Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Аллерген – это вещество естественного или искусственного происхождения, вызывающее при попадании в организм аллергическую реакцию. Иммунная система реагирует на появление раздражителя выработкой антител класса IgE. Повышение их уровня в сыворотке крови обусловливает аллергию немедленного типа (т.е. реакция наступает через несколько минут – максимум два часа после контакта с аллергеном). К каждому аллергену вырабатываются специфические, характерные только для реакции на него, иммуноглобулины. Это позволяет в процессе тестирования определить, аллергены каких веществ, животных, растений, продуктов и пр. стали причиной реакции. Данный тест предназначен для выявления и количественной оценки иммуноглобулинов класса IgE к клещу домашней пыли Euroglyphus maynei.

Домашняя пыль содержит клещей разных родов, составляющих ее бо́льшую часть. Кроме Euroglyphus mayne это клещи рода Blomia tropicalis, Glycyphagus domesticus, Tyrophagus putrescentiae, Lepidoglyphus destructor, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Dermatophagoides microceras. Также в пыли содержится целый ряд веществ животного и растительного происхождения, продуктов жизнедеятельности бактерий, грибов, «домашних» насекомых и пр. Все названные компоненты попадают в организм человека вместе с вдыхаемым воздухом и способны вызывать аллергическую реакцию. Наиболее частыми симптомами аллергии на пыль являются кашель, постоянная заложенность носа, обостряющаяся утром, затрудненное дыхание.

Клещ домашней пыли Euroglyphus mayne распространен по всему миру. Оптимальная среда обитания паразита – помещения с относительной влажностью воздуха не менее 65-70%. Такая «любовь» к влаге обусловлена тем, что данный вид клещей на 70-75% состоит из воды, поэтому влага им необходима для продолжения жизни. Клещи потребляют ее из водяного пара, содержащегося в воздухе. По имеющимся данным, «плотность» их заселения зачастую составляет не менее 100 клещей на 1 грамм пыли. Местом их обитания могут быть предметы обстановки, постельные принадлежности, одежда и пр. Питанием клещам служат в основном частички отмершей человеческой кожи. В результате жизнедеятельности клещи выделяют белки Derf1 и Derp1, которые, при попадании на кожу человека, способствуют ее разрушению.

Клещ Euroglyphus mayne является «поставщиком» значительной части аллергенов, присутствующих в домашней пыли. На сегодняшний день известно более 47 продуктов жизнедеятельности клещей, которые вызывают аллергическую реакцию. В частности они являются возбудителями дерматита евроглифоза. Также попадание клеща с пылью может привести к обострению бронхиальной астмы, вызвать риноконъюнктивит (одновременное воспаление слизистой околоносовых пазух, конъюнктивы глаз и обратной стороны век), стать причиной ухудшения состояния лиц с атопическим бронхитом. Аллергия проявляется следующими состояниями:

• покраснением кожи и появлением на ней зудящей сыпи;
• отечностью или припухлостью кожных покровов;
• покраснением слизистой оболочки глаз, жжением, слезотечением, отечностью век;
• чиханием, кашлем;
• одышкой;
• бронхоспазмом (состояние характеризуется дискомфортом в грудной клетке, одышкой с затрудненным выдохом, кашлем, а в самых тяжелых случаях – удушьем).

По данным наблюдений, у лиц, работающих на производстве колбасы чоризо (пикантная сыро-копченная колбаса родом из Испании и Португалии), отмечается повышенный риск развития профессиональной аллергии на клеща Euroglyphus mayne.

У пациентов с повышенной чувствительностью к аллергенам данного рода клещей возможно развитие перекрестной аллергии на клещей домашней пыли рода Dermatophagoides.

Исследование количества специфических антител класса IgE позволяет прогнозировать вероятность развития аллергии и степень проявления ее симптомов. Чем ниже уровень антител, тем менее вероятно возникновение аллергической реакции. Чем выше концентрация специфических антител класса IgE, тем больший риск развития аллергии, и тем более яркими будут ее симптомы.

Уровень антител класса Е нестабилен. Он может изменяться при проведении медикаментозного лечения, при удалении причины аллергии или значительном ограничении контакта с аллергеном. Изменение симптомов заболевания является показанием к проведению повторного исследования, назначаемого лечащим врачом.

Показания к исследованию

Исследование антител класса Е назначается для выявления повышенной чувствительности к аллергенам Euroglyphus maynei лицам, страдающим следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой (приступ болезни сопровождается учащенным, тяжелым свистящим дыханием на вдохе и выдохе, как во время вдоха, устойчивым кашлем, чувством дискомфорта в груди, сокращением мышц шеи и груди, трудностями с речью, бледностью, потливостью);
• поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
• атопическим дерматитом (хроническим кожным заболеванием аллергического характера);
• экземой (неинфекционным заболеванием кожи, проявляющимся зудящей сыпью);
• пищевой или лекарственной аллергией;
• респираторными аллергозами.

Исследование проводится в следующих случаях:

• для диагностики аллергии на клеща домашней пыли Euroglyphus maynei;
• для обследования детей, чьи родители страдают аллергией, особенно при повышенной чувствительности к домашней пыли;
• при появлении симптомов аллергии: покраснения и жжения глаз, отечности век, слезотечения, кашля, частого чихания, одышки, затрудненного дыхания и пр.;
• у пациентов раннего детского возраста (отбор проб кожи делают по исполнению ребенку 5 лет);
• при высокой степени сенсибилизации (приобретенной высокой чувствительности к чужеродным элементам и раздражителям) больного, которая может привести к анафилактическому шоку;
• при течении заболевания, не прерываемом периодами ослабления или временного исчезновения симптомов (ремиссиями);
• при невозможности отмены приема противоаллергических средств, которые могут оказать влияние на результаты проб;
• при очень высокой чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), когда сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно провести кожные тесты на все предполагаемые аллергены;
• при низкой реактивности кожи (в частности, у детей);
• на острой стадии заболевания, сопровождающегося поражением кожных покровов;
• при ложноположительном или ложноотрицательном ответе при проведении кожного тестирования.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи. Можно пить негазированную воду. Чай, кофе, соки необходимо исключить.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты.

Забор крови не рекомендуется проводить после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к аллергенам Euroglyphus maynei;

- при поллинозах;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол легких);

- при ангионевротическом отеке Квинке (реакции на аллерген, проявляющейся системным отеком кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек с возможным отеком языка, гортани и спазмом легких);

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Исследование в динамике уровня специфических антител класса IgE может показать уменьшение их количества. Этому может способствовать:

• максимально ограниченный контакт с аллергеном;
• проведение эффективной медикаментозной терапии.

Повторные исследования назначаются лечащим врачом.