Описание исследования

Аллергия на яйца встречается часто, особенно у маленьких детей до 3 лет. Специфические антитела IgE к куриному яйцу выявляются у 66 % детей с атопическим дерматитом и поражением органов дыхания. Обычно аллергия проходит к 4-5 годам, но иногда сохраняется до 6-7 лет. У детей старшего возраста и взрослых аллергия на яйца встречается крайне редко. Есть мнение, что чувствительность к аллергенам яйца у детей связана со сниженной активностью ферментов и невысокой кислотностью желудка.

У людей с аллергией на белок куриного яйца возможна перекрёстная реактивность на яичный белок других птиц (индейки, утки, гуся), а также может возникнуть аллергическая реакция на яичный желток, сыворотку и мясо курицы.

Проявления аллергии могут появиться как минимум через 2 часа, но чаще - спустя несколько дней после контакта организма с аллергеном. Яичный белок может вызвать такие реакции как крапивница, ангиоотек, желудочно-кишечные расстройства, эозинофильный эзофагит, обострения атопического дерматита, риноконъюнктивита и астмы. Среди аллергических реакций данного типа встречаются даже головные боли, повышенная утомляемость, нарушения сна, васкулиты, артриты, гломерулонефрит, миокардит.

Необходимо учитывать, что яйца могут входить в состав различных пищевых продуктов: макарон, сосисок и колбас, хлебобулочных и кондитерских изделий, выступая в роли "скрытых" аллергенов, а следы куриных белков присутствуют в составе некоторых вакцин, изготовленных на основе куриных эмбрионов.

Аллерген Gal d4 – белок лизоцим, один из «мажорных» аллергенов куриного белка. Лизоцим присутствует в различных тканях и органах животных, а также в сыворотке, слюне и других секретах. Лизоцим обладает антибактериальными свойствами, поэтому применяется в пищевой промышленности как пищевая добавка Е1105, биологический катализатор в производстве твердых сыров, в качестве консерванта в фармацевтической промышленности, также он входит в состав лекарственных препаратов для лечения респираторных заболеваний и используется как местное антисептическое средство. 

Лизоцим при термической обработке теряет свои аллергенные свойства, однако выявление специфических IgE-антител к лизоциму актуально для сотрудников со склонностью к аллергии, работающих с материалом куриных яиц (кондитеров, пекарей, работников фармацевтического производства). У таких людей возможно развитие астмы, ринита и аллергического дерматита. 

Чувствительным к лизоциму людям необходимо избегать употребления пищевых продуктов и лекарственных препаратов, в которых может содержаться данный компонент.

Целью данного исследования является определение специфических IgE к нативному (полученному из натурального сырья) аллергену куриного белка – лизоциму (nGal d4) методом ImmunoCAP, который характеризуется высокой точностью и специфичностью: в малом количестве крови обнаруживаются даже очень низкие концентрации IgE-антител. Всемирная организация здравоохранения и Всемирная организация аллергологов признают диагностику с использованием ImmunoCAP как "золотой стандарт", так как она доказала свою точность и стабильность результатов в независимых исследованиях. 

Показания к исследованию

Исследование назначается:

• в качестве диагностики аллергии на различные компоненты куриного белка;
• для выявления причин развития аллергических заболеваний и их обострений (атопического дерматита, крапивницы, ангиоотеков, бронхиальной астмы, аллергического ринита/конъюнктивита, желудочно-кишечных расстройств, анафилактического шока) у детей и взрослых;
• для выявления причин профессиональной аллергии у работников фармацевтической и пищевой промышленности.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить натощак или не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований, физиопроцедур и других манипуляций.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «нормы интерпретации» указаны референсные для данного теста значения. Пример результата исследования представлен в таблице:

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

• при повышенной чувствительности к аллергену куриного белка лизоциму, которая впоследствии может привести к развитию аллергической реакции;
• при бронхиальной астме;
• при обострении атопического дерматита;
• при ангионевротическом отеке Квинке;
• при крапивнице;
• при аллергическом риноконъюнктивите.

Отрицательный результат может свидетельствовать:

• об отсутствии IgE-опосредствованной сенсибилизации к аллергену куриного белка лизоциму;
• о полном исключении или значительном ограничении контакта с данным аллергеном;
• об эффективности проводимого лечения.