Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Аллергия – это иммунный ответ организма на поступление определенного вещества – аллергена. При первичном контакте с ним начинается выработка специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторный контакт с аллергеном приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ. Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Период со средины весны и до октября является временем обострения или развития одного из распространенных аллергических заболеваний, обусловленного повышенной чувствительностью к пыльце цветущих растений – поллиноза. Пыльца трав и деревьев, опыляемых ветром, разносится на огромные расстояния, что может послужить обострением болезни даже в той местности, где данные растения не растут. Особенно плохое самочувствие у лиц с поллинозами наблюдается в жаркую ветреную погоду, когда концентрация аллергенной пыльцы в воздухе очень высока. Ее количество значительно снижается в пасмурную и дождливую погоду, а также к вечеру, когда стихает ветер, что облегчает состояние людей с аллергией на пыльцу.

Развитие аллергической реакции немедленного типа сопровождается значительным повышением в крови концентрации специфических иммуноглобулинов класса IgE. Данные антитела вырабатываются к определенному, «собственному» аллергену, что позволяет при проведении обследования выяснить, какое именно вещество стало причиной развития аллергической реакции. Данный тест предназначен для выявления повышенной чувствительности (сенсибилизации) к пыльце крапивы двудомной.

Крапива двудомная - это многолетнее растение семейства крапивных, насчитывающего порядка 50 разновидностей. Она растет повсеместно – в лесах, на лугах, полянах, вдоль дорог, около домов, заборов и огородных участков, по берегам водоемов, во влажных низинах, на пустырях. Размножаясь вегетативно, она может практически единолично занимать значительные участки земли. При благоприятных для роста условиях высота крапивы достигает двух метров. Время цветения растения – с мая до глубокой осени. Ее однополые цветы опыляются ветром.

Крапива является природной кладовой полезных веществ и витаминов. Молодую крапиву применяют для приготовления первых блюд и витаминных салатов. Отвар из крапивы является средством для улучшения лактации и повышения жирности молока у кормящих мам. Крапива обладает кровеостанавливающим и заживляющим свойством, она является средством, укрепляющим волосы и помогающим бороться с перхотью. В домашнем хозяйстве крапивой кормят скот и птицу.

У людей, предрасположенных к аллергии, пыльца крапивы чаще может стать причиной таких заболеваний как:

• конъюнктивит (наиболее характерными симптомами данного состояния является воспаление и покраснение конъюнктивы глаз, отечность век, слезотечение, боль и ощущение присутствия инородного тела в глазу, светобоязнь и пр.);
• ринит (сопровождается зудом в носу, частым чиханием, обильными водянистыми выделениями, возможно покраснение кожи носа и пр.);
• бронхиальная астма (состояние проявляется тяжелым учащенным и свистящим дыханием, кашлем, ощущением дискомфорта или боли в груди, бледностью, потливостью и пр.);
• бронхоспазм (неконтролируемое продолжительное сокращение гладких мышц бронхов и приводящее к затруднению при выдохе воздуха, одышке, прогрессирующей дыхательной недостаточности).

Кожные реакции на пыльцу наблюдаются значительно реже. В частности возможно развитие крапивницы (патология сопровождается появлением характерной сыпи, вызывающей сильный зуд) и пыльцевого дерматита. Известны редкие случаи, когда поллиноз становился причиной пищевых расстройств.

Наиболее опасная реакция на пыльцу крапивы – отек Квинке. Состояние характеризуется отеком кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых. Ангионевратический отек может сопровождаться удушьем, обусловленным сильным отеком гортани, потерей сознания, обмороком.

По количеству обнаруженных специфических антител Е можно сделать вывод о вероятности развития аллергической реакции. Чем выше уровень IgE, тем больший риск развития аллергии и тем ее симптомы будут более выраженными. Необходимо также учитывать, что концентрация IgE в крови нестабильна: она зависит от количества поступившего аллергена, успешности проводимого лечения и прочих факторов. Поэтому для наблюдения за состоянием пациента при изменении симптомов или динамикой результатов терапии может быть использовано повторное исследование количества специфических антител IgE. Решение о его необходимости принимает лечащий врач.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к пыльце крапивы у лиц со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
• аллергическим ринитом;
• аллергическим риноконъюнктивитом;
• анафилактическим шоком;
• экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
• крапивницей;
• отеком Квинке.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к пыльце крапивы;
• при появлении в период цветения травы клинических признаков аллергической реакции: отечности век, жжения конъюнктивы, слезотечения, заложенности носа, обильных водянистых выделений, частого чихания, покраснения кожи, появление зудящей сыпи и т.д.;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при гиперчувствительности пациента, которая может стать причиной развития анафилактического шока;
• при резко измененной или низкой реактивности кожных покровов (в частности при обследовании детей младше 5 лет);
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при получении сомнительных результатов кожных и провокационных проб.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к аллергенам пыльце крапивы, которая впоследствии может стать причиной развития аллергии;

- при наличии аллергии на пыльцу крапивы;

- при сезонных аллергиях на пыльцу (поллинозах);

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);

- при ангионевротическом отеке Квинке;

- при крапивнице;

- при аллергическом конъюнктивите.

Снижение уровня специфических антител к аллергенам пыльцы крапивы может наблюдаться:

• при исключении или значительном ограничении контакта с пыльцой растения;
• при проведении эффективной медикаментозной терапии.

Для наблюдения за действенностью лечения исследование сыворотки крови пациента проводится в динамике.