Описание исследования

Пищевая аллергия – это ответ иммунной системы на поступление в организм пищевых аллергенов (специфических белков, содержащихся в растительной и животной пище). Пищевые аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивостью к воздействию высоких/низких температур и ферментов. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки и других видов обработки активность белков- аллергенов может усиливаться, ослабевать или исчезать полностью.
Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE. По их количеству можно определить степень чувствительности к аллергену и прогнозировать тяжесть симптомов аллергии. Специфические антитела класса IgE вырабатываются к белкам конкретных аллергенов, что позволяет в большинстве случаев выяснить, какой из них является причиной аллергической реакции.
В рамках данного теста проводится выявление наличия специфических антител IgE к белкам трески.
Тело рыбы на 19% состоит из белков. В их состав входят три незаменимые аминокислоты
– триптофан, лизин, метионин, которые являются составляющими аллергена трески – М
(Gad c 1) (молекулярный вес 12,3 кДа).
Частота аллергической реакции на рыбий белок достаточно высока. Как правило, ее вызывает определенный вид рыб (в данном случае треска).
После приема в пищу мяса рыбы реакция наступает через 2-6 часов. Проявления ее могут быть самыми разными по форме и тяжести. Аллергия может стать причиной поражения как отдельных органов, так и организма в целом (генерализированная реакция). Самое
тяжелое проявление аллергии – анафилактический шок, состояние, представляющее угрозу для жизни пациента и характеризуемое значительным снижением артериального давления. Наиболее частый удар аллергия наносит по желудочно-кишечному тракту и коже. Также пострадать от нее могут органы дыхания и нервная система. При поражении губ возникает хейлит – незаразное воспаление их красной каймы. Часто происходит поражение десен, желудка, кишечника (особенно велика вероятность поражения новорожденных и грудных детей через некоторое время после введения новой пищи в прикорм). Аллергия также проявляется целиакией – непереносимостью клейковины зерна, содержащего глютен, обусловленной нехваткой фермента, его расщепляющего.
Аллергия часто проявляется в форме:
крапивницы (характеризуется образованием светло-розовых сильно зудящих волдырей);
отека Квинке (патологии, характеризуемой сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);
гемморагического васкулита (воспаления стенок микрососудов, образования множественных микротромбов, поражающего сосуды кожи и внутренних органов);
зуда и поражения кожи (эти симптомы могут быть проявлением грибковой и глистной инфекции, поэтому предварительно нужно провести обследование для исключения их как причин развития патологии).
Симптомами острого генерализированного поражения являются рвота, понос, отек лица, зуд, которые после контакта с аллергеном появляются очень быстро.

Показания к исследованию

Исследование специфических антител класса Е назначается при появлении после употребления в пищу мяса трески признаков аллергической реакции, а также для диагностики аллергических заболеваний:
бронхиальной астмы;
поллиноза (сезонного аллергического ринита и/или конъюнктивита);
атопического дерматита (хронического воспалительного заболевания кожи);
экземы (незаразного острого или хронического заболевания кожи, проявляющегося зудящей сыпью);
пищевой или лекарственной аллергии;
респираторных аллергозов.
Исследование проводится в следующих случаях:
у пациентов раннего детского возраста (отбор проб кожи делают по исполнению ребенку 5 лет);
при высокой степени сенсибилизации (приобретенной высокой чувствительности к чужеродным элементам и раздражителям) больного, которая может привести к анафилактическому шоку;
при течении заболевания, не прерываемом периодами ослабления или временного исчезновения симптомов (ремиссиями);
при невозможности отмены приема противоаллергических средств, которые могут оказать
влияние на результаты проб;
при очень высокой чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), когда сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно исследовать in vivo реакцию на все предполагаемые аллергены;
при низкой реактивности кожи (в частности, у детей);
при уртикарном дермографизме (механической крапивнице – изменении цвета кожи, появлении волдырей вследствие воздействия на кожный покров);
на острой стадии заболевания при поражениях кожных покровов;
при ложноположительном или ложноотрицательном ответе при проведении кожного тестирования.

Подготовка к исследованию

4-6 часов после последнего приема пищи. Можно пить чистую не газированную воду. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикойдных гормонов.

Интерпретация исследования

Исследование	Результат	Нормы интерпретации	Примечание
Аллергологические исслеования
[2020И] Треска атлантическая (f3) IgE, ImmunoCAP	<0,1	<0,35 kU/I