Нефролог в клинике МОЯ НАУКА
Диагностика и лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, гипертония, диабетическая нефропатия. Сохраняем функцию почек и предотвращаем развитие хронической болезни.
Нефрология — это раздел медицины, изучающий заболевания почек, которые, как правило, не требуют хирургического вмешательства . Почки выполняют жизненно важные функции: очищают кровь от токсинов, поддерживают водно-солевой баланс и регулируют артериальное давление. Многие заболевания почек развиваются незаметно, без боли, и впервые выявляются случайно при обследовании у терапевта или кардиолога . Своевременное обращение к нефрологу позволяет выявить патологию на ранней стадии, замедлить прогрессирование и избежать тяжелых осложнений, вплоть до хронической почечной недостаточности и диализа. В нашей клинике вы можете пройти полное нефрологическое обследование: от анализов мочи и крови до УЗИ почек и консультации ведущих специалистов.
Симптомы — когда нужно обратиться к нефрологу
Не ждите боли в пояснице или отеков. Если у вас есть факторы риска (диабет, гипертония, лишний вес, наследственность) — пройдите профилактическое обследование у нефролога 1 раз в год. Это может спасти ваши почки от необратимых повреждений
Отеки
Повышенное артериальное давление
Изменения в анализах мочи
Нарушения мочеиспускания
Боль в пояснице
Изменение цвета и запаха мочи
Необъяснимая слабость и утомляемость
Потеря аппетита, тошнота
Кожный зуд
Мышечные судороги
Заболевания, которые мы лечим
Пиелонефрит (инфекция чашечно-лоханочной системы)
Гломерулонефрит (поражение клубочков)
Тубулоинтерстициальный нефрит
Цистит
Диабетическая нефропатия (при сахарном диабете)
Подагрическая нефропатия
Амилоидоз почек
Волчаночный нефрит (при СКВ)
Гипертоническая нефропатия
Ишемическая болезнь почек
Специалисты клиники МОЯ НАУКА
Услуги клиники
Часто задаваемые вопросы (FAQ)
Чем отличается нефролог от уролога?
Нефролог — это врач, который лечит заболевания почек консервативными методами (медикаменты, диета, контроль давления). Он не оперирует.
Уролог — это хирург, который лечит хирургические патологии мочевыводящих путей: камни, опухоли, стриктуры, аденому простаты, удаляет почку .
Если у вас воспаление почек (пиелонефрит) или белок в моче — к нефрологу. Если у вас камень, опухоль или аномалия развития — к урологу.
Уролог — это хирург, который лечит хирургические патологии мочевыводящих путей: камни, опухоли, стриктуры, аденому простаты, удаляет почку .
Если у вас воспаление почек (пиелонефрит) или белок в моче — к нефрологу. Если у вас камень, опухоль или аномалия развития — к урологу.
Как часто нужно проверять почки, если ничего не беспокоит?
Если вам > 40-45 лет, у вас есть диабет, гипертония, ожирение или отягощенная наследственность — 1 раз в год (общий анализ мочи + креатинин крови с расчетом СКФ). Если вы молоды и здоровы — можно раз в 2-3 года, но при появлении факторов риска — чаще. Многие заболевания почек не имеют симптомов, поэтому регулярный скрининг важен .
Что такое СКФ и зачем она нужна?
СКФ (скорость клубочковой фильтрации) — это показатель, который отражает, насколько хорошо ваши почки очищают кровь. Рассчитывается по уровню креатинина в крови с учетом возраста, пола, расы и веса. Снижение СКФ говорит о снижении функции почек. По СКФ определяют стадию хронической болезни почек (ХБП) и тактику лечения .
Вредно ли пить много воды? Может ли это навредить почкам?
Для здоровых людей — нет.
1,5-2,5 литра воды в день — это нормально и полезно. Но при заболеваниях почек (ХБП с отеками, сердечная недостаточность) потребление жидкости ограничивают. Врач-нефролог подскажет индивидуальный режим питья в зависимости от стадии заболевания и наличия отеков. Не пейте воду насильно, если не хочется, и не ограничивайте себя, если нет отеков.
1,5-2,5 литра воды в день — это нормально и полезно. Но при заболеваниях почек (ХБП с отеками, сердечная недостаточность) потребление жидкости ограничивают. Врач-нефролог подскажет индивидуальный режим питья в зависимости от стадии заболевания и наличия отеков. Не пейте воду насильно, если не хочется, и не ограничивайте себя, если нет отеков.
Можно ли вылечить пиелонефрит навсегда?
Острый пиелонефрит (при правильном лечении антибиотиками) излечивается полностью, если не было осложнений. Хронический пиелонефрит может переходить в стадию ремиссии (длительное отсутствие симптомов и воспаления), но при ослаблении иммунитета (переохлаждение, стресс) может рецидивировать. Врач-нефролог разрабатывает план профилактики обострений.
Какие анализы нужно сдать перед приемом нефролога?
Базовый минимум: общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимия крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза), УЗИ почек и мочевого пузыря. При подозрении на гломерулонефрит — суточная протеинурия, проба по Нечипоренко, иммунологические тесты (по назначению). Подробный список вам скажут при записи .
Что такое микроальбуминурия и почему она важна?
Микроальбуминурия — это появление небольшого количества белка (альбумина) в моче, которое не определяется обычным тест-полоской. Это ранний маркер поражения почек, особенно при сахарном диабете и гипертонии. Выявление микроальбуминурии позволяет начать лечение (обычно ингибиторами АПФ) до того, как разовьется явная протеинурия и снизится СКФ. Это предотвращает прогрессирование диабетической нефропатии.
Нужно ли ограничивать белок при заболеваниях почек?
Да, при снижении СКФ (стадии 3-5) рекомендуется умеренное ограничение белка (0,8 г/кг массы тела в сутки) . При более строгом ограничении (0,3-0,4 г/кг) необходимо наблюдение диетолога, чтобы не допустить белкового дефицита. Не назначайте себе диету самостоятельно — она должна быть индивидуальной, с учетом стадии ХБП, веса и других факторов.