Описание исследования

Beta-Cross laps является продуктом переработки (деградации) коллагена 1 типа, из которого состоит практически весь матрикс (межклеточное вещество) кости. При нормально проходящем процессе часть коллагена в виде фрагментов попадает в кровь, откуда затем их выводят с мочой почки. Приблизительный цикл изменения содержания фрагментов – 24 часа, наибольшее их количество фиксируется в полночь.

Увеличение костной резорбции (разрушения) по физиологическим (старость) или патологическим (остеопороз и прочие заболевания) причинам вызывает ускорение процесса переработки коллагена 1 типа, что приводит, как следствие, к повышению его концентрации в сыворотке крови. Происходит переход альфа-аспарагиновой кислоты, входящей в состав С-терминальных телопептидов, в бета-форму. Получившиеся изомеры – характерные продукты переработки коллагена 1 типа, повышение их концентрации прямопропорционально повышению костной резорбции. Они свойственны только для ткани костей. Эта форма дальше не расщепляется, поэтому определение количества телопептида дает преимущества в диагностике и наблюдении за результативностью проводимого лечения таких патологий как ревматоидный артрит, болезнь Педжета, множественная миелома, остеопороз, гиперпаратиреодизм.

При успешном лечении, замедляющем разрушение костей, содержание Beta-Cross laps в крови постепенно нормализуется. Процесс восстановления занимает несколько недель. На результаты тестирования оказывают влияние различия в состоянии пациентов, которые определяют степень интенсивности резорбции. Ненормальная работа почек и сниженное выведение b-CrossLaps с мочой провоцирует увеличение его содержания в сыворотке.

С-концевые телопептиды определяются в пределах 0,01-6 нг/мл.

Показания к исследованию

Тестирование применяется:

• для диагностики остеопороза, наблюдения за процессом и действенностью его лечения;
• для принятия решения о назначении и наблюдении за процессом проведения заместительной гормональной терапии в менопаузе у женщин;
• для диагностики и мониторинга эффективности лечения хронической почечной недостаточности.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак, после 8-12-тичасового перерыва между приемами пищи. Разрешается пить воду без газа. Исключить употребление кофе, чая, соков.

Общие требования:

• накануне тестирования воздерживаться от физических и эмоциональных нагрузок;
• за сутки до забора крови не употреблять спиртные напитки, за час – не курить;
• согласовать с лечащим врачом возможность временного прекращения приема препаратов, могущих повлиять на результаты исследования;
• непосредственно перед забором крови желательно 10-15 минут провести в спокойствии.

Кровь на анализ не отбирается сразу после массажа, физиопроцедур, флюорографии, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, рентгеновского, мануального, инструментального, ректального, ультразвукового исследования, других терапевтических и/или диагностических манипуляций.

Интерпретация исследования

Тест количественный. Содержание Beta-Cross laps в крови измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл).

Референсные значения варьируются в пределах от 0 до 0,573 нг/мл.

Повышенные значения могут свидетельствовать:

• о гиперпаратиреозе – избыточной продукции гормонов паращитовидными железами;
• об остеопорозе – прогрессирующем заболевании кости, характеризующимся изменением метаболизма костной ткани, уменьшением ее плотности и нарушением структуры;
• о болезни Педжета – хроническом заболевании скелета, сопровождающемся усилением обмена костной ткани; следствием этого процесса является размягчение и увеличение костных структур;
• о ревматоидном артрите – хроническом системном аутоиммунном (вызванном атакой иммунной системой на собственный организм) заболевании, поражающем, прежде всего, суставы;
• о почечной недостаточности – комплексном нарушении работы почек, следствием которого является расстройство водного, электролитного, азотистого и прочих видов обмена.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович              Пол: м                        Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Литература:

1. Насонов Е. Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. - М.: СТИН, 1997.

2. Marks V. Et al. Differential diagnosis by laboratory medicine. - Springer Verlag, 2002, p. 319-320.

3. Okabe R. et al. Clinical evaluation of the elecsys β-CrossLaps Serum assay, new assay for degradation products I type collagen C-telopeptides. Clinical Chemistry, 2004, vol. 47, p. 1410-1414.