Описание исследования

Данный тест проводится с целью выявления специфических антител класса IgE к аллергенам Penicillium notatum.

Из плесневого гриба Penicillium notatum в 1928 году был выделен первый антибиотик – пенициллин. Честь его открытия принадлежит британскому микробиологу Александру Флемингу. Плесневый гриб бывает черного или зеленого цвета и обладает ярко выраженными аллергенными свойствами.

Аллерген Penicillium notatum – одна из главных причин развития атопического дерматита, ринита, бронхиальной астмы (в первую очередь у детей). В помещениях, где живут люди, страдающие перечисленными аллергическими болезнями, отмечалось повышенное содержание грибов и их спор в пыли по сравнению с жилищами здоровых людей.

«Плацдармом» для размножения плесени служат стены и обои. Это процесс – круглогодичный, с наибольшей активностью в зимнее время. Поскольку плесень очень легкая, она свободно переносится по воздуху и, таким образом, попадает при дыхании в организм. Развитие аллергической реакции на грибок происходит очень быстро (по немедленному типу) и сопровождается выделением специфических антител класса Е. У лиц с аллергией на данный вид плесени в истории болезни отмечались случаи реакции на антибиотики, входящие в пенициллиновый ряд (бензилпенициллины, бициллины, феноксиметилпенициллин, ампицилин и пр.). У них также высока вероятность развития перекрестной аллергии на продукты, процесс приготовление которых предусматривает стадию брожения (ферментации). Это, в частности, дрожжевое тесто, некоторые сыры, вина, шампанское, квас.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) и оценки вероятности развития аллергии к плесени Penicillium notatum, а также для диагностики следующих аллергических заболеваний:

• бронхиальной астмы;
• сезонного аллергического риноконъюнктивита, провоцируемого аллергенами пыльцы растений (поллиноза);
• экземы (неинфекционного острого или хронического заболевания кожи, характеризуемого наличием зудящей сыпи);
• атопического дерматита (хронического воспалительного заболевания кожных покровов);
• пищевой или лекарственной аллергии.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при появлении клинических признаков, характерных для аллергической реакции: кожных высыпаний, зуда в носу, обильных выделений прозрачной слизи, кашля, одышки, бронхоспазма, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и прочих;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при высокой степени чувствительности пациента, которая в процессе проведения кожных проб может спровоцировать развитие нафилактического шока;
• при обследовании детей младше 5 лет;
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при уртикарном дермографизме (физиологическом феномене, характеризуемом изменением цвета кожи в месте легкого раздражения);
• при невозможности отмены антигистаминных препаратов, которые могут исказить результат исследования кожных проб;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при резко измененной или низкой (в частности у детей) реактивности кожи;
• при получении ложноотрицательных или ложноположительных результатов анализа.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.

Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.

Забор крови не осуществляется после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к аллергенам Penicillium notatum;

- при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления лунки удаленного зуба);

- при ангионевротическом отеке Квинке (патологии, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.