Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Аллергия является ответом иммунной системы на поступление в организм человека специфических веществ (аллергенов), которые могут быть как естественного (растительные и животные белки), так и искусственного происхождения. Аллергены имеют различные свойства и отличаются между собой растворимостью, устойчивостью к воздействию температуры и ферментов. Аллергены растительного и животного происхождения, попадающие в организм с продуктами питания, вызывают у лиц с повышенной чувствительностью развитие пищевой аллергии. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки продуктов питания аллергенная активность содержащихся в них белков может изменяться – усиливаться, ослабевать или полностью исчезать.

Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE. По их количеству можно прогнозировать степень вероятности развития аллергии и интенсивность проявления ее симптомов (чем выше уровень антител Е, тем больший риск развития реакции с более яркими проявлениями). Специфические антитела класса IgE вырабатываются к конкретным белкам, что позволяет при проведении теста с большой долей вероятности определить, какой именно продукт является ее причиной. Данное исследование предназначено для выявления специфических антител класса Е к аллергенам мака.

Семена мака широко используются при изготовлении хлебобулочных и кондитерских изделий – булочек, рулетов, печенья и пр. Употребление их в пищу исключительно редко становится причиной аллергической реакции. Как правило, она возникает при наличии индивидуальной непереносимости маковых зерен. Реакция на кулинарные изделия с маком может быть обусловлена не им, а мукой, содержащей глютен, и различными добавками: ароматизаторами, разрыхлителями, эссенциями и пр.

У лиц с повышенной чувствительностью к маку, аллергическая реакция может наступить через несколько минут – два часа с момента его употребления. По мере развития реакции ее интенсивность, как правило, нарастает, с достижением максимума через 1-3 часа.

Аллергия на мак у лиц с индивидуальной непереносимостью может иметь локальные проявления с поражением губ, языка, десен, неба, глотки. При этом появляется отечность, жжение, зуд, ощущение покалывания, шелушение, сыпь, заложенность носа, першение в горле, кашель, одышка, частое чихание, слезотечение. Сыпь, как правило, появляется на лице, груди и животе.

Одним из частых проявлений реакции является крапивница, сопровождаемая характерными симптомами – покраснением кожи, образованием приподнятых волдырей, зудом и жжением. У лиц, страдающих пищевой аллергией, реакция на мак может сопровождаться расстройством работы желудочно-кишечного тракта – тошнотой, рвотой, болью в области живота, поносом.

В случае наиболее тяжелых реакций наблюдаются:

• приступы удушья;
• отек Квинке (состояние характеризуется образованием отеков кожных покровов, подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек, в некоторых случаях – языка, гортани; возможен спазм легких);
• анафилаксия (анафилактический шок – состояние, при котором происходит резкое снижение артериального давления, наступает сильная слабость, затрудняется дыхание, кожные покровы бледнеют).

Анафилактический шок и отек Квинке представляют потенциальную угрозу для жизни пациента и требуют максимально быстрой врачебной помощи.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к маку у лиц со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
• аллергическим ринитом;
• аллергическим риноконъюнктивитом;
• анафилактическим шоком;
• экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
• крапивницей;
• отеком Квинке;
• пищевой или лекарственной аллергией.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к семенам мака;
• при появлении после употребления продуктов, содержащих маковые зерна, клинических признаков аллергической реакции: покраснения и жжения слизистых оболочек рта и кожных покровов; отека кожных покровов, языка, губ, гортани, век, затруднений в глотании пищи; сыпи; зуда в горле, в носу, в глазах; заложенности носа, обильных слизистых или водянистых выделений; кашля, одышки, бронхоспазма; боли в области живота, поноса, тошноты, рвоты;

• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при гиперчувствительности пациента, которая может стать причиной развития анафилактического шока;
• при резко измененной или низкой реактивности кожных покровов (в частности при обследовании детей младше 5 лет);
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при невозможности отмены препаратов, которые могут исказить результат кожных проб;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при получении сомнительных результатов кожных и провокационных проб.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к семенам мака;

- при сезонных аллергиях на пыльцу (поллинозах);

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке;

- при анафилактическом шоке;

- при крапивнице;

- при аллергическом конъюнктивите.

Получение отрицательного ответа может наблюдаться в следующих случаях:

• при отсутствии повышенной чувствительности к семенам мака;
• при исключении продуктов, содержащих мак, из рациона питания;
• при длительном воздержании от употребления продуктов питания, содержащих мак.