Описание исследования

Taenia solium (свиной солитер или свиной цепень) – это крупный ленточный червь из отряда Cyclophyllidea семейства Taeniidae, паразитирующий в организме млекопитающих. Длина взрослого гельминта может достигать 4 метров. Его тело состоит из головки с присосками и крючьями и многочисленных четырехугольных члеников, соединенных с головкой шейкой. В каждом членике (их может насчитываться до 1000) содержится порядка 30-50 тысяч яиц с шестикрючными зародышами. При созревании членик отторгается от тела червя и с калом выходит наружу. При этом происходит рассеивание яиц паразита.

Полный цикл развития свиного цепня проходит поочередно в организме двух хозяев. Промежуточными хозяевами червя могут быть домашние или дикие свиньи, собаки, кролики, зайцы, верблюды, человек; в роли окончательного хозяина выступает исключительно человек.

В организм промежуточного хозяина-животного яйца свиного слепня могут попасть вместе с землей или кормом. При поступлении в пищеварительный тракт, личинки гельминта (онкосферы) высвобождаются из яиц, кровотоком разносятся по организму и оседают в мышечных тканях. Формирование зародышей происходит в течение 2-2,5 месяцев, в результате чего они приобретают форму личиночных пузырьков (цистицерков или финнов), содержащих головку с присосками и крючьям (сколекс). В таком состоянии личинки сохраняются в тканях животных до 6 лет, после чего происходит их кальцинирование и гибель. Человек в качестве промежуточного хозяина выступает достаточно редко.

Заражение личинками Taenia solium становится причиной возникновения опасного заболевания – тениоза (или цистицеркоза). Из цистистерок, попавших в тонкий кишечник окончательного хозяина, высвобождаются головки червя, фиксирующиеся с помощью крючьев на стенках кишки. На протяжении 2-2,5 месяцев происходит отрастание члеников и наступает половая зрелость свиного слепня.

Инфицирование паразитом происходит алиментарным путем. Самыми частыми причинами заражения Taenia solium являются:

• употребление в пищу свиного мяса, не прошедшего ветеринарный контроль и/или достаточную кулинарную обработку (т.е. недожаренное или недоваренное);
• грязные руки, зараженные цистицерками;
• зараженная вода.

Человек, инфицированный цистицеркозом, заразен и представляет угрозу для окружающих его лиц. Заболевание распознается:

• по клиническим данным (отхождению с калом члеников червя);
• по эпидемиологическим сведениям (употреблению в пищу свиного мяса, прошедшего недостаточную термическую обработку);
• по результатам лабораторных исследований.

Признаками тениоза могут быть:

• расстройство пищеварения (в частности нарушение стула);
• ухудшение аппетита;
• боли в области живота;
• тошнота и рвота
• головная боль и головокружение;
• нарушение сна;
• обмороки.

Инфекция способна поражать кожу, подкожную клетчатку, мышцы, спинной и головной мозг, глаза, иногда внутренние органы (в т.ч. тонкий кишечник), кости. К наиболее опасным осложнениям тениоза относят поражение глаз и мозга.

Данное обследование является первичным и предназначено для выявления в крови пациента антител класса IgG к цистицеркам свиного солитера. Их появление свидетельствует о реакции иммунной системы организма на присутствие агента инфекции. Наличие антител IgG может быть индикатором как острой, так и хронической формы заболевания.

Подготовка к исследованию

Обследование не требует специальной подготовки. Кровь отбирается не ранее, чем через 4 часа после приема пищи.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача кровь в утренние часы, натощак;
• накануне обследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных нагрузок;
• за 24 часа до забора крови запрещен прием алкоголя, минимум за час – курение;
• непосредственно перед отбором пробы рекомендуется провести в спокойствии 10-15 минут;
• перед проведением тестирования необходимо согласовать с лечащим врачом возможность временной отмены препаратов, могущих повлиять на его результат.

Пробу биоматериала не рекомендуется отбирать после ректального, инструментального, мануального обследования, УЗИ, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, физиопроцедур и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование является первичным и проводится при подозрении на заражение Taenia solium (свиным цепнем). Исследование назначается:

• при развитии аллергических дерматитов;
• при эозинофилии (абсолютном или относительном повышении в крови уровня эозинофилов – клеток иммунной системы, подтипа белых кровяных телец);
• при болях в области живота, поносе, тошноте, рвоте, потере аппетита;
• при излишней утомляемости;
• при отставании ребенка в прибавке роста и веса;
• при дифференциальной (уточненной) диагностике с эхинококкозом (инфекцией, вызываемой ленточными червями Echinococcus granulosus), воспалением внутренних органов, опухолями;
• при осуществлении эпидемиологического контроля в случаях массового поражения инфекцией или угрозы развития эпидемии.

Интерпретация исследования

Результат качественного теста на выявление специфических антител класса IgG к антигенам свиного цепня описывается коэффициентом позитивности, рассчитываемым по формуле:

КП = оптическая плотность конкретной пробы/пороговое значение

Данная величина отражает, насколько позитивен конкретный тест, что позволяет врачам более точно определить состояние обследуемого лица. Универсальность показателя делает его применимым при проведении всех иммуноферментных исследований. Концентрация антител и коэффициент позитивности не имеют между собой связи, поэтому КП не отражает динамику течения заболевания, по нему также нельзя отследить действенность проводимого лечения.

Интерпретация результата:

• отрицатeльный – < 9;
• сомнительный (т. н. серая зона) – 9-11;
• положительный – > 11

Нормой является отсутствие в исследуемой пробе специфических антител IgG к Taenia solium.

Положительный ответ может свидетельствовать:

• о текущем или прошлом инфицировании;
• о перекрестной реакции с Echinococcus granulosus.

При получении положительного ответа рекомендуется проведение уточненной диагностики для определения агента инфекции (Taenia solium или Echinococcus granulosus).

Отрицательный вариант может быть получен:

• при отсутствии в крови пациента специфических антител G к возбудителю инфекции;
• при слабой иммунной реакции обследуемого;
• при низком уровне антител.

При получении сомнительного результата обследование рекомендуется провести повторно.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович                                       Пол: м            Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000