Описание исследования

Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе кулинарной обработки продуктов (варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки) активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать, а иногда и исчезать полностью.

Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE. По их количеству можно определить степень чувствительности к аллергену и прогнозировать тяжесть симптомов аллергии. Специфические антитела класса IgE вырабатываются к белкам конкретных продуктов, что позволяет в большинстве случаев выяснить, какой из них является причиной аллергической реакции. Данный тест проводится с целью выявления специфических иммуноглобулинов (антител) класса IgE к аллергенам фундука.

Фундук – это окультуренный лесной орех. Он на 12% состоит из белка. Благодаря высоким вкусовым качествам, орех используется в изготовлении многих кондитерских и кулинарных изделий (например шоколада, мороженного, конфет, тортов, пирожных и пр.). Также он нашел применение в ликероводочном производстве.

Несмотря на все достоинства, фундук является причиной пищевой аллергии, которая протекает в очень тяжелой форме. Известны также случаи развития анафилактического шока, приведшего к смерти. Данная форма аллергии называется арахисово-ореховым синдромом или синдромом ореховых деревьев.

Признаки аллергии могут носить общий или локальный характер, проявляющийся зудом языка, губ, гортани, а также их отечностью. Нередко наблюдается крапивница, характерными признаками которой являются зуд, жжение и покраснение кожных покровов. Высыпания чаще всего появляются на животе, груди или/и лице. Аллергическая реакция также может проявляться отечностью и першением в горле, кашлем, чиханием, затрудненным дыханием, слезоточивостью, отечностью губ. Частым симптомом пищевой аллергии является расстройство работы желудочно-кишечного тракта. В самых тяжелых случаях у человека начинается удушье и развивается анафилактический шок.

У пациентов с сенсибилизацией к фундуку может наблюдаться перекрестная аллергия на арахис, пыльцу орешника, ольхи, березы.

Показания к исследованию

Исследование специфических антител класса Е проводится с целью первичного обследования, а также для выявления повышенной чувствительности к аллергенам фундука у людей страдающих аллергическими заболеваниями

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонным аллергическим ринитом и/или конъюнктивитом);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи);
• экземой(незаразным острым или хроническим заболеванием кожи, проявляющимся зудящей сыпью);
• пищевой или лекарственной аллергией;
• респираторными аллергозами.

Исследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к фундуку;
• при появлении признаков аллергической реакции после употребления в пищу ореха;
• у пациентов раннего детского возраста (отбор проб кожи делают по исполнению ребенку 5 лет);
• при высокой степени сенсибилизации (приобретенной высокой чувствительности к чужеродным элементам и раздражителям) больного, которая может привести к анафилактическому шоку;
• при течении заболевания, не прерываемом периодами ослабления или временного исчезновения симптомов (ремиссиями);
• при невозможности отмены приема противоаллергических средств, которые могут оказать влияние на результаты проб;
• при очень высокой чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), когда сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно исследовать in vivo реакцию на все предполагаемые аллергены;
• при низкой реактивности кожи (в частности, у детей);
• при уртикарном дермографизме (механической крапивнице – изменении цвета кожи, появлении волдырей вследствие воздействия на кожный покров);
• на острой стадии заболевания при поражениях кожных покровов;
• при ложноположительном или ложноотрицательном результате тестирования кожных проб.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.

Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.

Забор крови не рекомендуется осуществлять после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при аллергии на фундук;

- при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке (реакции немедленного типа, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек и приводящей к летальному исходу в случае неоказания медицинской помощи);

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Отрицательный результат возможен:

• при отсутствии сенсибилизации к фундуку;
• при длительном или полном исключении ореха из рациона питания.