Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Аллергия является ответом иммунной системы на поступление в организм человека специфических веществ (аллергенов), которые могут быть как естественного (растительные и животные белки), так и искусственного происхождения. Аллергены имеют различные свойства и отличаются между собой растворимостью, устойчивостью к воздействию температуры и ферментов. Аллергены растительного и животного происхождения, попадающие в организм с продуктами питания, вызывают у лиц с повышенной чувствительностью развитие пищевой аллергии. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки продуктов питания аллергенная активность содержащихся в них белков может изменяться (усиливаться, ослабевать, полностью исчезать).

Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE к белкам конкретных продуктов, что позволяет при проведении теста выявить какой из них является ее причиной. Данное исследование предназначено для выявления специфических антител класса Е к аллергенам укропа.

Укроп – травянистое растение, входящее в семейство зонтичные. Он обладает специфическим ароматом и вкусом, применяется в сухом виде как самостоятельная приправа, а также входит в состав различных наборов пряностей. Свежий укроп добавляют в салаты, супы, соусы, мясные и овощные блюда. Цветущие зонтики и семена укропа применяют при засолке овощей.

У лиц с повышенной чувствительностью к укропу, аллергическая реакция может наступить спустя несколько минут – два часа с момента употребления пряности с нарастанием интенсивности и достижения максимума в течение 1-3 часов. Аллергия может проявляться:

• зудящей кожной сыпью, появляющейся, как правило, на сгибах конечностей, спине, животе и реже – на лице;
• болями в животе;
• тошнотой и рвотой;
• поносом;
• отеком лица и горла;
• осиплостью голоса;
• затрудненным дыханием, хрипами;
• бронхообструкцией (синдромом непроходимости бронхов – одним из видов дыхательной недостаточности, обусловленной сужением бронхов и, как следствие, недостаточной вентиляцией легких и ухудшением отхода слизи);
• зудом и заложенностью носовой полости;
• слезотечением и пр.

При контакте укропа с кожей возможно развитие контактного дерматита или контактной крапивницы. Крайне тяжелыми проявлениями аллергии на укроп являются:

• отек Квинке (системный отек кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек с возможным отеком языка, губ, гортани и развитием спазма легких);
• анафилактический шок (состояние характеризуется резким падением артериального давления, затрудненным дыханием, бледностью кожи, слабостью).

Каждое из этих двух состояний является потенциально опасным для жизни пациента и требует незамедлительной врачебной помощи.

У лиц с сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к укропу, наблюдались случаи развития перекрестных реакций с другими представителями зонтичных – кориандром, тмином, пастернаком, сельдереем, петрушкой, морковью и прочими.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к укропу у лиц со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
• аллергическим ринитом;
• аллергическим риноконъюнктивитом;
• анафилактическим шоком;
• экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
• крапивницей;
• отеком Квинке;
• пищевой или лекарственной аллергией.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к укропу;
• для оценки риска развития аллергии на укроп;
• при появлении после употребления укропа симптомов аллергической реакции: покраснения и жжения слизистых рта и кожи, отека кожных покровов, сыпи, зуда в горле, отека гортани, заложенности носа, обильных прозрачных выделений, кашля, одышки, бронхоспазма, боли в области живота, поноса, тошноты, рвоты, и т.д.;

• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при гиперчувствительности пациента, которая может стать причиной развития анафилактического шока;
• при резко измененной или низкой реактивности кожных покровов (в частности при обследовании детей младше 5 лет);
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при невозможности отмены препаратов, которые могут исказить результат кожных проб;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при получении сомнительных результатов кожных и провокационных проб.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к укропу;

- при сезонных аллергиях на пыльцу (поллинозах);

- при бронхиальной астме;

- при анафилактическом шоке;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке;

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Отрицательный ответ может быть получен:

• при отсутствии повышенной чувствительности к укропу;
• при полном исключении укропа из рациона питания или длительном воздержании от употребления блюд, содержащих его.

На протяжении болезни уровень специфических антител класса IgE может изменяться. Для наблюдения за изменением концентрации специфических антител по рекомендации лечащего врача проводится повторный отбор пробы крови. Причинами снижения количества специфических антител IgЕ могут быть:

• исключение или ограничение употребления в пищу укропа;
• успешное проведение медикаментозного лечения.