Описание исследования

Пищевые аллергены – это белки растительного или животного происхождения, поступление в организм которых активирует аллергическую реакцию. О развитии процесса свидетельствует повышенный уровень специфических антител класса IgE (у здорового человека их количество в крови чрезвычайно мало). Отличительной особенностью пищевых аллергенов является способность при термической обработке изменять активность (она может повышаться или понижаться). Данный тест предназначен для выявления специфических иммуноглобулинов Е к аллергенам индюшатины.

В состав мяса входит большое количество белка (до 20%), однако употребление его в пищу вызывает аллергическую реакцию гораздо реже, чем употребление молока, яиц или морепродуктов. Поскольку состав белков в разных видах мяса отличается, то повышенная чувствительность (сенсибилизация) к аллергенам мяса одного из животных (птицы) может не проявляться к аллергенам мяса других сортов, что позволяет потреблять их безболезненно.

Аллергия на индейку по сравнению с реакцией на другие мясопродукты наблюдается крайне редко. Индюшатина, богатая витамином РР и фосфором, легко усваивается организмом и относится к низкоаллергенным видам мяса. Белок, вызывающий аллергию на мясо индюка, при варке или любой другой термической обработке, несколько теряет аллергенные свойства.

Мясо индюшки часто включают в низкоаллергенную диету и вводят в состав детского питания. Поскольку аллергия на него все же не исключается, при употреблении индюшиного мяса нужно соблюдать осторожность.

Аллергическая реакция на мясо индейки может:

- вызывать расстройство системы пищеварения с развитием таких заболеваний как:

• синдром раздраженной кишки (нарушение работы кишечника, часто сопровождающееся болями в области живота, его вздутием);
• энтерит (воспаление тонкого кишечника);
• гастрит (воспаление слизистой желудка);
• гастроэнтерит (воспалительный процесс в желудке и кишечнике);
• колит (воспаление толстого кишечника);
• хейлит (воспаление губ, их растрескивание и побледнение, образование чешуек в углах рта, красной каймы на линии стыка и пр.);

- стать причиной поражения кожных покровов, проявляющихся в форме:

• атопического дерматита;
• крапивницы (высыпания бледно-розовых, сильно зудящих волдырей);
• отека Квинке (состояния при котором наблюдается сильная отечность кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек).

Не исключено также нарушение работы органов дыхания, что случается гораздо реже. В частности, аллергическая реакция может проявляться развитием или обострением аллергического ринита, спровоцировать приступ бронхиальной астмы.

Данное исследование для пациента более безопасное, чем проведение кожных проб, т.к. исключает непосредственный контакт с аллергеном, не уступая наружным тестам в качестве и точности диагностики.

По концентрации специфических антител IgE можно прогнозировать вероятность развития аллергической реакции и интенсивность ее проявления: чем выше уровень иммуноглобулинов, тем больший риск возникновения аллергического заболевания и тем очевиднее могут быть его симптомы. Однако количество IgE не отличается постоянством. Содержание специфических антител в крови может уменьшаться при ограничении/исключении контакта с аллергеном или проведении медикаментозной терапии. Для выявления изменений уровня антител Е наблюдение, по рекомендации лечащего врача, проводят в динамике.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) и оценки вероятности развития аллергии на мясо индейки у лиц со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• сезонным аллергическим риноконъюнктивитом (сезонным поллинозом);
• экземой (неинфекционным заболеванием кожи, характеризуемым наличием зудящей сыпи);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным кожным заболеванием);
• пищевой или лекарственной аллергией.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при появлении после употребления в пищу мяса индейки клинических признаков, характерных для аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и прочих;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при высокой степени чувствительности пациента, которая в процессе проведения кожных проб может спровоцировать развитие анафилактического шока;
• при обследовании детей младше 5 лет;
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при уртикарном дермографизме (физиологическом феномене, характеризуемом изменением цвета кожи в месте легкого раздражения);
• при невозможности отмены антигистаминных препаратов, которые могут исказить результат исследования кожных проб;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при резко измененной или низкой (в частности у детей) реактивности кожи;
• при получении ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к аллергенам мяса индейки;

- при поллинозах;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке;

- при крапивнице;

- при аллергическом конъюнктивите.

Снижение уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE при наблюдении за течением заболевания в динамике может наблюдаться:

• в случаях исключения из рациона питания или ограничения количества потребляемого мяса индейки;
• при правильно подобранном лечении.