Описание исследования

Кальций в суточной моче — это биохимический анализ, который определяет количество кальция, выводимого из организма с мочой за 24 часа. Кальций — жизненно важный макроэлемент, необходимый для формирования костей, зубов, ногтей, волос, а также для передачи нервных импульсов, сокращения мышц, свёртывания крови и выработки гормонов.

Цель исследования — оценить баланс кальция в организме, выявить нарушения его обмена и диагностировать различные заболевания. В нормальных условиях около 98–99% отфильтрованного почками кальция реабсорбируется обратно в кровь, а с мочой выводится лишь 1–2% фильтруемого кальция, что составляет примерно 200 мг в сутки. Анализ позволяет определить суточные потери кальция через почки и выявить отклонения от нормы.

Показания к исследованию

Исследование назначают в следующих случаях:

• При подозрении на мочекаменную болезнь (нефролитиаз). Повышенная экскреция кальция с мочой — известный фактор риска образования камней в почках из оксалата или фосфата кальция.
• Для диагностики остеопороза и остеомаляции. Анализ помогает выявить причины потери кальция костями и оценить эффективность лечения.
• При подозрении на заболевания паращитовидных желёз. Например, гиперпаратиреоз (повышенная функция) или гипопаратиреоз (пониженная функция).
• При симптомах почечной недостаточности или других заболеваниях почек. Анализ позволяет оценить сохранность функций фильтрационной системы.
• При хронических заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся синдромом мальабсорбции (нарушением усвоения полезных веществ).
• При подозрении на саркоидоз, синдромы Иценко-Кушинга и Педжета, а также другие патологии.
• Для оценки влияния некоторых препаратов на содержание кальция, так как многие лекарства могут приводить к задержке или повышенному выделению кальция.
• Для расчёта риска образования камней в почках и оценки перенасыщения мочи.

Что может показать анализ Повышение уровня кальция в суточной моче (гиперкальциурия) может указывать на:

• гиперпаратиреоз;
• мочекаменную болезнь;
• гипервитаминоз D;
• синдром Фанкони;
• злокачественные новообразования с метастазами;
• идиопатическую гиперкальциурию;
• болезнь Педжета;
• саркоидоз и другие состояния.

Пониженный уровень кальция в суточной моче может быть связан с:

• гипопаратиреозом;
• хроническими болезнями почек;
• дефицитом витамина D;
• семейной гипокальциурической гиперкальциемией;
• гиперфосфатемией;
• синдромом мальабсорбции при хронических заболеваниях тонкого кишечника;
• алкоголизмом;
• преэклампсией у беременных.

Подготовка к исследованию

Накануне необходимо в медицинском офисе получить стабилизатор и контейнер с красной крышкой. Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации. За 48 часов до предполагаемого сбора суточной мочи не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника, ананас и др.), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Не следует принимать алкоголь и есть острую пищу.

Сбор биоматериала:

Следует рано утром опорожнить мочевой пузырь в унитаз, не собирая данную порцию мочи для исследования. Вымойте наружные половые органы теплой водой с мылом. Зафиксируйте время мочеиспускания. Далее, соблюдая привычный питьевой режим, в течение 24-х часов собирайте все последующие порции в чистую емкость объемом не менее 2-х литров. При сборе первой порции мочи в емкость, засыпать стабилизатор. Последнюю порцию мочи постарайтесь собрать ровно в то же время, в которое начали сбор мочи накануне. Хранить емкость в течение сбора мочи необходимо в тёмном месте, при охлаждении (+2 +8 °C). После завершения сбора мочи, содержимое емкости необходимо измерить и зафиксировать объем суточной мочи (диурез). Тщательно перемешать, 15-20 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер для сбора суточной мочи, затем отлить 50-100 мл мочи в контейнер. Указать на контейнере ранее зафиксированный объем суточной мочи (диурез). Доставить контейнер с мочой в лабораторию для проведения исследования.

Интерпретация исследования