Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм пищевых аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Пищевые аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки и других видов обработки активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать или исчезать полностью.

Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Данный тест предназначен для выявления в сыворотке крови пациента и определения количества специфических антител класса IgE к аллергенам чечевицы.

В перечне продуктов, которые наиболее часто становятся причиной развития аллергических реакций, не последнее место занимают бобовые культуры. Повышенная чувствительность к ним обусловлена присутствием в составе клеток данных растений специфических сложных и простых веществ – гликопротеинов, полипетидов, гаптенов. При попадании в организм они вступают во взаимодействие с соответствующими пищевыми белками. В состав бобовых входит порядка 30 антигенов, около 10 из которых вызывают аллергию (к значимым аллергенам относятся легумин, вициллин и, наиболее аллергенный из всех, альбумин). Некоторые из белков являются активаторами перекрестных реакций к плодам бобовых.

Чечевица – это культура из семейства бобовых, представителями которого являются также арахис и фасоль. Случаи аллергии на нее нечасты, хотя она и входит наряду с другими бобовыми в список аллергенных продуктов. Развитию реакции способствуют эпитопы – структуры, содержащиеся в белках, которые и активируют выработку специфических иммуноглобулинов IgE. Повышение концентрации антител в крови, приводящее к активации деятельности базофилов и тучных клеток, обуславливает проявление симптомов аллергии. Выраженность реакции зависит от количества аллергена, поступившего внутрь.

Выявление специфических антител класса IgE является фактором, подтверждающим связь между развитием реакции немедленного типа и клиническими симптомами аллергии. Истолкование результатов исследования должно проводиться в соответствии с наблюдаемой клинической картиной.

Аллергии на чечевицу может проявляться:

• усиленным газообразованием;
• тошнотой и позывами к рвоте;
• поносом или проблемами с дефекацией;
• болями в желудке (у грудных детей могут наблюдаться колики);
• пятнистой сыпью красного цвета;
• сухим покашливанием;
• затрудненным дыханием;
• ухудшением общего состояния;
• нарушением сна и аппетита, чрезмерной капризностью (у детей);
• повышением температуры (у взрослых).

Гиперчувствительность к чечевице может вызвать аллергию даже при вдыхании паров, выделяющихся в процессе ее приготовления. У людей, страдающих аллергией на горох или арахис, не исключено развитие реакции также на чечевицу.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к чечевице у людей со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
• экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
• пищевой или лекарственной аллергией.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при наличии подозрений на аллергию к чечевице;
• при появлении после употребления в пищу чечевицы клинических признаков, характерных для аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, отечности и прочих;
• при выявлении аллергенов, ставших причиной развития анафилактического шока;
• при наличии в истории болезни обследуемого лица случаев идиопатической анафилаксии (анафилактического шока – генерализированной аллергической реакции немедленного типа, угрожающей жизни пациента, возникшей по неопределенной причине);

• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при гиперчувствительности пациента, которая может стать причиной развития анафилактического шока;
• при резко измененной или низкой реактивности кожных покровов (в частности при обследовании детей младше 5 лет);
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при невозможности отмены препаратов, которые могут исказить результат кожных проб;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при получении ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к аллергенам чечевицы;

- при поллинозах;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления легочных пузырьков - альвеол);

- при ангионевротическом отеке Квинке (патологии, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Отсутствие специфических антител класса IgE к аллергенам чечевицы может свидетельствовать:

• об отсутствии повышенной чувствительности к ней;
• о длительном или полном отсутствии контакта с аллергенами продукта.