Описание исследования

Маркером болезни Грейвса (диффузного токсического зоба) может служить повышенное количество аутоиммунных антител к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) в щитовидной железе.

Способность аутоантител к рецепторам тиреотропного гормона (Ат-рТТГ) оказывать на щитовидную железу воздействие, подобное воздействию ТТГ, приводит к повышению в крови уровня ее гормонов – Т3 и Т4. Эти антитела обнаруживаются более чем у 85% пациентов, страдающих болезнью Грейвса, поэтому их наличие используют в качестве показателя при диагностике и прогнозе развития заболевания. Однозначного вывода о причинах образования аутоиммунных антител нет, однако результаты наблюдений показали, что существует генетическая предрасположенность к возникновению диффузного токсического зоба.

Эта аутоиммунная патология характеризуется наличием в крови аутоантител к другим, особенно микросомальным антигенам щитовидной железы. Для исследования применяются тесты, определяющие количество антител к микроосмальной пероксидазе или к микросомальной фракции тироцитов.

Показания к исследованию

Обследование проводится с целью:

• уточненной (дифференцированной) диагностики состояний, связанных с повышенным содержанием гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
• мониторинга процесса лечения диффузного токсического зоба.

Подготовка к исследованию

Время и условия проведения теста определяются направляющим на обследование врачом.

Забор крови рекомендуется осуществлять натощак, через 8-14 часов после вечернего приема пищи. Воду пить не запрещено.

Важно! Операции на щитовидной железе, ее радиотерапия, любое медикаментозное воздействие (в т.ч. применение гормональных средств и препаратов, содержащих йод), другие формы воздействия на щитовидную железу могут оказать влияние на результат тестирования и привести к его искажению, поэтому прием любых лекарственных препаратов, проведение терапии перед обследованием и во время него необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Важно! Проба крови отбирается только до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Инструкция по общей подготовке к тестированию включает в себя дополнительную информацию:

• оптимальное время сдачи крови - с 8 до 11 часов утра;
• перед обследованием желательно избегать физических и эмоциональных нагрузок;
• за сутки до обследования исключить алкоголь, за час – курение.

Важно! Непосредственно перед проведением исследования необходимо провести в спокойствии не менее 30 минут.

При наблюдении за динамикой изменения уровня гормона, кровь предпочтительно сдавать в одно и то же время и в одной лаборатории.

Интерпретация исследования

Количество аутоиммунных антител к рецепторам тиреотропного гормона (ТТГ) измеряется в единицах на литр (ед/л).

Интерпретация результата:

• меньше 1 ед/л – отрицательный;
• от 1 до 1,5 ед/л – сомнительный;
• больше 1,5 ед/л – положительный.

Положительный результат свидетельствует о наличии:

• в 85-95% случаев болезни Грейвса – заболевания, вызванного сбоем в работе иммунной системы, сопровождаемого избыточной продукцией гормонов диффузной тканью щитовидной железы, что приводит к интоксикации организма;
• других форм воспаления щитовидной железы (тиреоидитов).

Отрицательный результат может быть получен:

• при отсутствии в сыворотке крови пациента аутоиммунных антител к рецепторам ТТГ;
• об уровне антител ниже определяемого порога.

При получении сомнительного результата обследование рекомендуется повторить.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович                           Пол: м                        Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000

Литература:

1. Материалы фирмы MEDIPAN (Германия).

2. Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.

3. Эндокринология (пер. англ.) Под ред. Н. Лавина. М. Практика, 1999, 1128 с.