Описание исследования

Аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм специфических веществ (аллергенов) естественного (растительные, животные белки) или искусственного происхождения, которые могут попадать вместе с пищей, с вдыхаемым воздухом, через кожу или слизистые оболочки.

Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Специфические антитела класса IgE вырабатываются к определенному, «собственному» аллергену. При проведении обследования на присутствие IgE это позволяет выяснить, какое именно вещество стало причиной развития аллергической реакции. Также, увеличение количества специфических антител IgE может говорить о наличии сенсибилизации (повышенной чувствительности) к данному аллергену – состояния, когда реакция на него не сопровождается явными симптомами аллергии.

Данный тест проводится для выявления сенсибилизации к смеси аллергенов перхоти животных:

• кошки (Е1);
• лошади (Е3);
• коровы (Е4);
• собаки (E5).

Аллергены перхоти животных, представленные в данном тесте, обладают высокой сенсибилизирующей активностью. Бытующее мнение, что аллергию вызывает шерсть животных – ошибочно. Развитию реакции способствуют попадающие на шерсть слюна, эпителий (перхоть), моча. Аллергены собак, кошек, лошадей, коров могут содержаться в домашней, лабораторной или сельскохозяйственной пыли, что вызывает аллергическую реакцию у сенсибилизированных лиц даже при отсутствии непосредственного контакта с животными.

Наиболее распространенными являются аллергены кошек и собак. Аллергены кошек способны долго сохраняться в помещениях, где они обитали. Замечено, что у детей с аллергией на кошек бронхиальная астма протекает более тяжело. У людей с повышенной чувствительностью к аллергенам кошек возможно развитие перекрестных реакций свинине.

В связи с широким распространением, аллергены собак содержатся не только в домашней пыли, но присутствуют в общественном транспорте, центрах торговли, официальных учреждениях. Это объясняется тем, что они могут быть занесены на подошве обуви, на одежде и пр. Сенсибилизация к аллергенам кошек и собак может вызывать перекрестную реакцию с аллергенами крыс, мышей, свиней, лошадей и пр.

Аллергия на перхоть лошади распространена несколько меньше, хотя она является очень сильным аллергеном. Реакцию может вызвать не только контакт с самим животным, но также с его амуницией или людьми, по роду деятельности контактирующими с лошадьми, а также с лицами, совершавшими конные прогулки. Перекрестная реакция у сенсибилизированных лиц может развиваться на корма и материалы, используемые для ухода за лошадьми (опилки, солома и пр.).

Перхоть коровы является причиной аллергической реакции из-за присутствия в ней липокаина, выделяемого с потом животного. У лиц, постоянно контактирующих с коровами, их перхоть часто вызывает развитие таких заболеваний как аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Попадание перхоти на кожу может вызвать аллергическую реакцию в форме контактной крапивницы или аллергического дерматита. Перекрестную аллергию у сенсибилизированных лиц может вызвать коровье молоко.

Более подробную информацию об аллергенах кошек, собак и лошадей можно найти на официальном сайте медицинской компании «Наука» в разделе «Аллергологические исследования» в пункте «Описание», к позициям:

[2301] Кошка – шерсть;

[2302] Лошадь – перхоть;

[2304] Собака – шерсть.

Поскольку перхоть животных относится к аэроаллергенам (т.к. попадает в организм с вдыхаемым воздухом), то наиболее часто аллергия поражает органы дыхания, что проявляется развитием следующих заболеваний:

• аллергического ринита – воспаления слизистой оболочки носа, симптомами которого является заложенность и зуд, частое чихание, наличие обильных водянистых выделений, поражение ротоглотки, вызывающее першение в горле и кашель;
• аллергического конъюнктивита – воспаления конъюнктивы глаз, сопровождаемого покраснением, припухлостью и зудом, слезотечением, светобоязнью;
• бронхиальной астмы – хронического воспаления бронхов, характеризующегося свистящим дыханием, кашлем, одышкой, ощущением дискомфорта и боли в груди;
• высыпаний по типу крапивницы.

Регулярный или продолжительный контакт с животными чреват поражением легких и, как следствие, развитием альвеолита с последующим осложнением в форме дыхательной недостаточности.

При регулярном и длительном контакте существует риск поражения легких с развитием альвеолита, который может привести к серьезному осложнению - дыхательной недостаточности.

Показания к исследованию

Обследование предназначено для первичного выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к смеси аллергенов перхоти кошки, собаки, лошади, коровы, а также для определения причин появления симптомов аллергических заболеваний:

• бронхиальной астмы;
• аллергического ринита;
• аллергического конъюнктивита;
• атопичекого дерматита;
• крапивницы;
• отека Квинке

Обследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на повышенную чувствительность к аллергенам перхоти животных;
• при появлении клинических признаков, характерных для аллергической реакции: зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма, покраснения и жжения глаз, отечности век, слезотечения и пр.;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при высокой степени чувствительности пациента, которая в процессе проведения кожных проб может спровоцировать развитие анафилактического шока;
• при обследовании детей младше 5 лет;
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при невозможности отмены антигистаминных препаратов, которые могут исказить результат исследования кожных проб;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при резко измененной или низкой (в частности у детей) реактивности кожи;
• при получении ложноположительных или ложноотрицательных результатов кожных тестов;

а также для оценки эффективности медикаментозного лечения или аллергенспецифической иммунотерапии.

Подготовка к исследованию

Тестирование желательно проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.

Забор крови не рекомендуется проводить после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Данный тест – качественный, поэтому ответ выдается в одной из формулировок: «положительный» или «отрицательный».

Нормой является отсутствие специфических иммуноглобулинов IgE (отрицательный результат).

Наличие специфических антител IgE к смеси аллергенов перхоти кошки, собаки, коровы, лошади свидетельствует о наличии повышенной чувствительности к любому из ее компонентов.

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «нормы интерпретации» указаны референсные для данного теста значения. Пример результата исследования представлен в таблице:

Положительный результат свидетельствует:

• о наличии повышенной чувствительности к одному или нескольким аллергенам данной смеси.

Отрицательный результат может наблюдаться:

• при отсутствии сенсибилизации к смеси аллергенов, используемой в данном тесте;
• при ограничении или полном исключении контакта с аллергенами;
• после проведения успешной аллергенспецифической иммунотерапии или медикаментозного лечения.

Положительный результат в данном исследовании не отражает, какой именно аллерген стал причиной развития реакции. Для его определения следует проводить дополнительные обследования по выявлению наличия специфических антител класса IgE к каждому из аллергенов смеси.