Описание: Кортизол, кортизон и 6-гидроксикортизол — стероидные гормоны из группы глюкокортикоидов, которые синтезируются в коре надпочечников. Их уровень в моче и соотношения между ними позволяют оценить работу надпочечников, активность ферментов, участвующих в метаболизме гормонов, а также выявить нарушения в стрессорной регуляции организма. Анализ проводится методом газовой хроматографии-масс-спектрометрии (ГХ-МС), который обеспечивает высокую точность измерений. Кортизол (гидрокортизон) — основной гормон надпочечников. Он регулирует углеводный, белковый и жировой обмен, влияет на артериальное давление, уровень глюкозы, иммунный ответ и адаптацию к стрессу. Повышение уровня кортизола в моче может указывать на: • синдром или болезнь Иценко-Кушинга; • дисфункцию гипофиза; • опухоли надпочечников (кортикостерома, карцинома); • эктопический АКТГ-синдром; • гипертиреоз; • стресс, депрессию, психические расстройства; • беременность; • приём некоторых лекарств (седативные средства, эстрогены, амфетамины, кортикотропин и др.). Понижение уровня кортизола наблюдается при: • врождённой надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона); • гипопитуитаризме; • системном поражении печени (гепатит, цирроз); • гипотиреозе; • применении некоторых препаратов (барбитураты, дексаметазон и др.).

Показания к назначению • подозрении на дисфункцию коры надпочечников (в том числе для дифференциальной диагностики); • субклинической форме синдрома гиперкортицизма или болезни Иценко-Кушинга; • ожирении; • хронической почечной недостаточности; • нарушениях фертильности (у мужчин — нарушение сперматогенеза, у женщин — бесплодие, привычное невынашивание беременности, синдром поликистозных яичников); • гипогонадизме, задержке полового развития; • гормонпродуцирующих опухолях надпочечников, яичников, яичек; • контроле при лечении препаратами глюкокортикоидов; • хроническом стрессе, депрессии, тревожных расстройствах; • необъяснимых колебаниях давления, веса или уровня глюкозы.

Подготовка к исследованию: получить контейнер на пункте взятия биоматериала. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования. Правила забора: пациент дома в 3-х литровую банку собирает всю мочу в течении суток (например, с 8 утра до 8 утра следующего дня). Хранить емкость в течение сбора мочи необходимо в тёмном месте, при температуре (+2 - +8 °C). После завершения сбора мочи, содержимое емкости необходимо измерить и зафиксировать объем суточной мочи (диурез). Тщательно перемешать, 15-20 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер для сбора суточной мочи, затем отлить 60 мл мочи в контейнер. Доставить контейнер с мочой в лабораторию для проведения исследования.