Описание исследования

Ураты – это кислые натриевые и калиевые соли мочевой кислоты, образующиеся в процессе обмена веществ и не приносящие в малых количествах вреда организму. При увеличении их концентрации или ухудшении фильтрующей способности почек они кристаллизируются и осаждаются в самих почках, мочевом пузыре, суставах и различных тканях организма. Из них формируются конкременты – мочекислые или уратные камни. Наличие их в почечных лоханках и чашечках диагностируется как почечнокаменная болезнь, кристаллизация моноурата натрия в суставной жидкости – как подагрический артрит или подагра. Присутствие солей мочевой кислоты в моче носит название уратурия или мочекислый диатез.

Появление уратов в моче является индикатором избытка в организме солей мочевой кислоты. Наиболее частой причиной этого является несбалансированный рацион питания, в котором преобладают мясо и мясные продукты, насыщенные мясные и рыбные бульоны, рыба, копчености, пряности, шоколад, крепкий чай, грибы и в малом количестве присутствуют овощи и фрукты. Кроме того, уратурия наблюдается:

• при почечных патологиях;
• при ухудшении кровоснабжения почек;
• при голодании;
• при обезвоживании организма;
• при нарушении обмена веществ;
• после приема некоторых антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих, жаропонижающих препаратов;
• при инфекциях мочеполовой системы;
• при подагрическом артрите;
• при лейкозе;
• при тяжелых физических нагрузках;
• при стрессах;
• при наличии заболевания у ближайших родственников (наследственная предрасположенность) и пр. (подробнее см. в разделе «Интерпретация»).

В начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, не создавая никаких проблем и выявляется, как правило, случайно, при проведении общего анализа мочи. Появление симптомов наблюдается при развитии на фоне закисления мочи воспалительных процессов в почках. В этом случае уратурия сопровождается:

• болями в животе или пояснице;
• появлением крови в моче;
• болезненным мочеиспусканием;
• почечными коликами;
• повышением давления и температуры тела;
• ознобом, слабостью;
• тошнотой, рвотой.

Иногда клиническая картина мочекислого диатеза весьма схожа с симптомами цистита (воспаления мочевого пузыря). Провести точную диагностику заболевания можно посредством проведения анализа мочи.

Уратурия – это заболевание не только взрослых, но и детей. Показаниями для исследования мочи ребенка являются:

• понос, рвота;
• повышение температуры тела;
• отсутствие аппетита.

Довольно часто ураты обнаруживаются в моче беременных женщин. Их появление может быть связано:

• с токсикозом;
• с нехваткой организму жидкости (при беременности организм нуждается в большем ее количестве);
• с затруднением оттока мочи (особенно на ранних сроках) вследствие чего женщины больше подвержены инфекциями мочевыводящих путей.

При появлении симптомов уратурии необходимо немедленно обратиться к врачу.

Подготовка к исследованию

В рамках теста исследуется проба суточной мочи. До начала сбора мочи необходимо в пункте забора биоматериала лаборатории «Наука» получить стабилизирующий порошок и одноразовый пластиковый контейнер (его также можно приобрести самостоятельно в аптеке).

Подготовка к тестированию включает следующие требования:

• по согласованию с лечащим врачом за двое суток исследования и в день сбора мочи исключить применение мочегонных средств, витаминов группы В, аспирина, фурагина;
•  за сутки до обследования исключить употребление алкоголя, воздержаться от острой пищи и продуктов, изменяющих цвет мочи;
• за сутки до тестирования и непосредственно в день его проведения желательно воздержаться от эмоциональных и физических нагрузок (в т. ч. спортивных тренировок);
• перед сбором мочи провести тщательную гигиену наружных половых органов;
• при наличии выделений из половых путей женщинам необходимо закрыть влагалище ватным тампоном.

Не рекомендуется проводить сбор мочи во время менструации.

Для сбора суточной мочи заранее приготовляется сухая чистая емкость объемом 2-3 литра, в которую нужно всыпать полученный в лаборатории белый порошок (стабилизатор).

Моча собирается в следующей последовательности:

• первая утренняя порция спускается в унитаз, но засекается время мочеиспускания;
• последующие порции собираются в течение суток в приготовленную емкость, которая постоянно хранится в холодильнике при +2-+8⁰С;
• по завершении сбора биоматериала измеряется точный объем выделенной мочи;
• моча тщательно перемешивается и 30-50 мл сразу же отливается в пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой;
• на контейнере указывается результат измерения объема собранного за сутки биоматериала.

Контейнер с мочой доставляется в лабораторию для анализа. Если нет возможности отправить материал немедленно, его необходимо хранить в холодильнике при температуре +2-+8°С.

Важно! Мочу на анализ необходимо доставить в день окончания сбора.

Обратите внимание! Для анализа достаточно отлитого в контейнер количества – всю мочу предоставлять не нужно.

Показания к исследованию

Тестирование показано:

• при инфекции мочевыводящих путей;
• при почечных патологиях;
• при снижении pH (закислении) мочи;
• при нарушении водно-солевого баланса;
• при нарушении в системе ферментов;
• при изменении свойств крови;
• при обследовании беременных с токсикозом;
• для дифференцированной диагностики уратурии и цистита;
• для выявления наследственной уратурии у лиц, чьи родители страдают данной патологией.

Интерпретация исследования

Данный тест – качественный. Результат исследования выдается в одной из формулировок: «обнаружено» или «не обнаружено».

Нормой является отсутствие солей мочевой кислоты (уратов) в пробе мочи.

Наличие уратов в моче может наблюдаться:

a) при ухудшении кровоснабжения почек:

• в жарком климате;
• при тромбозе почечных артерий;
• при гидронефрозе (стойком, прогрессирующем расширении почечной лоханки и чашечек вследствие нарушения оттока мочи);
• при опущении почки;

b) при закислении мочи (снижении pH);

c) при обезвоживании организма вследствие малого потребления жидкости, поноса, рвоты, отравления;

d) при несбалансированном питании, изобилующем белками и пуриновыми основаниями, чрезмерном употреблении крепкого чая, насыщенных рыбных и мясных бульонов, шоколада (какао), бобовых, копченостей, грибов, острых приправ с одновременным недостатком в рационе фруктов и овощей;

e) при злоупотреблении алкоголем;

f) при голодании;

g) после приема антибиотиков, жаропонижающих, противовоспалительных или обезболивающих средств;

h) при гломерулонефрите;

i) при хронической недостаточности почек;

j) при застойной почке;

k) при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы;

l) при мочекаменной болезни (образовании уратных конкрементов в почках);

m) при подагре;

n) при лихорадке;

o) после усиленных физических нагрузок;

p) при стрессах;

q) при некоторых видах лейкозов (злокачественных заболеваний костного мозга и кроветворной системы организма);

r) при наследственной предрасположенности (наличии уратурии у родителей);

s) после перенесенных заболеваний:

• пиелонефрита (воспалительного процесса в почках, имеющего чаще всего бактериальную природу);
• панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
• гепатита (воспалительного заболевания печени, вызванного инфицированием вируса);

t) при беременности, сопровождаемой токсикозом, отсутствием аппетита и, как следствие, обезвоживанием;

u) у детей – при дисбактериозе и глистных инвазиях, наличии у близких родственников ожирения, сахарного диабета, подагры, болезней сердечно-сосудистой и опорной-двигательной системы.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Сидор Петрович              Пол: м                        Дата рождения: хх.хх.хххх

Дата исследования: хх.хх.хххх

Исследование	Результат	Нормы интерпретации	Примечание
[537] Ураты в моче (суточная) кач.	Не обнаружено	Не обнаружено	Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх