Описание исследования

Пищевая аллергия – это реакция иммунной системы, активируемая повторным попаданием в организм человека специфических белков (аллергенов), которые содержатся в продуктах питания. Аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе кулинарной обработки продуктов (варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки) активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать, а иногда и исчезать полностью.

Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE. По их количеству можно определить степень чувствительности к аллергену и прогнозировать тяжесть симптомов аллергии. Специфические антитела класса IgE вырабатываются к белкам конкретных продуктов, что позволяет в большинстве случаев выяснить, какой из них является причиной аллергической реакции. В рамках данного теста проводится выявление специфических антител класса Е к аллергенам яичного желтка.

Желток яйца – наиболее полезная его составляющая. Он богат жирами. Количество белков в нем крайне невелико. В желтке 70% жиров, которые содержат фосфолипиды, лецитин, ненасыщенные жирные кислоты, в том числе незаменимые – арахидоновую и линолевую. Также в состав желтка входят каротин и жирорастворимые витамины – A, D, E.

Желток яйца относится к облигатным аллергенам (т.е. является одним из продуктов, наиболее часто вызывающих аллергию). Он не видоспецифичен (это означает, что в роли аллергена может выступать желток не только яйца курицы, но и любой другой птицы), способен проникать в неизмененном виде через оболочку кишечника. Аллергия на яичный желток, так же, как на белки яиц и коровьего молока, является одним из факторов развития таких болезней, как ринит (насморк), атопический дерматит, бронхиальная астма. Также перекрестную аллергическую реакцию может вызвать мясо курицы. Установлено различие между аллергенными свойствами яичного желтка и белка. Белок обладает более сильным действием. Реакция на желток значительно снижается после варки. У людей, страдающих аллергией на яичный желток, даже его небольшое количество может стать причиной сильнейшего поражения. Самым крайним проявлением реакции на аллерген является анафилактический шок (без своевременной медицинской помощи потенциально опасное для жизни состояние быстрой аллергической реакции, сопровождаемой резким снижением артериального давления, бледностью, слабостью до потери сознания).

Лицам с аллергией на яйца прививки делаются только после консультации с лечащим врачом. Необходимость контроля обосновывается тем, что для изготовления большого количества вакцин в качестве основы используются куриные эмбрионы.

Показания к исследованию

Исследование антител класса Е назначается для выявления повышенной чувствительности к аллергенам яичного желтка у лиц с аллергическими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонным аллергическим ринитом и/или конъюнктивитом);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи);
• экземой (незаразным острым или хроническим заболеванием кожи, проявляющимся зудящей сыпью);
• пищевой или лекарственной аллергией;
• респираторными аллергозами.

Исследование проводится в следующих случаях:

• у пациентов раннего детского возраста (отбор проб кожи делают по исполнению ребенку 5 лет);
• при высокой степени сенсибилизации (приобретенной высокой чувствительности к чужеродным элементам и раздражителям) больного, которая может привести к анафилактическому шоку;
• при течении заболевания, не прерываемом периодами ослабления или временного исчезновения симптомов (ремиссиями);
• при невозможности отмены приема противоаллергических средств, которые могут оказать влияние на результаты кожных проб;
• при очень высокой чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), когда сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно исследовать in vivo реакцию на все предполагаемые аллергены;
• при низкой реактивности кожи (в частности, у детей);
• при уртикарном дермографизме (механической крапивнице – изменении цвета кожи, появлении волдырей вследствие воздействия аллергена на кожный покров);
• на острой стадии заболевания и, как частный случай, при поражения кожных покровов;
• при ложноположительном или ложноотрицательном ответе после проведения кожного тестирования.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.

Забор крови не рекомендуется осуществлять после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:

Повышенная концентрация специфических антител IgE характерна:

- для сенсибилизации к яичному желтку;

- для аллерги на яичный желток;

- для бронхиальной астмы;

- для респираторных аллергозов, которые могут проявляться в разных формах, например в виде:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита;
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвиол - легкочных пузырьков);

- для ангионевротического отека Квинке (реакции на аллерген, проявляющейся в генерализированном отеке кожных покровов, подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек; состояние представляет серьезную угрозу для жизни человека и при отсутствии своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу);

- для крапивницы (кожного заболевания, характеризующегося появлением сильно зудящих бледных приподнятых волдырей);

- для аллергического конъюнктивита.