Описание исследования

- анализ используется в качестве дополнительного лабораторного обследования при выявлении повышения концентрации PSA в области «серой зоны» 4-10 нг/мл (а при клинической целесообразности, и в диапазоне PSA 2-10 нг/мл), в целях повышения специфичности лабораторного скрининга и индивидуальной оценки риска рака простаты.
     В исследование входят следующие анализы:
1.    PSA общий 
2.    PSA свободный 
3.    [-2]-про-PSA 
4.    % отношение PSA свободный/PSA общий
5.    Индекс здоровья простаты 
Ранее в диагностике заболеваний предстательной железы использовались только PSA общий и свободный. Однако, эти показатели, не являются специфическими, не обладают необходимым уровнем чувствительности в отношении рака предстательной железы (РПЖ) и не могут быть использованы в качестве однозначных критериев отбора пациентов для проведения биопсии простаты, что объясняет необходимость поиска новых методов ранней диагностики РПЖ. В последнее время в клиническую практику внедряется новый расчетный показатель риска РПЖ – индекс здоровья простаты и новый онкомаркер [-2]-про-PSA. В отличие от общего и свободного PSA, [-2]-про-PSA характерен именно для рака предстательной железы и нетипичен для доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Также рекомендуется

• (705) Микроскопия секрета предстательной железы 
• (510) ОАМ

Кто назначает исследование?
Уролог, дерматовенеролог, врач общей практики.

Показания к исследованию

Показания к назначению

Повышение общего ПСА в «серой зоне» (4–10 нг/мл). В этом диапазоне риск ложноположительных результатов высок, поэтому дополнительные маркеры помогают уточнить диагноз.

Отклонения в результатах пальцевого ректального исследования (ПРИ) или УЗИ простаты (увеличение размеров, изменение консистенции, патологические включения).

Жалобы на нарушение мочеиспускания (болезненность, затруднение, учащение).

Плановый онкологический скрининг для мужчин старше 50 лет (при повышенном риске — с 45 лет, при высоком — с 40 лет).

Контроль эффективности лечения рака простаты и выявление рецидивов.

Решение о целесообразности проведения биопсии простаты.

Дополнительные факторы:

Наличие рака простаты у близких родственников (брат или отец в возрасте до 65 лет — повышенный риск; более чем у одного родственника — высокий риск).

Возрастные изменения уровня ПСА (с возрастом норма постепенно возрастает).

Подготовка к исследованию

Строго натощак. Можно пить чистую не газированную воду. Исключить курение, физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.

Интерпретация исследования