Описание исследования

Аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм специфических веществ (аллергенов) естественного (растительные, животные белки) или искусственного происхождения, которые могут попадать вместе с пищей, с вдыхаемым воздухом, через кожу или слизистые оболочки.

Первичный контакт с аллергенами провоцирует выработку в организме специфических антител класса IgE. Данные антитела прикрепляются к тучным клеткам слизистых оболочек, содержащих большое количество активных биологических веществ. Повторное попадание аллергена в организм приводит к образованию соединений с ранее выработанными антителами, что является причиной разрыва тучной клетки и выброса содержавшихся в ней веществ (гистамина, простагландинов, лейкотриенов и пр.). Высвобожденные активные вещества поражают органы и ткани организма, что и проявляется симптомами аллергической реакции.

Специфические антитела класса IgE вырабатываются к определенному, «собственному» аллергену. При проведении обследования на присутствие IgE это позволяет выяснить, какое именно вещество стало причиной развития аллергической реакции. Также, увеличение количества специфических антител IgE может говорить о наличии сенсибилизации (повышенной чувствительности) к данному аллергену – состояния, когда реакция на него не сопровождается явными симптомами аллергии.

Данный тест предназначен для выявления специфических антител класса Е к аллергенам клеща домашней пыли D.Pteronyssinus.

Клещи домашней пыли являются наиболее частыми возбудителями аллергических реакций в закрытых помещениях. Они имеют очень маленькие размеры (менее 0,3 мм) и не видны без специальных оптических приспособлений. Клещи являются основной составляющей домашней пыли. Аллергия, вызываемая выделяемыми ими белками, может проявляться в следующих формах:

• круглогодичный аллергический ринит;
• бронхиальная астма;
• атопический дерматит;
• конъюнктивит.

Питанием для клещей является человеческая перхоть, накапливающаяся на предметах обихода, мебели, постельных принадлежностях, личных вещах и т.д. Оптимальные условия для клещей – повышенная влажность и тепло (от 80% и 20⁰С соответственно). Люди, страдающие повышенной чувствительностью к клещам домашней пыли, должны поддерживать в жилом помещении относительную влажность не выше 50%. Самыми распространенными являются два вида клещей: Dermatophagoides farinae и Dermatophagoides pteronyssinus, последний из которых особенно любит повышенную влажность.

Существует мнение, что у 50% аллергетиков и 80% детей, страдающих бронхиальной астмой, присутствует повышенная восприимчивость к пылевым клещам. У пациентов с аллергией на Dermatophagoides pteronyssinus возможно развитие перекрестных реакций с Dermatophagoides farinae, другими пылевыми клещами, а также с белками отдельных ракообразных.

Показания к исследованию

Исследование антител класса Е назначается пациентами со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• аллергическим ринитом и/или конъюнктивитом;
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи).

Цель исследования:

• определение сенсибилизации (повышенной чувствительности) к пылевому клещу Dermatophagoides pteronyssinus;
• оценка риска развития аллергии на пылевого клеща;
• определение необходимости назначения пациенту аллерген-специфической иммунной терапии.

Исследование проводится:

• при повышенной чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации);
• при наличии признаков аллергической реакции: зуде и покраснении глаз, слезоточивости, высыпании на коже, ее зуде и покраснении, зуде вносу или его заложенности, отеке гортани, кашле, бронхоспазме;
• при ложноположительном или ложноотрицательном ответе при проведении кожного тестирования.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещен прием алкоголя, минимум за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На точность результатов тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты, а также возраст пациента.

Забор крови не осуществляется после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

• при заболеваниях, имеющих аллергическую природу – рините, конъюнктивите, бронхиальной астме, атопическом дерматите, причиной развития которых является повышенная чувствительность к пылевому клещу Dermatophagoides pteronyssinus;
• при аллергии на пылевого клеща.

При наблюдении за состоянием пациента в динамике возможно снижение концентрации специфических антител класса Е к пылевому клещу D. pteronyssinus, что объясняется:

• ограничением или полным прекращением контакта с аллергеном;
• успешностью лечения;
• эффективностью аллерген-специфической иммунной терапии.