Описание исследования
Определение концентрации титана в крови, используемое для оценки состояния имплантатов из
титанового сплава. Титан – это широко распространенный в природе металл. Почва, вода и воздух
содержат небольшое количество титана, присутствующего в форме различных оксидов. Он не
относится к эссенциальным, то есть жизненно необходимым элементам (в отличие, например, от
железа) и не считается токсичным для человека металлом (как, например, ртуть). Титан широко
применяется в качестве пищевой добавки. Продукты, подвергнутые технологической обработке,
содержат гораздо более высокие концентрации титана, чем натуральные.
99 % титана поступает в организм человека с пищей, в сутки взрослый человек употребляет
0,1–1,0 мг титана. Абсорбция титана в пищеварительном тракте низкая (всего около 3 %), и
большая его часть быстро выводится с калом и мочой. Всего в организме человека содержится 9-
15 мг титана, при этом значительная часть находится в легких. В легкие он поступает в виде
титановой пыли, которая, однако, не является токсичной и не приводит к развитию фиброза.
Титановые сплавы используются для производства искусственных суставов, протезов и
имплантатов, в частности при переломах костей, а также в стоматологии. Хорошо известно, что
протезы могут подвергаться коррозии и изнашиваться, выделяя в окружающие ткани ионы
металлов и продукты деградации поверхности протезов. Ионы металлов при изнашивании
протезов могут способствовать развитию канцерогенеза, аллергии и остеолиза (разрушения
костной ткани). Кроме того, титановые сплавы могут стимулировать продукцию простагландинов
и интерлейкина. Таким образом, влияние избытка титана на здоровье человека является
предметом исследований современной токсикологии.
В норме большая часть титана находится внутри клеток, а его концентрация в крови при
отсутствии титановых имплантатов составляет менее 1 нг/мл. При имплантации
титансодержащего протеза она умеренно повышается, но при хорошем состоянии протеза не
превышает 1,0-3,0 нг/мл. Изнашивание протезов может сопровождаться значительным
повышением уровня титана в крови – более 10 нг/мл. Чтобы оценить значение такого
воздействия, необходимо точно измерить нормальные уровни титана в кровотоке и
количественно определить повышенные уровни титана у пациентов с имплантатами.
Следует отметить, что изолированное повышение уровня титана в крови без каких-либо
дополнительных клинических признаков не всегда указывает на изнашивание протеза или его
несостоятельность.
Другими компонентами сплавов, используемых в медицине, являются ванадий и алюминий. В
отличие от титана, токсичность этих элементов для организма человека доказана. По этой
причине анализ на титан целесообразно дополнить анализами на алюминий и ванадий.
