Подготовка к исследованию: в соответствии с указаниями лечащего врача. За 1-2 дня до сдачи анализа крови исключить прием алкогольных напитков, жирную и жареную пищу, имеющую свойство изменять биохимические характеристики крови. Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы.
Кровь на биохимию и общий анализ
Cдается строго натощак.
Кровь на ПЦР и ИФА
Можно сдавать спустя 2 ч после еды.
Гормоны щитовидной железы
Взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований, лекарственных инфузий, желательно натощак в утренние часы. Непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.
Кровь на гормоны репродуктивной системы:
В соответствии с указаниями лечащего врача.
ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, АКТГ, пролактин: Женщинам при сохранном ментсруальном цикле берут на 2-4-ой день не позднее 6-7 дня цикла;
Прогестерон - на 22-23-й день цикла;
17-ОН прогестерон — на 3-5-й день цикла;
Андростендион - в течение первых дней менструального цикла.
Подготовка к исследованию: накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Моча собирается в чистую сухую посуду после тщательного туалета наружных половых органов. Для общего анализа мочи лучше использовать первую утреннюю порцию мочи, выделенную после сна в количестве 100 мл. Для анализа мочи по Нечипоренко – среднюю порцию утренней мочи в количестве 10 мл.
Для получения суточной мочи пациент высыпает стабилизирующий порошок из пробирки, полученной на пункте взятия биоматериала, в любой чистый контейнер (банку) емкостью 3 литра. Моча собирается ровно сутки, от утренней порции до утренней порции, записывается общее количество для дальнейшей передачи этой информации на пункт по взятию биоматериала. Отливает из банки мочу в специальный контейнер и приносит его на исследование.
Подготовка к исследованию: накануне исключить половые контакты, женщины не должны проводить спринцевание, применять вагинально лекарственные препараты (свечи, мази и т. д.), перед взятием соскоба из уретры пациенту рекомендуется не мочиться в течение 1,5-2 часов. Нельзя сдавать анализы после УЗИ, кольпоскопии и др. манипуляций. Материал для исследования следует брать перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания.
Подготовка к исследованию: исследование проводится натощак или не ранее, чем через 2 ч после еды, до начала приема антибактериальных препаратов или не ранее, чем через 3 дня после их отмены. Утренняя гигиена ротовой полости не проводится.
Необходимо заранее взять в лаборатории стикер, дома (следуя инструкции) сделать забор проб. Полоски (стикеры) для соскоба представляет собой комплект полосок с клейкой рабочей поверхностью для отбора проб. Рабочая поверхность синего цвета. Пробы забираются сразу при пробуждении утром до дефекации и проведения туалета половых органов. Для отбора проб необходимо снять защитную пленку и плотно приложить внутреннюю часть рабочей поверхности изделия к перианальным складкам. Затем защитную пленку соединяют обратно с рабочей поверхностью. После отправляют в лабораторию и помещают под микроскоп для идентификации яиц гельминтов.
Подготовка к исследованию: исследование проводится до начала лечения антибактериальными препаратами.
Посев грудного молока
Перед сбором материала необходимо тщательно помыть руки и молочные железы, вытереть чистым полотенцем, тщательно обработать соски и околососковую область ватным тампоном, смоченным 40% спиртом или водкой (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). Начальная порция грудного молока (10-15 мл) для анализа не используется, собирается в отдельную посуду и выливается. Для посева берется последующая порция молока в количестве 5-10 мл из каждой груди в отдельные стерильные контейнеры ( подписать «правая молочная железа», «левая молочная железа»). При сцеживании касаться краев стерильного контейнера не рекомендуется. Контейнеры упаковать в пакет и доставить в лабораторию не позднее 1,5-2 часов после забора.
Посев мокроты
Утреннюю мокроту, выделившуюся во время приступа кашля, собирают в стерильный контейнер. Перед откашливанием пациент чистит зубы и полощет рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи, слущенного эпителия и микрофлоры ротовой полости. Забранная мокрота доставляется в лабораторию не позднее 1,5-2 часов после забора. Допускается стимулирование кашля надавливанием шпателя на корень языка.
Посев мочи
Исследование проводится до начала антибиотикотерапии или в интервалах между курсами лечения. Моча собирается в специальную стерильную посуду после тщательного туалета наружных половых органов. При циститах берут первую порцию мочи в количестве 3-5 мл, при заболеваниях почек – среднюю порцию мочи в том же количестве. Доставить в лабораторию не позднее 2 часов после забора.
Исследование на дисбактериоз, на кишечную группу бактерий
Нельзя принимать слабительные средства, ставить клизму. Желательно собрать утренний кал в специальную стерильную посуду (если невозможно, вечерний кал хранить в холодильнике, доставить в лабораторию к 8.00): положить в специальную стерильную баночку стерильной лопаточкой в количестве 1 грамма (2 «крупных вишни»), с самой верхней части испражнений, не касаясь других предметов. Баночку закрыть и доставить в лабораторию в течение двух часов.
До сдачи анализа исключают из пищи в течение 3-4 дней мясо, рыбу, все виды зеленых овощей, а также помидоры и яйца. Сдают на анализ утренний кал в чистой сухой посуде.
Кал собирают после самопроизвольной дефекации в чистую сухую посуду с герметичной крышкой в количестве не более 1/3 объема контейнера. Следует избегать примесей к калу мочи и отделяемого половых органов.
Подготовка к исследованию: необходимо воздержание от половых контактов не менее 3-х и не более 5-ти дней. В течение 10 дней до сдачи анализа исключить прием алкоголя, лекарственных препаратов, накануне нельзя посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ. Исследование желательно проводить при отсутствии признаков ОРВИ и обострения хронических заболеваний.
Правила забора: материал для исследования собирают с помощью мастурбации в специальный пластиковый контейнер. Тест проводится только по адресу: г. Самара, пр.Ленина, 5.
Собирается в чистую сухую микропробирку доктором урологом-андрологом после предварительной подготовки пациента
Участвуют оба половых партнера
Подготовка к исследованию: перед проведением теста обязательно воздержание партнеров от половых контактов не менее 5 дней и употребления алкоголя.
>
Методика:> для исследования берутся выделения из цервикального канала женщины и сперма мужа. Особенности: тест проводится как можно ближе к моменту овуляции или в день овуляции. Тест проводится только по адресу: г. Самара, пр.Ленина, 5.
Подготовка к исследованию:> тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. Воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней до исследования. В это время не стоит использовать влагалищные формы лекарственных средств.
Во время полового акта не следует пользоваться дополнительными средствами интимной гигиены. После полового акта не следует подмываться и спринцеваться.
Методика: исследование проводится у женщины. Половой акт максимально приближают к моменту сдачи анализа.
Посткоитальный тест проводится как можно ближе к моменту овуляции. Тест проводится только по адресу: г. Самара, пр.Ленина, 5.
Кишечная лямблия (Giardia Lamblia) – это простейший жгутиковый паразит, являющийся возбудителем лямблиоза (жиардиаза). Лямблии способны выживать в стоячей холодной воде систем водоснабжения и природных водоемов, а также на продуктах питания в течение 6-48 часов, а цисты (временная форма существования паразита) при наличии прохладной влажной среды – в течение нескольких месяцев.
Инфицирование лямблиозом осуществляется фекально-оральным путем:
через зараженную пищу;
через инфицированную воду;
при контакте с зараженным человеком;
при контакте с больными животными.
Случаи заражения лямблиозом могут носить спорадический (единичный, проявляющийся от случая к случаю) характер или принимать характер эпидемии (например, при загрязнении питьевой воды). Инфекция чаще поражает детей, у которых она носит более выраженный, чем у взрослых, характер.
Риск заражения инфекцией возрастает:
при путешествиях по развивающимся странам, для которых распространение данного заболевания эндемично (т.е. обусловлено социальными условиями и наблюдающееся среди населения длительное время);
при употреблении сырой воды из природных источников;
при нарушении норм гигиены;
при работе с детьми (ясли, садики, дом ребенка) или умственно отсталыми людьми;
при заражении одного из членов семьи;
при значительном недоедании или истощении организма;
при наличии иммунодефицита;
при анацидном гастрите (заболевании, характеризуемом нулевой кислотностью и отмиранием клеток, вырабатывающих соляную кислоту);
при приеме лекарственных средств, подавляющих желудочную секрецию;
при гастректомии (полном удалении желудка).
Лямблии создают свои колонии в двенадцатиперстной, тощей кишке и иногда в желчном пузыре. Это постоянное место обитания паразита – он не разносится кровью и не способен проникать через внутренние барьеры. Заражение происходит при попадании в организм цист (для начала болезни достаточно заглотить 10-100 штук). В кишечнике под воздействием соляной кислоты из цист высвобождаются трофозоиты (вторая форма существования паразита), которые прикрепляются к клеткам наружного слоя (эпителию), вызывая его разрушение. Следствием деятельности лямблий является уменьшение поверхности всасывания. Подщелачивание среды желчью приводит к процессу преобразования трофозоитов в цисты, которые затем выделяются из организма с фекалиями.
Бессимптомный инкубационный период лямблиоза длится порядка 7-14 дней, после чего появляются клинические признаки заболевания. Инфекция может проявляться:
водянистым поносом, имеющим резкий неприятный запах, который может чередоваться с жирным и мягким стулом;
спазматическими болями в области живота и его вздутием;
характерной отрыжкой;
тошнотой;
снижением массы тела;
общей слабостью;
симптомами аллергической реакции.
Наиболее яркая клиническая картина при инфицировании лямблиями наблюдается в течение 14-28 дней. Затем, в течение нескольких недель, может произойти самопроизвольное вымирание паразита. При этом симптомы заражения могут проявляться еще достаточно долго. Однако известны факты долгого персистирования (присутствия) паразита в организме больного, а также тяжелого рецидивирующего лямблиоза. Иногда заболевание протекает бессимптомно.
Лямблиоз – давно известное заболевание, но при этом его диагностика все еще представляет определенные трудности. Чаще всего факт заражения выявляется исследованием кала и желчи на предмет присутствия в пробах цист или трофозоитов паразита. Данные методы отличаются невысокой эффективностью (не более 50%), т.к. размножение трофозоитов и выделение цист носят эпизодический характер.
Выявление в крови пациента специфических антител к антигенам лямблий позволяет значительно увеличить информативность обследования. Причиной попадания антигенов лямблий в кровоток является повышение проницаемости оболочки кишечника вследствие воспаления и резорбции (нарушения) его слизистой. Наличие в пробе крови IgM может быть показателем острой формы лямблиоза (его можно диагностировать на 10-14 день с момента заражения лямблиями).
Клинические тесты показывают, что у людей с желудочно-кишечными заболеваниями антитела к антигенам лямблий обнаруживаются в 39-42% случаев, причем при исследовании кала или желчи эти результаты у 89-92% обследованных подтверждаются наличием цист в биоматериале.
Наличие в крови соматических антигенов или антигенов других паразитов могут вызывать перекрестные реакции, и, как результат, приводить к ложноположительным результатам тестирования. Поэтому для получения корректных результатов обследование на лямблиоз рекомендуется проводить комплексно.
Выявление антител классa IgM – это косвенный метод диагностирования лямблиоза, который используется в качестве дополнительного теста для определения иммунного ответа организма на заражение лямблиями.
Подготовка к исследованию
Кровь для анализа отбирается не раньше, чем через 4 часа после еды. Специальной подготовки данное исследование не предусматривает.
Общие рекомендации пациентам:
сдачу крови оптимально осуществлять утром натощак;
накануне и вдень сдачи анализа необходимо исключить физические и эмоциональные нагрузки;
за сутки до отбора пробы запрещено употребление алкоголя, за час – курение;
по согласованию с лечащим врачом целесообразно временно прекратить прием лекарств, которые могут исказить результат тестирования;
непосредственно перед забором крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.
Кровь не рекомендуется сдавать после физиопроцедур, мануального, ультразвукового, инструментального обследований, гастроскопии, кольпоскопии и прочих манипуляций.
Показания к исследованию
Обследование входит в комплекс лабораторных методов диагностики лямблиоза. Оно проводится в тех случаях, когда присутствуют симптомы заболевания, а в повторных анализах кала лямблии не обнаружены.
Тестирование рекомендуется проводить через 7-14 дней после появления клинических симптомов лямблиоза.
Интерпретация исследования
Данный тест является качественным. Результат исследования представлен коэффициентом позитивности (КП), который рассчитывается по формуле:
КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение.
Данный показатель отражает, насколько позитивен конкретный тест, что позволяет врачам более точно оценить состояние пациента. Универсальность коэффициента позитивности дает возможность применять его при проведении всех иммуноферментных исследований. Концентрация антител и коэффициент позитивности между собой никак не связаны, поэтому показатель не используется для наблюдения динамики развития заболевания, так же как и действенности проводимого лечения.
Результат интерпретируется следующим образом:
отрицательный: <0,85;
положительный: > 1,00;
сомнительный: 0,85-1,0.
Нормой является отрицательный результат (ниже 0,85).
Положительный ответ может свидетельствовать:
о текущем заражении Giardia Lamblia;
о перекрестной реакции с антигенами других возбудителей (ложноположительный результат).
Отрицательный ответ может наблюдаться:
при отсутствии заражения лямблиями;
у серонегативных пациентов (т.е. тех, у которых заражение паразитами не вызывает выработки специфических антител к их антигенам).
Сомнительный ответ возможен:
при слабо выраженном иммунном ответе;
при получении неточного результата, расхождении полученных значений (неспецифических сывороточных интерференциях).
Если результат сомнительный, то исследование рекомендуется повторить через 10-14 дней.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000
Исследование
Результат
Нормы интерпретации
Примечание
ИФА
[118] Лямблии IgM
1,84
(Коэффициент позитивности)
отрицательный <0,85
положительный > 1,00
сомнительный 0,85-1,0
Литература:
1. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы). Руководство для врачей. (Ред. Сергеева В.П., Лобзина Ю.В., Козлов С.С.) Спб., 2006. 586 стр.
2. Wallach J. Interpretation of diagnostic test Lippincott – 2000 pp. 864-885.
* Не является публичной офертой. Стоимость указана без стоимости забора биоматериала. Информацию о стоимости и возможности оказания услуг уточняйте по телефонам: (846) 2-7777-03, 2-7777-04 - многоканальные.
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием
файлов cookie.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
