Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Аллергическая реакция – это иммунный ответ на поступление в организм человека специфических веществ (аллергенов), которые могут быть как естественного (растительные и животные белки), так и искусственного происхождения. Обладая различными свойствами, аллергены отличаются между собой степенью растворимости, устойчивости к воздействию высоких/низких температур и ферментов. Аллергены растительного и животного происхождения, попадающие в организм с продуктами питания, вызывают у лиц с повышенной чувствительностью развитие пищевой аллергии. В процессе варки, жарки, сушки, консервирования, копчения, заморозки и прочих видов кулинарной обработки продуктов активность белков-аллергенов может усиливаться, ослабевать, а иногда и исчезать полностью.

Признаком развития острой аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE. По их количеству можно определить степень чувствительности к аллергену и прогнозировать тяжесть симптомов аллергии.

Специфические антитела класса IgE вырабатываются к белкам конкретных продуктов, что позволяет в большинстве случаев выяснить, какой из них является причиной аллергической реакции. Данное исследование предназначено для выявления специфических антител класса Е к аллергенам эстрагона (тархуна).

Эстрагон (тархун) – многолетнее травянистое растение, которое относится к семейству астровые (представителями этого семейства также являются ромашка, пижма, тысячелистник, полынь и пр.). Он обладает приятным специфическим ароматом и применяется в качестве пряности. Эстрагон добавляют в соусы, напитки, масла, уксусы.

У лиц с повышенной чувствительностью к эстрагону аллергия может проявиться в промежутке от нескольких минут до двух часов с момента употребления пряности. По мере развития реакции интенсивность симптомов нарастает, максимум достигается через 1-3 часа. Клиническими признаками аллергии на эстрагон могут быть:

• зудящая сыпь на коже (как правило, она появляется на сгибах конечностей, животе, спине, несколько реже на лице);
• боли в области живота;
• тошнота и рвота;
• понос;
• отек лица и горла;
• осипший голос;
• затрудненное с хрипами дыхание;
• бронхообструкция (синдром непроходимости бронхов – вид дыхательной недостаточности, проявляющейся недостаточной вентиляцией легких и затруднительным отхождение слизи, обусловленным сужением бронхов);
• зуд в носу;
• заложенность носа;
• слезотечение и пр.

Непосредственный контакт кожи с растением может привести к развитию контактного дерматита или контактной крапивницы. У лиц с гиперчувствительностью к эстрагону не исключено развитие тяжелых, генерализированных форм аллергических реакций:

• отека Квинке (реакция проявляется отеком кожи, подкожной жировой клетчатки, слизистых оболочек, также возможен отек языка, губ, гортани и возникновение спазма легких);
• анафилаксии (состояния, сопровождаемого резким снижением артериального давления, затруднением дыхания, бледностью кожи, сильной слабостью).

Обе формы аллергической реакции представляют потенциальную угрозу для жизни пациента, и требует незамедлительной медицинской помощи.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к эстрагону у лиц со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонной аллергической реакцией на пыльцу растений);
• аллергическим ринитом;
• аллергическим риноконъюнктивитом;
• анафилактическим шоком;
• экземой (незаразным заболеванием кожи, при котором появляется зудящая сыпь);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалением кожных покровов);
• крапивницей;
• отеком Квинке;
• пищевой или лекарственной аллергией.

Обследование проводится в следующих случаях:

• при подозрении на аллергию к эстрагону;
• для оценки степени вероятности развития аллергии на эстрагон;
• при появлении после употребления эстрагона клинических признаков аллергической реакции: покраснения и жжения слизистых оболочек рта и кожных покровов, отека кожных покровов, сыпи, зуда в горле, отека гортани, затруднения в глотании пищи, заложенности носа, обильных слизистых или водянистых выделений, кашля, одышки, бронхоспазма, боли в области живота, поноса, тошноты, рвоты, и т.д.;

• при невозможности проведения исследования кожных проб, если имелись случаи системной реакции на них в прошлом;
• при гиперчувствительности пациента, которая может стать причиной развития анафилактического шока;
• при резко измененной или низкой реактивности кожных покровов (в частности при обследовании детей младше 5 лет);
• во время острой фазы аллергической реакции, в т.ч. при поражении кожных покровов;
• при заболевании, протекающем непрерывно, без периодов ремиссии (уменьшения интенсивности или полного исчезновения симптомов);
• при невозможности отмены препаратов, которые могут исказить результат кожных проб;
• при групповой аллергии (поливалентной сенсибилизации) – состоянии, характеризуемом повышенной чувствительностью к нескольким аллергенам, при отсутствии возможности исследовать в короткий срок кожные пробы на все нужные аллергены;
• при получении сомнительных результатов кожных и провокационных проб.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к эстрагону;

- при сезонных аллергиях на пыльцу (поллинозах);

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке;

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Получение отрицательного ответа может свидетельствовать:

• об отсутствии повышенной чувствительности к эстрагону;
• об исключении пряности из меню;
• о длительном воздержании от употребления блюд, приправленных эстрагоном.

Уровень специфических антител класса Е в крови пациента нестабилен и может изменяться. Повторный отбор пробы по рекомендации лечащего врача проводят в случаях изменения состояния больного или с целью определения эффективности проводимого антигистаминного лечения. Причинами снижения концентрации IgE могут быть:

• исключение или ограничение употребления в пищу продуктов, содержащих эстрагон;
• проведение действенной медикаментозной терапии.