Описание исследования
Ureaplasma species (spp.) – это микроорганизмы, представляющие транзиторную микрофлору* мочеполовой системы организма, паразитирующие на слизистых оболочках мочеполовыхорганов а также мембранах сперматозоидов. В современной медицине все представители уреаплазм разделены на 2 биовара (вида): Ureaplasma parvum (parvo) – биовар 1 и Ureaplasma urealyticum (T-960) – биовар 2.
Инфицирование Ureaplasma происходит:
- половым путем (чаще всего);
- бытовым путем (редко);
- дети – внутриутробно или при родах.
Источником инфекции выступает лицо с уреаплазмозом или бессимптомный носитель Ureaplasma (parvum + urealyticum).
При попадании уреплазмы в организм инфекция развивается не всегда. Спровоцировать уреаплазмоз может нарушение работы иммунной системы организма в целом (иммунодефицит) и местной защиты в частности. У женщин риск особенно велик при дисбиозе влагалища, у мужчин – при хроническом воспалении предстательной железы. Еще одним благоприятным для уреаплазмоза фактором является наличие сопутствующих инфекций, например, бактериального вагиноза, гонореи, хламидиоза и прочих. Период инкубации инфекции длится от 2 до 5 недель. Симптомы ее могут быть вялыми или отсутствовать полностью (что присуще течению заболевания у женщин).
Биовары U.urealyticum чаще всего вызывают негонококковый уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры), несколько реже – воспаление слизистой мочевого пузыря (цистит). Для мужчин инфекция чревата:
- воспалением предстательной железы (простатитом);
- поражением яичек (орхиом);
- воспалением придатков яичек (эпидидимитом);
- бесплодием (Ureaplasma urealyticum вызывает нарушение состава спермы, что проявляется в снижении количества сперматозоидов и уменьшении их подвижности);
- реактивными артритами (воспалительными заболеваниями, поражающими суставы);
- мочекаменной болезнью.
Женщины с уреаплазмозом могут страдать:
- вагинитом – воспалением влагалища;
- вагинозом – дисбактериозом влагалища;
- цервицитом – воспалением шейки матки;
- эндометритом – воспалением матки;
- аднекситом – воспалением придатков (как правило, последние два осложнения возникают на фоне понижения иммунной защиты).
Эндометрит и аднексит являются частой причиной внематочных беременностей или бесплодия.
Беременные женщины, инфицированные Ureaplasma species, составляют группу риска:
- по развитию цервикальной недостаточности – патологического состояния шейки матки, при котором она не способна выдерживать внутриматочное давление и удерживать растущий плод внутри матки до окончания срока беременности;
- по невынашиванию беременности;
- по развитию хорионамнионитов – инфицированию оболочек плода (хориона и амниона) и околоплодной жидкости, в которой находится ребенок в материнской утробе;
- по рождению детей с пониженной массой тела (ниже 2,5 кг).
Для новорожденных детей наличие бактерии в материнском организме может стать причиной:
- воспаления легких;
- бронхолегочной дисплазии, характерными признаками которой являются слабое, жесткое или учащенное дыхание, влажные хрипы, одышка;
- бактериемии – наличия бактерий в крови;
- менингита – воспаления оболочек головного и спинного мозга.
Ureaplasma species считаются причиной развития воспалительного процесса в мочеполовой системе лишь в том случае, когда при проведении лабораторных тестов не выявлено наличие других бактерий, вызывающих подобное состояние. Дифференцированная диагностика (точное определение агента инфекции из нескольких возможных вариантов) позволяет назначить наиболее оптимальное лечение.
Выявление в эпителиальных клетках мочеполового тракта характерных для биоваров U.urealyticum фрагментов ДНК позволяет подтвердить факт заражения бактерией при наличии явных или стертых симптомов воспаления, провести обследование семейной пары перед планируемой беременностью, женщины во время беременности или лиц обоих полов при бесплодии.
Характерные для Ureaplasma species фрагменты ДНК могут обнаруживаться в секрете предстательной железы и сперме при наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, предстательной железе, семенных пузырьках. Их наличие говорит об инфицировании данным видом бактерий.
Специфические фрагменты ДНК, характерные для биоваров U.urealyticum, могут обнаруживаться и в моче пациента. Это происходит при наличии воспалительного процесса мочеполового тракта, даже если симптомы не выражены явно, при бесплодии. Присутствие фрагментов ДНК говорит, как правило, об инфицировании данным видом бактерий.
Участок специфической ДНК в исследуемых пробах биоматериала выявляется методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени.
Данный метод характеризуется следующими аналитическими показателями:
- исследуемый участок – участок ДНК, характерный для биоваров U.urealyticum;
- специфичность теста – 100%
- чувствительность анализа – 100 копий специфичного фрагмента ДНК Ureaplasma species в исследуемой пробе.
*Транзиторная микрофлора – это условно-патогенная микрофлора, которая у здорового человека постоянно не присутствует и которая при возникновении благоприятных условий способна спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочеполовых органах.
