Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Аллергия – это иммунный ответ организма на поступление определенного вещества – аллергена. При первичном контакте с ним начинается выработка специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторный контакт с аллергеном приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ. Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Специфические антитела класса IgE вырабатываются к определенному, «собственному» аллергену, что позволяет при проведении обследования выяснить, какое именно вещество стало причиной развития аллергической реакции. Данный тест предназначен для выявления повышенной чувствительности (сенсибилизации) к аллергенам пыльце посевной пшеницы.

Сезонная аллергия на пыльцу растений называется поллинозом или пыльцевой астмой. Ее признаками является развитие (обострение) следующих болезней:

• аллергического ринита (состояния заложенности носа, сопровождающегося приступами чихания, выделением водянистой слизи, жжением и зудом в носу, иногда – ухудшением обоняния);
• аллергического конъюнктивита (сопровождается воспалением конъюнктивы глаз и обратной стороны век, жжением, ощущением присутствия инородного тела, слезотечением, светобоязнью и пр.);
• бронхиальной астмы (состояние характеризуется тяжелым учащенным и свистящим дыханием, кашлем, ощущением дискомфорта или боли в груди, бледностью, потливостью и пр.)
• атопического дерматита (хронического воспаления кожных покровов обусловленного повышенным уровнем в крови специфических антител класса Е).

У детей поллиноз может сопровождаться болью и шумом в ушах.

Род пшеница обыкновенная (Triticum aestivum) объединяет в себе много видов пшеницы, как растущих в природе, так и выведенных человеком (в т.ч. гибридных сортов). Сортовая пшеница делится на озимую и яровую, мягкую и твердую, а также полбу. Все виды пшеницы относятся к семейству злаковые (мятликовые) и выращиваются в умеренном поясе разных стран, а также в тропических регионах с относительно невысокой температурой.

Цветение пшеницы зимних сортов приходится на июнь-июль, яровых – на конец лета. Наиболее часто реакцией на ее пыльцу является обострение таких аллергических заболеваний как ринит, конъюнктивит и бронхиальная астма.

Аллергия на пыльцу пшеницы может развиваться у лиц с повышенной чувствительностью к пыльце луговых трав, однако это случается достаточно редко. Более характерно проявление реакции в виде пищевой аллергии на продукты, содержащие аллергены зерен пшеницы. В пыльце пшеницы содержится ряд аллергенов (в частности профилины, пектатлиазы,полигалактуроназы, полкальцины и пр.) которые и обуславливают аллергию на данную культуру.

Пшеница наряду с другими злаками (рожью, ячменем) и полевыми травами (плевелом, ежей сборной, тимофеевкой, мятликом, овсяницей луговой и пр.) входит в одно семейство, следствием чего может быть развитие у сенсибилизированных лиц перекрестных реакций с пыльцой перечисленных растений. Кроме того, аллерген пшеницы имеет значительное структурное сходство с аллергеном пыльцы оливы, а также с аллергенами пшеничной муки. Практика показала, что повышенная чувствительность к пыльце пшеницы крайне редко бывает у людей с пищевой аллергией на продукты из пшеницы и пшеничной муки.

Для лечения пациентов, страдающих аллергией на луговые травы, возможно проведение аллергенспецифической иммунотерапии – патогенетического метода воздействия, который состоит в введении больному в возрастающих дозах аллергена, ставшего причиной заболевания (в частности пыльцы трав).

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к пыльце посевной пшеницы у лиц со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
• аллергическим ринитом;
• аллергическим риноконъюнктивитом;
• анафилактическим шоком;
• экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
• крапивницей;
• отеком Квинке.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к посевной пшенице;
• при появлении в период цветения злака клинических признаков аллергической реакции: отечности век, жжения конъюнктивы, слезотечения, заложенности носа, обильных водянистых выделений, частого чихания, покраснения кожи, появление зудящей сыпи и т.д.;
• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при гиперчувствительности пациента, которая может стать причиной развития анафилактического шока;
• при резко измененной или низкой реактивности кожных покровов (в частности при обследовании детей младше 5 лет);
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при получении сомнительных результатов кожных и провокационных проб.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к аллергенам посевной пшеницы;

- при сезонных аллергиях на пыльцу (поллинозах);

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);

- при ангионевротическом отеке Квинке;

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Получение отрицательного ответа может наблюдаться:

• при отсутствии IgE-сенсибилизации к аллергенам посевной пшеницы;
• при полном исключении или значительном ограничении контакта с пыльцой растения;
• при проведении эффективной аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ).