Описание исследования
Метгемоглобин — это аномальная форма гемоглобина, которая образуется в крови в результате окисления железа в молекуле гемоглобина. Из-за этого он больше не может переносить кислород к тканям и органам.
Исследование позволяет диагностировать врождённую или приобретённую метгемоглобинемию — состояние, при котором в крови повышается концентрация окисленного гемоглобина.
Врождённая форма патологии вызвана нарушением кроветворения или дефицитом фермента, который помогает метгемоглобину восстановиться до нормального гемоглобина. Признаки врождённой метгемоглобинемии обнаруживают у ребёнка сразу после рождения. На них указывают кожа и слизистые оболочки сероватого оттенка, недоразвитие верхних конечностей, изменение формы черепа.
Однако чаще встречается приобретённая метгемоглобинемия. Её причинами могут быть:
- отравление угарным газом, химикатами (нитратами, анилиновыми красителями, селитрой, хлорбензолом и др.). Они могут попадать в питьевую воду в результате применения органических удобрений.
- воздействие лекарственных препаратов: местных анестетиков (бензокаин, лидокаин, прилокаин), противомалярийных препаратов (хлорохин и др.), противоопухолевых средств (циклофосфамид, ифосфамид, флутамид).
Проявления метгемоглобинемиизависят от концентрации метгемоглобина:
- < 3% — симптомы могут отсутствовать;
- 3–15% — кожа становится сероватой;
- 15–30% —синюшный цвет кожи, шоколадно-коричневый оттенок крови;
- 30–50% — появляются слабость, головная боль, учащённый пульс, одышка, головокружения, обмороки;
- 50–70% — возникает аритмия, судороги, нарушается работа центральной нервной системы, появляется риск комы.
