Описание исследования
Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ или g-герпервирус 4 типа) входит в семейство герпервирусов наряду с вирусом простого гепатита 1 и 2 типов, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, а также вирусами 6, 7 и 8 типов.
Вирус Эпштейна-Барр провоцирует развитие ряда заболеваний. Исследования доказали, что инфицирование этим вирусом вызывает развитие инфекционного мононуклеоза (заболевания, по симптоматике сходного с ангиной, которое чаще всего поражает детей в возрасте 3-10 лет). Есть предположение, что под воздействием ВЭБ из лимфоидных клеток развивается злокачественная опухоль. Он же, по некоторым данным, является причиной синдрома хронической усталости.
Наличие антител IgG к ранним антигенам вируса являются показателем острой фазы заражения вирусом Эпштейна-Барр. Их появление связано с активацией ранних антигенов на раннем этапе литического* жизненного цикла агента инфекции (острая первичная инфекция или рецидив хронической формы патологии).
Появление антител IgG к ранним антигенам вируса при остром инфекционном мононуклеозе замечено через 7-14 дней после заражения инфекцией. В крови они обращаются в течение 3-4, иногда 6 месяцев, после чего пропадают. Их присутствие, как правило, является признаком острой стадии инфекции. Если при этом отсутствуют антитела анти-EBNA IgG к ядерным антигенам вируса Эпштейна-Барр, то значит, инфекция носит первичный характер. Редко встречающаяся хроническая активная форма патологии также сопровождается продукцией антител к ранним антигенам вируса.
Исследование количества антител класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр входит в комплексное обследование вместе с тестированием уровня анти-VCA IgM и анти-EBNA IgG.
*Литический жизненный цикл вируса представляет собой следующую последовательность:
- вирус проникает в клетку-хозяина;
- встраивает там свое ДНК, размножает генетический материал, продуцирует вирусные белки;
- убивает и растворяет клетку-хозяина, выходя из нее;
- цикл повторяется.
Подготовка к исследованию
Кровь на анализ рекомендуется отбирать в утренние часы, натощак. Разрешается пить негазированную воду. От кофе, чая, соков нужно воздержаться.
Общие рекомендации:
- за сутки до тестирования запрещен алкоголь, за час – курение;
- накануне обследования противопоказаны физические, психоэмоциональные нагрузки;
- по согласованию с лечащим врачом желательно временно прекратить прием препаратов, могущих исказить результат тестирования;
- перед отбором пробы крови желательно 10-15 минут провести в спокойствии.
Забор крови не рекомендуется проводить после инструментального, ректального, мануального, ультразвукового, рентгеновского обследований, биопсии, кольпоскопии, гастроскопии, физиопроцедур, массажа, других лечебных и/или диагностических манипуляций.
Интерпретация исследования
Концентрация антител класса IgG к раннему антигену вируса Эпштейна-Барр измеряется в единицах на миллилитр.
Интерпретация результата:
- ниже 10 единиц – отрицательный;
- от 10 до 40 единиц - сомнительный;
- выше 40 единиц - положительный.
Положительный ответ характерен:
- для текущей инфекции;
- для инфекции, имевшей место 3-6 месяцев тому назад;
- для рецидива патологии;
- для хронической активной формы инфекции;
- для некоторых случаев наличия антител в организме людей, переболевших инфекцией более полугода назад.
Отрицательный ответ может быть:
- при отсутствии заражения вирусом;
- во время инкубационного периода;
- на очень ранней стадии первичной формы инфекции;
- при нетипичной форме первичной инфекции;
- по истечении долго времени после выздоровления.
Сомнительный ответ может свидетельствовать:
- о низкой концентрации антител;
- о ложноположительном результате.
В последнем случае рекомендуется провести контрольное исследование через 10-14 дней.
Комплексная таблица, отражающая продукцию антител в зависимости от формы и стадии инфекции:
|
Возможная стадия инфекции
|
VCA IgM
|
VCA IgG
|
EA-IgG
|
EBNA IgG
|
|
Инфицирование отсутствует;
инкубационный период (30-50 сут.)
|
-
|
-
|
-
|
-
|
|
Возможно первичное инфицирование в ранней стадии
|
+
|
-
|
-
|
-
|
|
Первичная инфекция на ранней стадии
|
++
|
++++
|
++
|
-
|
|
Инфицирование менее полугода назад
|
+
|
++++
|
++
|
-
|
|
Перенесенная инфекция
|
-
|
+++
|
+/-
|
-
|
|
Инфекция в хронической форме;
рецидив хронической инфекции
|
-/+
|
++++
|
+++
|
-/+
|
|
Онкологические опухоли, ассоциированные с вирусом Эпштейна-Барр
|
-
|
++++
|
+++
|
-/+
|
Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:
Ф.И.О.: Сидоров Иван Петрович Пол: м Дата рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх
|
Исследование
|
Результат
|
Нормы интерпретации
|
Примечание
|
|
ИФА
|
|
[308] Эпштейн-Барр вирус IgG к раннему антигену
|
6,41
|
<10 – отрицательно;
10-40 – сомнительно;
>40 – положительно.
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
Литература:
1. Инфекционные болезни у детей. Ред. Д. Марри. М. Практика, 2006. 928 с.
2. Gorgievski-Hrisoho, W Hinderer, H Nebel-Schickel, et. al. Serodiagnosis of infectious mononucleosis by using recombinant Epstein-Barr virus antigens and enzyme-linked immunosorbent assay technology. J Clin Microbiol. 1990 October; 28(10): 2305 - 2311.
3. Данилюк Н.К. Вирус Эпштейна-Барр и серодиагностика связанных с ним заболеваний. Информ.бюллетень «Новости «Вектор-Бест». 2000. № 4.
