Описание исследования

Из трех видов стафилококков – сапрофитного, эпидермального и золотистого, последний представляет наибольшую опасность для организма человека. Заражение им желудочно-кишечного тракта является причиной развития таких заболеваний как гастроэнтерит (воспаление желудка и кишечника), энтерит (хроническое воспаление тонкой кишки), энтероколит (одновременное воспаление толстой и тонкой кишок), колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки), аппендицит (воспаление аппендикса – червеобразного отростка слепой кишки).

Золотистый стафилококк (Staphylococcus Aureus) характеризуется чрезвычайной устойчивостью к внешним воздействиям. Например, он:

• в течение полусуток не гибнет под прямыми лучами Солнца;
• способен выдерживать температуру до 150⁰С;
• не реагирует на перекись водорода, этиловый спирт, хлорид натрия;
• проявляет невосприимчивость к ряду антибиотиков.

Продолжительность периода инкубации инфекции, вызываемой золотистым стафилококком, варьируется от нескольких часов до нескольких суток. Главной противодействующей силой при попадании бактерии в организм является местный и общий иммунитет человека.

Выявление Staphylococcus Aureus при бактериальном посеве при отсутствии симптомов заболевания еще не является основанием для назначения лечения. При значительном росте бактерии и клиническом проявлении инфекции проводится определение чувствительности к следующим антибиотикам:

• ампициллин (AM)/клоксациллин;
• ципрофлоксацин (CIP);
• рифампин (RA)/Рифампицин;
• тетрациклин (TE);
• хлорамфеникол (C);
• цефаклор (CEC);
• оксациллин (OX1);
• гентамицин (GM);
• эритромицин (Е);
• левофлоксацин (LVX);
• амоксициллин (AMC)/клавуланат;
• нитрофурантоин (FT).

Показания к исследованию

Тестирование проводится:

- при наличии симптомов инфекции:

• неустойчивом стуле (запорах, диарее);
• болях и ощущении дискомфорта в животе;
• метеоризме;
• кожных высыпаниях или гнойном поражении кожи (пиодермии);

- при кишечных инфекциях;

- для определения характера нарушения микрофлоры кишечника;

-для выбора адекватного лечения и наблюдения за его динамикой;

-для определения эффективности проведенной терапии;

- для профилактических обследований работников медучреждений, общепита и прочих категорий лиц, для которых проведение периодических медосмотров является одним из требований инструкции по технике безопасности и охране труда.

Подготовка к исследованию

Проба кала отбирается в стерильный пластиковый контейнер с крышкой и ложечкой. Его можно приобрести в аптеке или получить в одном из пунктов приема биоматериала.

Для исследования принимается кал, выделенный естественным образом, без применения клизмы и слабительных средств (таблеток, касторового или вазелинового масел, ректальных свечей). В случае отсутствия перистальтики кишечника и невозможности естественной дефекации допускается, в виде исключения, прием "дюфалака" и "нормазе".

Требования к подготовке:

• за трое суток до сбора кала необходимо прекратить прием антибиотиков (если по показаниям врача временная отмена препарата невозможна, то декларируется срок применения антибактериального средства и его название);
• за 72 часа до отбора материала прекращается прием препаратов, действующих на перистальтику кишечника или вызывающих окрашивание кала (железа, висмута, сернокислого бария).

Данное обследование не предусматривает особой диеты.

Как правильно собрать материал

Кал запрещено собирать с поверхности унитаза или памперса. Для отбора пробы необходимо подготовить судно или горшок. Емкость предварительно моется с мылом, хорошо выполаскивается под проточной водой, обдается кипятком и высушивается. При отборе кала необходимо избегать контакта со стенками посуды. Также необходимо принять меры, чтобы в пробу не попала моча. Оптимальным материалом является средняя порция, при жидком стуле – с фрагментами слизи. Для исследования достаточно фрагментов кала величиной с две крупные вишни.

После окончания сбора кал необходимо доставить в лабораторию в течение 3-х часов. Если такая возможность отсутствует, допускается хранение биоматериала в холодильнике при температуре +6 - +8⁰С, но не более суток. Материал желательно доставить в охлажденном виде. Замораживать пробу нельзя!

Интерпретация исследования

Данный тест является полуколичественным. Пациент получает информацию о наличии/отсутствии роста стафилококков и, в случае положительного ответа – об их количестве.

Единицы измерения – колониеобразующие единицы на грамм исследуемого биоматериала (КОЕ/г).

Нормы интерпретации:

• отсутствие роста золотистого стафилококка;
• рост сапрофитных и эпидермальных стафилококков – 0-10^4 КОЕ/г.

Интерпретацию полученных результатов проводит врач гастроэнтеролог. При этом учитываются:

• возраст пациента;
• факторы, которые могли способствовать возникновению заболевания;
• клинические проявления;
• история болезни.

После постановки окончательного диагноза и определения чувствительности выявленного возбудителя инфекции к антибиотикам, врач назначает пациенту индивидуальное лечение.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович              Пол: м                        Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх