Описание исследования
Метод определения ИФА
Синонимы: Antimicrosomal Antibodies, Antithyroid Microsomal Antibodies, Antithyroid microsomal antibody, антитела к микросомальной фракции тироцитов, АМАТ
Краткая характеристика
Антитела к микросомальной фракции тироцитов (АТ-МАГ) вырабатываются к белковым структурам, находящихся внутри эпителиальных клеток щитовидной железы: тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину. Данный вид аутоантител образует иммунные комплексы на поверхности клеток, с дальнейшей активацией комплемента и цитотоксических лимфоцитов, что приводит к повреждению клеток щитовидной железы и развитию воспалительного процесса. АТ - МАГ появляются у больных тиреоидитом Хашимото, диффузным токсическим зобом, при ряде других аутоиммунных заболеваниях (коллагенозах), после хирургического лечения щитовидной железы, тиреотоксикозе. Содержание данных антител коррелирует с тяжестью заболевания, и может быть использовано для оценки состояния щитовидной железы при лечении.
Определение АТ-МАГ имеет важное значение при выявлении лиц с высоким риском развития аутоиммунного тиреоидита.
Определение АМС необходимо при любой эндокринной патологии, а также при сахарном диабете или полиэндокринном синдроме (синдроме Шмидта), учитывая частое сочетание этих заболеваний с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.
Что может повлиять на результат исследования
На результаты исследований может повлиять несоблюдение правил подготовки, прием препаратов.
Описание
Определение антител к микросомальной фракции тиреоцитов (микросомальному антигену тироцитов, АТ-МАГ) аналогично более современному варианту их тестирования – исследованию антител к тиреоидной пероксидазе, которая служит главным антигеном микросомальной фракции тиреоцитов
. Тест АТ-ТПО является более специфичным, поскольку в нем в качестве мишени используют рекомбинантные молекулы тиреоидной пероксидазы. Однако, есть основания предполагать наличие других антигенов, помимо тиреоидной пероксидазы, которые присутствуют в микросомальной фракции тиреоцитов и могут иметь патогенетическое значение. Поэтому определение АМАТ может нести определенную дополнительную информацию.
Высокая концентрация АТ-МАГ встречается в более чем 90% случаев аутоиммунного тиреоидита Хашимото и считается маркером этого заболевания. Однако специфичность его не очень высокая, поскольку обнаружение АТ-МАГ возможно в ряде других случаев, таких как:
- диффузный узловой зоб;
- болезнь Грейвса;
- онкопатологии щитовидной железы;
- системная патология соединительной ткани (полимиозит, системная красная волчанка, синдром Шегрена);
- беременность;
- аутоиммунные заболевания, не связанные с щитовидной железой (гепатит, миастения, аутоиммунная пернициозная анемия).
Поражение щитовидной железы вследствие аутоиммунной агрессии иногда встречается в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями. Такие комплексы называются аутоиммунными полиэндокринными синдромами. С учетом этого, определение АТ-МАГ целесообразно при наличии таких патологий, как аутоиммунная надпочечниковая недостаточность, недостаточность паращитовидных и половых желез, сахарный диабет первого типа.
Повышение АТ-МАГ встречается у 5 -20% здоровых людей в различных популяциях; при этом у людей ближних степеней родства с людьми, страдающими аутоиммунным тиреоидитом, концентрации выше, чем в популяции, что может указывать на возможный риск развития этой патологии
