Определение мутаций 20 экзона гена ERBB2 в плазме крови (жидкостная биопсия)
Подводный душ-массаж.
Эффект от применения подводного душа-массажа сопоставим с хорошим отдыхом на море. Но не всегда есть возможность поехать на море и тогда, на помощь приходит процедура гидромассажа, предоставляемая медицинскими и оздоровительными учреждениями.
Один из положительных эффектов при проведении такой процедуры — полное расслабление. В воде тело оказывается в состоянии, близком к невесомости, а теплая вода усиливает эффект, расслабляя мышцы. Все это снижает склонность к спазмам и дает определенный болеутоляющий эффект.
Гидромассаж улучшает движение крови в целом и форсирует ее движение в коже в частности, благодаря чему улучшается обмен веществ и диурез, активизируются трофические функции, быстрее рассасываются гематомы и отеки. После проведения процедуры гидромассажа человек чувствует себя здоровее, энергичнее, моложе.
Как проводится процедура подводного душа-массажа
Пациент во время процедуры погружается в ванну, наполненную водой.
В течение пяти минут пациент привыкает к воде, расслабляется, после его массируют струей воды, подающейся через специальный шланг, соединенный с насосом.
Различные насадки помогают менять характер воздействия на различных участках тела. Во время процедуры можно менять напор струи и температуру воды.
После процедуры допустимо легкое покраснение кожи.
Курс состоит из 10-20 процедур, каждая из которых может длиться от 20 минут до часа. Повторять курсы рекомендуется каждые полгода.
Гидромассаж полезен тем, что позволяет:
• похудеть и избавиться от жировых отложений;
• снять отеки и тяжесть в ногах;
• улучшить обмен веществ;
• очистить организм от шлаков и токсинов;
• расслабить и снять физическое и умственное напряжение;
• повысить тонус мускулатуры;
• возвратить коже упругость и эластичность;
• укрепить организм;
• получить тонизирующий эффект.
Показания к применению
Подводный душ-массаж будет полезен всем, но особенно он необходим людям, страдающим:
• избыточным весом;
• локальными жировыми отложениями, портящими фигуру;
• потерей упругости кожи и мышц.
• заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
• заболеваниями периферической нервной системы;
• нарушением обменных процессов;
• гипертонией 1 степени.
Обратите внимание, имеются и противопоказания:
• острые инфекции;
• ишемическая болезнь сердца 2 и 3 степени;
• нарушения мозгового кровообращения;
• тромбофлебит и варикозное расширение вен;
• инфаркт миокарда;
• повышение температуры тела;
• кожные заболевания;
• мочекаменная болезнь;
• онкологические заболевания;
• гипертоническая болезнь 3 степени;
• беременность.
Определение мутаций 20 экзона гена ERBB2 в плазме крови (жидкостная биопсия) (Геномед)
Описание исследования
В основе теста лежит метод жидкостной биопсии, представляющий собой неинвазивный метод
выявления мутаций, ассоциированных с развитием опухоли, в образце крови пациента.
Ген ERBB2 является членом семейства ERBB (epidermal growth factor receptor family) и кодирует
трансмембранный рецептор с тирозинкиназной активностью, известный как HER2/neu.1 Мутации
в гене ERBB2 приводят к усиленной конститутивной активации рецептора и, как следствие, PI3K-
AKT и MEK-ERK сигнальных внутриклеточных молекулярных путей. Примерно в 1%-4% случаев
немелкоклеточного рака легкого встречаются активирующие мутации в гене ERBB2.
Терапия трастузумабом и афатинибом не продемонстрировала значимого преимущества по
сравнению с выработанными стандартами, но конъюгированные таргетные препараты, такие как
трастузумаб-эмтазин4 и трастузумаб-дерукстекан5 показали достоверную эффективность в
рандомизированных исследованиях и рекомендованы NCCN Guidelines® Non-Small Cell Lung
Cancer Version 4.2021 для лечения немелкоклеточного рака легкого с активирующими мутациями
в гене ERBB2.
Спектр наиболее частых мутаций у пациентов, ответивших на терапию конъюгированными анти-
HER2 препаратами включает мутации 20 экзона гена ERBB2
1) инсерции - insYVMA – 83% случаев (альтернативные обозначения 2325 / YVMA, Y772-A775dup,
p.A771-M774dup, ErbB2 G776-YVMA и ErbB2YVMA), insGSP, или insTGT;
2) однонуклеотидные замены - L755A, L755S, V777L, V659E, или S310F.
3) дупликация M774
Метод исследования: секвенирование ДНК нового поколения (Next Generation Sequencing, NGS).
Подготовка к исследованию
Не рекомендуется проводить забор крови на следующий день после химиотерапии, в
последующие дни – можно.
Интерпретация исследования
