Описание исследования

Анализ делается методом ImmunoCAP

Пищевая аллергия – это реакция, активируемая попаданием в организм человека специфических белков (аллергенов), которые содержатся в продуктах питания. Ее проявлением является запуск процесса синтеза специфических иммуноглобулинов класса IgE к данным белкам. Одним из наиболее аллергенных продуктов является рыба. Повышенная чувствительность (сенсибилизация) к белкам рыбы может проявляться как в относительно легкой форме, так и вызывать тяжелые патологии, вплоть до анафилактического шока (опасного для жизни состояния, характеризуемого резким снижением артериального давления). У лиц с аллергией на определенный вид рыбы реакция на прочие виды может отсутствовать. Данный тест предназначен для выявления специфических антител класса Е к аллергенам сельди.

Сельдь – это ценная промысловая рыба, обитающая в Тихом, Атлантическом и Ледовитом океанах. Она употребляется в пищу в соленом, копченом, вяленом, жареном виде, а также используется для изготовления рыбной муки.

Аллергия на сельдь может проявляться не только при употреблении рыбы в пищу, но и после прикосновения к коже или вдыхания запаха. Реакция наступает достаточно быстро. Чаще всего появляется крапивница, начинают зудеть слизистые оболочки рта. При более острой реакции наблюдается отечность лица, глотки, языка, затрудняется дыхание, появляется ощущение кома в горле, боль в животе, понос, тошнота и рвота. Тяжелая аллергическая реакция может стать причиной потери сознания и впадения в кому.

Тяжесть аллергической реакции косвенным образом характеризует количество съеденной рыбы. Тяжелой считается аллергия, возникающая при употреблении в пищу небольшого количества продукта. Реакция на сельдь и другие виды рыб проявляется, как правило, в раннем детстве. Однако не исключено ее появление в зрелом возрасте. Аллергия на рыбу остается у человека на всю жизнь.

Повышенный уровень специфических IgE свидетельствует об аллергических реакциях на сельдь. Однако, концентрация IgE нестабильна – она может изменяться в течение болезни при уменьшении количества поступающего в организм аллергена, а также при успешно проводимом лечении. Изменение течения болезни, а также необходимость контроля действенности проводимого лечения, являются показанием для исследования уровня антител Е в динамике. Для этого, по рекомендации лечащего врача, проводится повторный отбор пробы крови.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления повышенной чувствительности к специфическим аллергенам сельди у людей со следующими заболеваниями:

• бронхиальной астмой;
• поллинозом (сезонным аллергическим риноконъюнктивитом, вызываемым пыльцой растений);
• экземой (незаразным острым или хроническим заболеванием кожи, проявляющимся зудящей сыпью);
• атопическим дерматитом (хроническим воспалительным заболеванием кожи);
• пищевой аллергией;
• респираторным аллергозом.

Обследование проводится:

• при появлении после употребления в пищу сельди покраснения и зуда кожи, сыпи, ангионевротического отека, риноконъюнктивита, отека гортани, кашля, бронхоспазма, рвоты, тошноты, боли в животе, поноса или других характерных признаков аллергической реакции;
• для оценки возможного риска развития реакции на аллергены сельди;
• с целью диагностики пищевой аллергии, атопического дерматита, бронхиальной астмы, аллергического ринита, респираторного аллергоза;
• при невозможности отказа от приема препаратов, которые могут исказить результат исследования кожных проб;
• в острой фазе заболевания, в частности при поражении кожных покровов;
• при повышенной чувствительности к нескольким аллергенам (поливалентной сенсибилизации), когда сроки обследования ограничены и отсутствует возможность одновременно исследовать кожную реакцию на все предполагаемые аллергены;
• при обследовании детей в возрасте до пяти лет;
• при получении сомнительных результатов кожного тестирования и провокационных проб.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой результата:

Повышенная концентрация специфических антител IgE характерна:

- для аллергии на сельдь;

- для аллергии, вызываемой пыльцой растений;

- для бронхиальной астмы;

- для респираторных аллергозов, которые могут проявляться в разных формах, например в виде:

• ринита (насморка);
• синусита (воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух);
• ларингита (воспаления слизистых оболочек гортани);
• трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи);
• бронхита;
• пневмонии (воспаления легких);
• альвеолита (воспаления альвеол - легочных пузырьков);

- для ангионевротического отека Квинке;

- для крапивницы;

- для аллергического конъюнктивита.

Снижение количества антител при исследовании проб крови в динамике может объясняться:

• успешностью проводимого лечения;
• длительным отсутствием в меню или полным исключением сельди из рациона питания, а также отсутствием контакта с рыбой.

Интерпретация результата и постановка диагноза должна проводиться только специалистом аллергологом.