Креветки (F24)
Описание исследования
Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм пищевых аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Пищевые аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки и других видов обработки активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать или исчезать полностью.
Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE. По их количеству можно определить степень чувствительности к аллергену и прогнозировать тяжесть симптомов аллергии. Специфические антитела класса IgE вырабатываются к белкам конкретных аллергенов, что позволяет в большинстве случаев выяснить, какой из них является причиной аллергической реакции. В процессе данного исследования выявляется наличие в организме пациента специфических антител класса IgE к белкам креветок.
Около 19% мякоти креветок составляют белки. Аллерген, содержащийся в них, отличается стойкостью, его свойства не ослабевают в процессе термической обработки. Аллергическая реакция на креветок – не редкость, особенно среди жителей приморья. У большинства людей аллергия наблюдается только на них, но также известны случаи (особенно среди детей) развития перекрестной реакции на других представителей отряда ракообразных (в частности на мясо крабов) и некоторых видов рыб.
Показания к исследованию
Исследование антител класса Е назначается для выявления повышенной восприимчивости к белкам креветок, а также диагностики аллергических заболеваний:
- бронхиальной астмы;
- поллиноза (сезонного аллергического ринита и/или конъюнктивита);
- атопического дерматита (хронического воспалительного заболевания кожи);
- экземы (незаразного острого или хронического заболевания кожи, проявляющегося зудящей сыпью);
- пищевой или лекарственной аллергии;
- респираторных аллергозов.
Исследование проводится в следующих случаях:
- у пациентов раннего детского возраста (отбор проб кожи делают по исполнению ребенку 5 лет);
- при высокой степени сенсибилизации (приобретенной высокой чувствительности к чужеродным элементам и раздражителям) больного, которая может привести к анафилактическому шоку;
- при течении заболевания, не прерываемом периодами ослабления или временного исчезновения симптомов (ремиссиями);
- при невозможности отмены приема противоаллергических средств, которые могут оказать влияние на результаты проб;
- при очень высокой чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), когда сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно исследовать in vivo (кожную) реакцию на все предполагаемые аллергены;
- при низкой реактивности кожи (в частности, у детей);
- при уртикарном дермографизме (механической крапивнице – изменении цвета кожи, появлении волдырей вследствие воздействия на кожный покров);
- на острой стадии заболевания при поражениях кожных покровов;
- при ложноположительном или ложноотрицательном ответе при проведении кожного тестирования.
Подготовка к исследованию
Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.
Общие рекомендации:
- оптимальной является сдача крови утром натощак;
- накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
- за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
- на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
- непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.
Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.
Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.
Забор крови не рекомендуется осуществлять после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.
Интерпретация исследования
Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).
Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».
Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:
Исследование |
Результат |
Нормы интерпретации |
Примечание |
Аллергологические исследования |
|||
[2011] Креветки (F24) |
0,6 |
< 0,35 kU/I (Класс 0): специфические IgE-антитела не определяются; 0,35 - 0,7 kU/I (Класс 1): очень низкий уровень специфических IgE-антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки часто отсутствуют; 0,7 - 3,5 kU/I (Класс 2): низкий уровень специфических IgE антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки могут присутствовать; 3,5 - 17,5 kU/I (Класс 3): Четкое наличие специфических IgE антител, клинические признаки сенсибилизации обычно присутствуют; 17,5 - 50 kU/I (Класс 4): высокий уровень специфических IgE-антител, клинические признаки сенсибилизации почти всегда присутствуют; 50 - 100 kU/I (Класс 5): очень высокий уровень IgE-антител; > 100 kU/I (Класс 6): исключительно высокий уровень специфических IgE антител. |
|
Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:
- при сенсибилизации к белкам креветок;
- при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;
- при бронхиальной астме;
- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:
- ринита (насморка);
- синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
- ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
- трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
- бронхита (воспаления бронхов);
- пневмонии (воспаления легких);
- альвеолита (воспалении легочных пузырьков - альвеол);
- при ангионевротическом отеке Квинке (патологии, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);
- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);
- при аллергическом конъюнктивите.
