Описание исследования

Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм пищевых аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Пищевые аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки и других видов обработки активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать или исчезать полностью.

Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Данный тест предназначен для выявления и количественного определения в сыворотке крови пациента специфических антител класса IgE к аллергенам свинины.

В производстве мясных изделий свинина занимает лидирующее место в мире. Треть мяса поступает к потребителям в свежем виде, остальное используется для изготовления колбас, полуфабрикатов, копченостей и пр. Мясо свиньи редко становится причиной ярко выраженной аллергической реакции. Она возникает у людей с повышенной чувствительностью к аллергенам свинины – сывороточным альбуминам и иммуноглобулинам, а также (в некоторых случаях) к мышечным белкам – тропомиозину, миозину, актину. После прохождения кулинарной обработки (варки, жарки), а также после заморозки или сушки аллергены мяса частично или полностью теряют активность. Антигенный состав разных видов мяса отличается, поэтому при аллергии на говядину и курятину перекрестных реакций на свинину и баранину практически не наблюдается. Зато у людей, страдающих аллергией к эпителию кошки, велика вероятность развития перекрестной аллергии на свинину. Это объясняется тем, что сывороточные альбумины этих животных имеют похожую структуру.

Повышенная чувствительность к свинине наблюдается у 1,5-20% людей с атопическими заболеваниями (бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, аллергическим конъюнктивитом, атопическим дерматитом, крапивницей, отеком Квинке и прочими). По данным статистики у 20% детей и почти 9% взрослых, страдающих астмой, отмечается наличие аллергии на мясо свиньи. Среди лиц, работающих со свининой, наблюдались случаи развития контактного дерматита.

Показания к исследованию

Исследование специфических антител класса Е назначается при появлении признаков аллергии после употребления в пищу свинины (покраснения и зуда кожи, появления сыпи, отека Квинке, отека гортани, кашля, бронхоспазма, боли в животе, поносе, тошноте, рвоте). Показанием к проведению обследования также является наличие аллергии к эпителиальным клеткам кошки.

Исследование назначается в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к белкам свиного мяса;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при высокой степени чувствительности пациента, которая может стать причиной анафилактического шока;
• при возрасте пациентов ниже 5 лет;
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при форме заболевания, протекающего непрерывно без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при необходимости установить, является ли механизм аллергической реакции IgE-зависимым или не-IgE-зависимым;
• при дермографизме (физиологическом феномене, характеризуемом изменением цвета кожи в месте легкого раздражения);
• при распространенном дерматите (заболевание характеризуется обширной площадью поражения кожи);
• при невозможности отмены антиаллергических препаратов, которые влияют на результат исследования кожных проб;
• в случае групповой аллергии при отсутствии возможности исследовать кожные пробы на все нужные аллергены;
• при резко измененной реактивности кожи;
• при низкой реактивной способности кожи (особенно у маленьких детей);
• при сомнениях в полученных показателях провокационных и кожных проб.

Данный тест рекомендуется проводить параллельно с исследованием общего уровня антител IgE (тест №270).

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.

Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.

Забор крови не рекомендуется проводить после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к аллергенам свинины или аллергии на свинину;

- при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке (патологии, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

При уменьшении количества аллергена или полном исключении его попадания в организм, а также при правильно подобранной медикаментозной терапии концентрация антител класса Е снижается. Для наблюдения за состоянием пациента исследование, по рекомендации лечащего врача, проводится в динамике.