Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Пищевые аллергены – это белки растительного или животного происхождения, которые при поступлении в организм человека, чувствительного (сенсибилизированного) к ним, активируют аллергическую реакцию. Ее развитие характеризуется повышением уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE, которые в крови здоровых людей содержатся в чрезвычайно малых количествах. К каждому аллергену вырабатываются только характерные для них антитела, что позволяет при исследовании сыворотки крови выявить продукт, ставший причиной аллергии. Тестирование предназначено для выявления в сыворотке крови пациента специфических антител класса IgE к аллергенам белокочанной капусты.

Белокочанная капуста – это широко распространенная овощная культура, содержащая большое количество клетчатки, а также витамины (в т.ч. витамин С и противоязвенный фактор – витамин U), каротин, различные микроэлементы, белки. Сырая капуста используется для приготовления салатов, в качестве засолочного материала, ее сок применяется в косметологии. Из капусты готовится масса разнообразных блюд.

Как правило, капуста не вызывает аллергии, хотя известны редкие случаи возникновения реакции после употребления ее в пищу. Основной аллерген этой овощной культуры – белок Bra o 3, отвечающий за транспортировку липидов (на него реагирует подавляющее большинство пациентов с повышенной чувствительностью к капусте). Его структура на 50% идентична белку персика Pru p 3, выполняющего подобную функцию. Данный факт свидетельствует о потенциальной возможности развития перекрестной аллергии на растения, имеющие в составе аналогичные белки. Аллергическая реакция на капусту может наблюдаться у лиц с чувствительностью к пыльце персика и полыни. Перекрестные реакции возможны также с горчицей, репой и рапсом. Известны редкие случаи перекрестных аллергий на другие виды капусты.

Аллергия на капусту может возникнуть в следующих случаях:

• после употребления в пищу (проявляется отеком горла или лица, желудочно-кишечными расстройствами, крапивницей, обострением таких болезней как аллергический ринит и бронхиальная астма);
• после контакта с пыльцой (попадание ее через органы дыхания могут стать причиной зуда в носу, насморка, слезоточивости, дисфункции бронхов);
• после попадания на кожу (следствием является развитие контактной крапивницы или контактного дерматита).

Лицам, страдающим сенсибилизацией к капусте, стоит помнить, что на маринованную или квашеную капусту может последовать псевдоаллергическая реакция. Это объясняется высоким уровнем в ней гистамина (биогенного амина, участвующего во многих физиологических процессах организма, но также исполняющего роль медиатора аллергических реакций).

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить через 4 часа после приема пищи. Воду (негазированную) можно пить.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• на результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! На результаты тестирования не оказывают влияния антигистаминные (противоаллергические) препараты и возраст пациента.

Важно! За два дня до обследования желательно отменить прием пищевых добавок, содержащих биотин и прекратить лечение с применением витамина. Результатом его высокой концентрации в пробе крови может стать ложно заниженный показатель исследования.

Забор крови не рекомендуется проводить после физиопроцедур, ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований и других манипуляций.

Показания к исследованию

Проведение исследования специфических антител класса Е к аллергенам белокочанной капусты рекомендуется пациентам, страдающим тяжелыми формами аллергии, для подбора безопасной диеты. Оно применяется также для первичного выявления повышенной чувствительности к данной культуре, и проводится в следующих случаях:

• при подозрении на наличие аллергической реакции к белокочанной капусте;
• при появлении симптомов аллергии после употребления в пищу капусты – тошноты, рвоты, боли в животе, поноса, отечности лица или гортани, слезоточивости, покраснения и жжения глаз, кашле, бронхоспазме, одышке, чихании, заложенности носа, ринореи (обильного выделения слизи из носа), сыпи на коже;
• у пациентов раннего детского возраста (отбор проб кожи делают по исполнению ребенку 5 лет);
• при сенсибилизации (приобретенной высокой чувствительности к чужеродным элементам и раздражителям) больного, которая может привести к анафилактическому шоку;
• при течении заболевания, не прерываемом периодами ослабления или временного исчезновения симптомов (ремиссиями);
• при невозможности отмены приема противоаллергических средств, которые могут оказать влияние на результаты кожных проб;
• при очень высокой чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), когда сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно исследовать in vivo (наружную) реакцию на все предполагаемые аллергены;
• при низкой реактивности кожи (в частности, у детей);
• при уртикарном дермографизме (механической крапивнице – изменении цвета кожи, появлении волдырей вследствие воздействия на кожный покров);
• на острой стадии заболевания при поражениях кожных покровов;
• при ложноположительном или ложноотрицательном ответе при проведении кожного тестирования.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Исследование	Результат	Нормы интерпретации	Примечание
Аллергологические исследования
[2083] Капуста белокочанная (F216)	0,09	< 0,35 kU/I (Класс 0): специфические IgE-антитела не определяются; 0,35 - 0,7 kU/I (Класс 1): очень низкий уровень специфических IgE-антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки часто отсутствуют; 0,7 - 3,5 kU/I (Класс 2): низкий уровень специфических IgE антител, при наличии сенсибилизации клинические признаки могут присутствовать; 3,5 - 17,5 kU/I (Класс 3): Четкое наличие специфических IgE антител, клинические признаки сенсибилизации обычно присутствуют; 17,5 - 50 kU/I (Класс 4): высокий уровень специфических IgE-антител, клинические признаки сенсибилизации почти всегда присутствуют; 50 - 100 kU/I (Класс 5): очень высокий уровень IgE-антител; > 100 kU/I (Класс 6): исключительно высокий уровень специфических IgE антител.

 

Повышенный уровень специфических антител IgE может наблюдаться:

- при повышенной чувствительности к белокочанной капусте;

- при поллинозах – сезонных аллергиях, провоцируемых попаданием в организм пыльцы растений;

- при бронхиальной астме;

- при респираторных аллергозах, которые могут проявляться в форме:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита (воспаления бронхов);
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- при ангионевротическом отеке Квинке (системной аллергической реакции, требующей немедленной медицинской помощи, которая характеризуется сильной отечностью кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек);

- при крапивнице (заболевании кожи, характерной особенностью которого является образование сильно зудящих бледно-розовых приподнятых волдырей);

- при аллергическом конъюнктивите.

Отрицательный результат тестирования может быть следствием:

• отсутствия аллергии на капусту;
• длительное ограничение или полный отказ от приема в пищу данной овощной культуры.