Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм пищевых аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Пищевые аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки и других видов обработки активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать или исчезать полностью.

Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

 На каждый аллерген вырабатываются особые, отличные от других антитела, что позволяет определить, к какому именно продукту у обследуемого лица присутствует сенсибилизация (повышенная чувствительность). Данный тест предназначен для выявления в сыворотке крови пациента специфических иммуноглобулинов класса IgE к аллергенам кофе.

Кофе – это очень популярный напиток, который употребляется людьми разных стран мира. Если разделить количество потребляемого кофе на всех жителей планеты, то получится, что на каждого человека в год приходится в среднем по 4,6 килограмма. Молотый кофе изготавливают из обжаренных кофейных зерен. В растворимом кофе могут содержаться добавки – цикорий, злаки, нут, фрукты. Кофе применяют в кондитерском и ликеро-водочном производстве в качестве ароматизатора. В его состав входит свыше 200 различных веществ, в т.ч. кофеин (его используют при изготовлении лекарственных препаратов).

Аллергия на кофе как напиток встречается нечасто. Гораздо чаще реакция возникает у людей, работающих на кофейных плантациях или на производстве кофе. Мелкая пыль зеленых зерен кофе обладает большей аллергенной активностью и может вызвать приступ бронхиальной астмы, развитие/обострение аллергического ринита (насморка) и (или) конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз), контактного дерматита. В процессе термической обработки (жарки зерен, варки напитка) аллергические свойства кофе становятся менее выраженными в связи с уменьшением количества содержащихся в них аллергенов. Поэтому люди с повышенной чувствительностью к зеленым зернам зачастую могут пить кофе без риска развития реакции.

Поскольку растворимый кофе может содержать ряд добавок, то аллергическая реакция может быть обусловлена чувствительностью к одной из них. Для определения причины аллергии проводится дифференцированная диагностика, позволяющая выявить, что именно является аллергеном – кофе или добавочные вещества.

Клиническая практика показывает, что клиническими признаками повышенной чувствительности к кофе может быть:

• головная боль;
• боль в животе;
• понос и прочие расстройства пищеварительной системы;
• сыпь;
• крапивница;
• зуд и шелушение кожи (особенно в области носа и рта);
• резкая общая слабость;
• аллергический ринит;
• атопический дерматит;
• отек Квинке;
• повышение температуры;
• резкое снижение артериального давления и пр.

Аллергическую реакцию (тошноту, насморк, головокружение) может спровоцировать также запах кофе. Повышенная чувствительность к аллергенам кофе может вызывать перекрестную реакцию с шоколадом, крепким чаем, какао, напитками, содержащими кофеин.

Известны факты полного исчезновения сыпи у лиц, страдающих хронической крапивницей после абсолютного отказа от кофе.

Важно помнить, что кофеин, содержащийся в кофе, оказывает действие на работу сердечно-сосудистой и нервной системы, вызывая учащение сердцебиения, изменение артериального давления, нервное возбуждение и пр., и не принимать эти симптомы за проявление аллергии.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) и оценки вероятности развития аллергии к кофе у людей со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
• экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
• пищевой или лекарственной аллергией.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при появлении после употребления кофе клинических признаков, характерных для аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и прочих;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при высокой степени чувствительности пациента, которая в процессе проведения кожных проб может спровоцировать развитие анафилактического шока;
• при обследовании детей младше 5 лет;
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при уртикарном дермографизме (физиологическом феномене, характеризуемом изменением цвета кожи в месте легкого раздражения);
• при невозможности отмены антигистаминных препаратов, которые могут исказить результат исследования кожных проб;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при резко измененной или низкой (в частности у детей) реактивности кожи;
• при получении ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться при повышенной чувствительности к аллергенам кофе.

Отрицательный ответ возможен:

• при отсутствии аллергии на кофе;
• при исключении кофе из рациона питания или длительном воздержании от его употребления.