиологических исследований оптимальное значение омега-3 индекса определено от 8% и выше, что является показателем низкого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Содержание кислот ниже 3,9 % определяется как нежелательное, связанное с повышенным риском. Промежуточное значение (4-8%) свидетельствует о средней степени вероятности развития заболеваний сердца и сосудов. Показатели являются усредненными и несколько отличаются в разных странах мира.

Коррекция уровня омега-3 осуществляется посредством изменения рациона питания и включения в него содержащие ЭПК и ДГК продукты. Источником этих кислот служат жир некоторых северных рыб (в частности, тунца, семги, сельди, скумбрии) и бурые водоросли. Овощи с зелеными листьями, растительные масла и бобовые содержат альфа-линоленовую кислоту, которая при переваривании пищи в незначительных количествах превращается в ДГК и ЭПК. Кардиологи рекомендуют употреблять в пищу жирную рыбу минимум 2 раза в неделю. Это является мерой первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Проведенные исследования показали, что:

• употребление жирной рыбы раз в неделю на 15% снижает риск развития ишемической болезни сердца;
• введение в рацион рыбы 5 раз в неделю снижает риск на 40%.

Статистика также свидетельствует о том, что при повышении индекса омега-3 всего на 2% (с 6% до 8%) риск сердечно-сосудистых заболеваний снижается на 15%.

Кроме того, важность коррекции омега-3 индекса доказана при лечении таких заболеваний и состояний как:

• ревматоидные артриты;
• хронический гломерулонефрит;
• системная красная волчанка;
• астма;
• псориаз, экзема;
• онкологические патологии (в частности, действие жирных кислот направлено на предупреждение развития, ограничение роста и образования метастазов при раке молочной железы);
• профилактика привычного невынашивания;
• предупреждение преждевременных родов и задержки внутриутробного развития;
• лечение послеродовых депрессий.

Подготовка к исследованию

Кровь отбирается в утренние часы, строго натощак, после 8-12-тичасового воздержания от пищи. Разрешается пить воду без газа. Исключить употребление кофе, чая, соков.

Общие требования:

• накануне тестирования воздерживаться от физических и эмоциональных нагрузок;
• за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки, за час – не курить;
• по согласованию с лечащим врачом за 24 часа до обследования прекратить прием любых препаратов;
• непосредственно перед забором крови желательно 10-15 минут провести в спокойствии.

Кровь на анализ не отбирается сразу после массажа, физиопроцедур, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.

Показания к исследованию

Обследование назначают:

• в качестве профилактического;
• пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• лицам, принимающим препараты и пищевые добавки, в состав которых входят ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3.

Цель тестирования:

• выявление дефицита омега-3-жирных кислот;
• определение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• обследование пациентов, страдающих болезнями сердца и сосудов (особенно лиц с ишемической болезнью сердца и аритмиями);
• контроль эффективности диеты с высоким содержанием омега-3 полиненасыщенных кислот.

Также данное исследование может быть применено:

• в качестве профилактического, при привычном невынашивании беременности, задержке внутриутробного развития, преждевременных родах;
• при ревматоидном артрите;
• при астме;
• при хроническом гломерулонефрите;
• при псориазе, экземе;
• при раке молочной железы;
• при послеродовой депрессии;
• при системной красной волчанке;
• после инфаркта миокарда.

Интерпретация исследования

Омега-3 индекс – расчетный показатель, равный отношению суммарного уровня полиненасыщенных жирных кислот ЭПК (эйкозапентаеновой кислоты) и ДГК (докозагексаеновой кислоте) к общему количеству жирных кислот, содержащихся в мембранах эритроцитов. Индекс измеряется в процентах (%).

Референсные значения:

• нормальный уровень – выше 8%;
• промежуточный уровень – от 4% до 7,9%;
• низкий уровень – ниже 3,9%.

Интерпретация результата:

• индекс выше 8% – низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• индекс 4-7,9% – средний риск развития заболевания сердца и сосудов;
• индекс ниже 3,9% – высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений (рекомендуется коррекция рациона питания).

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович              Пол: м                        Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Литература:

1. Гавва Е. М., Царегородцев Д.А., Мамедов И.С., Сулимов В.А. Взаимосвязь омега-3-индекса эритроцитов с предикторами внезапной сердечной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца и желудочковыми аритмиями. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2012; 11(4):16-22.

2. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество. Национальное общество профилактической кардиологии. Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. М. 2017:118.

3. Жуков А.Ю. с соавт. Омега-3 индекс: современный взгляд и место в клинической практике. Вопросы диетологии. 2017; 7(2):69-74.

4. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза рекомендации ВНОК. 2005 г.

5. Harris W.S. Omega-3 Fatty Acids and Cardiovascular Disease: A Case for Omega-3 Index as a New Risk Factor. Pharmacological research. 2007; 55(3):217-223.

6. Longlois K., Ratnayake M.N. Omega-3 Index of Canadian adults. Statistics Canada, Catalogue №82-003-X, Health Reports. 2015; 26(11):3-11.

7. 2016 ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias. European Heart Journal. 2016; 37:2999-3058.