Описание исследования

Паратиреоидный гормон относится к полипептидным гормонам и является одним из основных регуляторов обмена кальция в организме. Его вырабатывают паращитовидные железы. Количество выделяемого гормона зависит от варьирования концентрации кальция. Паратгормон, воздействуя на почечные канальцы, способствует снижению количества кальция, выводимого с мочой, увеличивая при этом количество выделяемого с нею фосфора. Кроме того, гормон подавляет активность остеобластов (молодых клеток костной ткани, вырабатывающих межклеточное вещество – матрикс), способствуя т.о. поступлению из костей в кровь кальция и фосфатов. Под воздействием гормона увеличивается количество остеокластов (огромных клеток с несколькими ядрами, растворяющих костную ткань) за счет их активации, а также активации остеоцитов (клеток костной ткани). Помимо этого, посредством косвенного влияния гормона увеличивается всасывание кальция кишечником. Изменения концентрации паратиреоидного гормона носят суточный характер, достигая наибольшего значения в 14-16 часов и возвращаясь к основному уровню к 8 часам.

Показания к исследованию

Обследование показано в следующих случаях:

• при гиперкальциемии или гипокальциемии (преизбытке или дефиците кальция);
• при остеопорозе (хроническом прогрессирующем снижении плотности и увеличении хрупкости костей, вызванных нарушением костного обмена);
• при кистозных изменениях костей (аномалии развития костной ткани);
• при псевдопереломах длинных костей (патология характеризуется сохранением функциональности при уменьшении плотности костей, обнаруживаемой на рентгеновском снимке; травмы, синяки и смещения, характерные для переломов, при этом отсутствуют);
• при остеосклерозе (повышении костной плотности) тел позвонков;
• при мочекаменной болезни (если камни обнаруживаются при рентгеновском обследовании);
• при подозрении на множественную эндокринную неоплазию 1, 2 типов (опухоли нескольких желез внутренней секреции);
• при диагностике нейрофиброматоза (наследственном заболевании, характеризующемся образование множества опухолей).

Подготовка к исследованию

Время и условия проведения теста определяются направляющим на обследование врачом.

Забор крови рекомендуется осуществлять натощак, через 8-14 часов после вечернего приема пищи. Воду пить не запрещено.

Важно! Проба крови отбирается только до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Инструкция по общей подготовке к тестированию включает в себя дополнительную информацию:

• оптимальное время сдачи крови - с 8 до 11 часов утра;
• перед обследованием желательно избегать физических и эмоциональных нагрузок;
• за сутки до обследования исключить алкоголь, за час – курение
• прием лекарственных препаратов, проведение любых видов лечения перед обследованием и во время него необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Важно! Непосредственно перед проведением исследования необходимо провести в спокойствии не менее 30 минут.

Обратите внимание! Не следует сдавать кровьна анализ после ректального, инструментального, мануального обследования, УЗИ, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

В лаборатории Наука единицей измерения концентрации паратгормона является пикограмм на миллилитр (пг/мл).

Референсные значения варьируются в диапазоне 11-67 пкг/мл.

Повышенный уровень паратгормона может свидетельствовать:

• о первичном гиперпаратиреозе – избыточном продуцировании гормонов паращитовидных желез, вызванном их дисфункцией и приводящем к гиперплазии (разрастанию тканей) паращитовидных желез, раку паращитовидных желез, множественной эндокринной неоплазии I и 2 типа (образованию множественных опухолей эндокринных желез);
• о вторичном гиперпаратиреозе – избыточном выделении гормонов паращитовидными железами на фоне хронической почечной недостаточности, гиповитаминоза (дефицита) витамина D, рахита, неспецифического язвенного колита, болезни Крона (хронического заболевания желудочно-кишечного тракта);
• при третичном гиперпаратиреозе (автономия);
• при синдроме Золлингера – Эллисона (аденоме поджелудочной железы);
• при псевдогипопаратиреозе (периферической резистентности – невосприимчивости к гормонам паращитовидных желез).

Уменьшение концентрации паратгормона наблюдается:

• при первичном гипопаратиреозе – дефиците гормонов паращитовидных желез, вызванном их дисфункцией;
• при вторичном гипопаратиреозе, возникающем как осложнение после операции на щитовидной железе;
• при гипомагниемии (дефиците магния);
• при гипервитаминозе D (избытке витамина D);
• при саркоидозе (воспалительном заболевании, поражающем многие органы и характеризующемся образованием в них гранулем – «узелков»);
• при активном остеолизе (болезни исчезающей кости) – патологии, характеризующейся спонтанным рассасыванием одной или нескольких костей.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович                           Пол: м                        Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000