Taenia solium IgG (цистицеркоз)
Описание исследования
Taenia solium (свиной солитер или свиной цепень) – это крупный ленточный червь из отряда Cyclophyllidea семейства Taeniidae, паразитирующий в организме млекопитающих. Длина взрослого гельминта может достигать 4 метров. Его тело состоит из головки с присосками и крючьями и многочисленных четырехугольных члеников, соединенных с головкой шейкой. В каждом членике (их может насчитываться до 1000) содержится порядка 30-50 тысяч яиц с шестикрючными зародышами. При созревании членик отторгается от тела червя и с калом выходит наружу. При этом происходит рассеивание яиц паразита.
Полный цикл развития свиного цепня проходит поочередно в организме двух хозяев. Промежуточными хозяевами червя могут быть домашние или дикие свиньи, собаки, кролики, зайцы, верблюды, человек; в роли окончательного хозяина выступает исключительно человек.
В организм промежуточного хозяина-животного яйца свиного слепня могут попасть вместе с землей или кормом. При поступлении в пищеварительный тракт, личинки гельминта (онкосферы) высвобождаются из яиц, кровотоком разносятся по организму и оседают в мышечных тканях. Формирование зародышей происходит в течение 2-2,5 месяцев, в результате чего они приобретают форму личиночных пузырьков (цистицерков или финнов), содержащих головку с присосками и крючьям (сколекс). В таком состоянии личинки сохраняются в тканях животных до 6 лет, после чего происходит их кальцинирование и гибель. Человек в качестве промежуточного хозяина выступает достаточно редко.
Заражение личинками Taenia solium становится причиной возникновения опасного заболевания – тениоза (или цистицеркоза). Из цистистерок, попавших в тонкий кишечник окончательного хозяина, высвобождаются головки червя, фиксирующиеся с помощью крючьев на стенках кишки. На протяжении 2-2,5 месяцев происходит отрастание члеников и наступает половая зрелость свиного слепня.
Инфицирование паразитом происходит алиментарным путем. Самыми частыми причинами заражения Taenia solium являются:
- употребление в пищу свиного мяса, не прошедшего ветеринарный контроль и/или достаточную кулинарную обработку (т.е. недожаренное или недоваренное);
- грязные руки, зараженные цистицерками;
- зараженная вода.
Человек, инфицированный цистицеркозом, заразен и представляет угрозу для окружающих его лиц. Заболевание распознается:
- по клиническим данным (отхождению с калом члеников червя);
- по эпидемиологическим сведениям (употреблению в пищу свиного мяса, прошедшего недостаточную термическую обработку);
- по результатам лабораторных исследований.
Признаками тениоза могут быть:
- расстройство пищеварения (в частности нарушение стула);
- ухудшение аппетита;
- боли в области живота;
- тошнота и рвота
- головная боль и головокружение;
- нарушение сна;
- обмороки.
Инфекция способна поражать кожу, подкожную клетчатку, мышцы, спинной и головной мозг, глаза, иногда внутренние органы (в т.ч. тонкий кишечник), кости. К наиболее опасным осложнениям тениоза относят поражение глаз и мозга.
Данное обследование является первичным и предназначено для выявления в крови пациента антител класса IgG к цистицеркам свиного солитера. Их появление свидетельствует о реакции иммунной системы организма на присутствие агента инфекции. Наличие антител IgG может быть индикатором как острой, так и хронической формы заболевания.
Показания к исследованию
Тестирование является первичным и проводится при подозрении на заражение Taenia solium (свиным цепнем). Исследование назначается:
- при развитии аллергических дерматитов;
- при эозинофилии (абсолютном или относительном повышении в крови уровня эозинофилов – клеток иммунной системы, подтипа белых кровяных телец);
- при болях в области живота, поносе, тошноте, рвоте, потере аппетита;
- при излишней утомляемости;
- при отставании ребенка в прибавке роста и веса;
- при дифференциальной (уточненной) диагностике с эхинококкозом (инфекцией, вызываемой ленточными червями Echinococcus granulosus), воспалением внутренних органов, опухолями;
- при осуществлении эпидемиологического контроля в случаях массового поражения инфекцией или угрозы развития эпидемии.
Подготовка к исследованию
Обследование не требует специальной подготовки. Кровь отбирается не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.
Общие рекомендации:
- оптимальной является сдача кровь в утренние часы, натощак;
- накануне обследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных нагрузок;
- за 24 часа до забора крови запрещен прием алкоголя, минимум за час – курение;
- непосредственно перед отбором пробы рекомендуется провести в спокойствии 10-15 минут;
- перед проведением тестирования необходимо согласовать с лечащим врачом возможность временной отмены препаратов, могущих повлиять на его результат.
Пробу биоматериала не рекомендуется отбирать после ректального, инструментального, мануального обследования, УЗИ, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, физиопроцедур и других манипуляций.
Интерпретация исследования
Результат качественного теста на выявление специфических антител класса IgG к антигенам свиного цепня описывается коэффициентом позитивности, рассчитываемым по формуле:
КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение
Данная величина отражает, насколько позитивен конкретный тест, что позволяет врачам более точно определить состояние обследуемого лица. Универсальность показателя делает его применимым при проведении всех иммуноферментных исследований. Концентрация антител и коэффициент позитивности не имеют между собой связи, поэтому КП не отражает динамику течения заболевания, по нему также нельзя отследить действенность проводимого лечения.
Интерпретация результата:
- отрицатeльный – < 9;
- сомнительный (т. н. серая зона) – 9-11;
- положительный – > 11
Нормой является отсутствие в исследуемой пробе специфических антител IgG к Taenia solium.
Положительный ответ может свидетельствовать:
- о текущем или прошлом инфицировании;
- о перекрестной реакции с Echinococcus granulosus.
При получении положительного ответа рекомендуется проведение уточненной диагностики для определения агента инфекции (Taenia solium или Echinococcus granulosus).
Отрицательный вариант может быть получен:
- при отсутствии в крови пациента специфических антител G к возбудителю инфекции;
- при слабой иммунной реакции обследуемого;
- при низком уровне антител.
При получении сомнительного результата обследование рекомендуется провести повторно.
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович Пол: м Год рождения: 01.01.0000
Дата исследования: 12.12.0000
Исследование |
Результат |
Нормы интерпретации |
Примечание |
ИФА |
|||
[125] Taenia solium IgG (цистицеркоз) |
2,0 |
Коэффициент позитивности: отрицатeльный – < 9; "серая зона" – 9-11; положительный – > 11 . |
|
