Описание исследования

Тестирование предназначено для определения количества антител к ферменту клеток щитовидной железы, принимающему участие в продуцировании ее гормонов.

Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) являются индексом агрессии, которую иммунная система проявляет к организму. Тиреоидной пероксидазой обеспечивается синтез активного йода, который йодифицирует тиреоглобулин. Антителами блокируется продуктивность фермента, что приводит к снижению выделения щитовидной железой гормонов – Т3 и Т4. Однако эти антитела не всегда являются непосредственными участниками аутоиммунного процесса.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы наиболее точно диагностируются с помощью определения количества антител к тиреопероксидазе. Они появляются в начале развития гипотиреоза на фоне болезни Хашимото. Чувствительные методы определения АТ-ТПО позволяют диагностировать тиреоидит Хашимото у 95% обследуемых, болезнь Грейвса – у порядка 85%. Беременность, сопровождаемая появлением антител, чревата негативным влиянием на развитие ребенка и вероятным развитием послеродового воспаления щитовидной железы у матери.

При разных методах исследования референсные значения варьируются. Небольшое количество антител может быть обнаружено и у здоровых людей. Является ли это физиологической особенностью отдельных организмов, предвещает ли развитие аутоиммунного тиреоидита или связано со спецификой используемого метода обследования – не выяснено.

Показания к исследованию

Тестирование назначается новорожденным детям и взрослым людям.

У детей обследование предназначено для диагностики гипертиреоза; а также при высокой концентрации антител ТПО или диффузного токсического зоба (болезни Грейвса) у матери;

У взрослых:

• для узконаправленной (дифференцированной) диагностики гипертиреоза (повышенного уровня гормонов щитовидной железы) или гипотиреоза (пониженного уровня);
• при зобе;
• при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса) – аутоиммунном заболевании, характеризующемся избыточным выделением гормонов диффузной тканью щитовидной железы, вызывающем интоксикацию организма;
• при хроническом аутоиммунном воспалении (тиреоидите) щитовидной железы, сопровождающемся ее увеличением и выходом лимфы в ткани (болезни Хашимото);
• при офтальмопатии (болезни иммунологической природы, влияющей на функции щитовидной железы и на глаза), сопровождающейся увеличением окологлазных тканей; диагностика проводится для исключения/подтверждения подозрения на болезнь Грейвса, протекающую без нарушений функций щитовидной железы;
• при перитибиальной микседеме – клинической форме гипотиреоза, вызванной замедлением обмена веществ на 30-40%, в результате чего белки задерживают в тканях дополнительную воду, и происходит полный отек голеней.

Подготовка к исследованию

Назначение времени и условий проведения обследования производятся врачом, направляющим пациента.

Кровь лучше сдавать утром натощак, после 8-14 часового перерыва в еде. Воду пить не запрещается.

Важно! Проба крови отбирается только до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Важно! Операции на щитовидной железе, радиотерапия или прием лекарственных средств, особенно гормонов щитовидной железы или препаратов, содержащих йод, могут исказить результаты тестирования, поэтому прием любых лекарственных препаратов, целессообразность проведения терапии перед обследованием и во время него необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Общие рекомендации для всех видов обследования:

• оптимальное время сдачи анализа с 8 до 11 часов, натощак;
• накануне обследования избегать физических и эмоциональных перегрузок;
• не употреблять алкоголь за сутки и не курить за час до проведения тестирования.

Важно! Непосредственно перед отбором пробы пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.

Интерпретация исследования

Количество антител к тиреоидной пероксидазе измеряется в международных единицах на миллилитр (МЕ/мл).

Интерпретация результата:

• норма – <34 МЕ/мл;

Повышенный уровень антител кТПО наблюдается:

• при диффузном токсическом зобе (болезни Грейвса);
• при узловом токсическом зобе;
• при подостром тиреоидите (тиреоидите де Кервена) – воспалении щитовидной железы, предположительно вирусной природы, вызывающем гибель ее клеток;
• при послеродовом нарушении функций щитовидной железы;
• при хроническом тиреоидите (болезни Хашимото);
• при идиопатическом гипотиреозе – низком уровне гормонов щитовидной железы, природа которого не известна;
• при аутоиммунном тиреоидите – воспалении щитовидной железы на фоне нарушения аутоиммунных процессов;
• при аутоиммунных заболеваниях, не связанных с нарушениями функций щитовидной железы.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович                           Пол: м                        Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000