Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
Подводный душ-массаж.
Эффект от применения подводного душа-массажа сопоставим с хорошим отдыхом на море. Но не всегда есть возможность поехать на море и тогда, на помощь приходит процедура гидромассажа, предоставляемая медицинскими и оздоровительными учреждениями.
Один из положительных эффектов при проведении такой процедуры — полное расслабление. В воде тело оказывается в состоянии, близком к невесомости, а теплая вода усиливает эффект, расслабляя мышцы. Все это снижает склонность к спазмам и дает определенный болеутоляющий эффект.
Гидромассаж улучшает движение крови в целом и форсирует ее движение в коже в частности, благодаря чему улучшается обмен веществ и диурез, активизируются трофические функции, быстрее рассасываются гематомы и отеки. После проведения процедуры гидромассажа человек чувствует себя здоровее, энергичнее, моложе.
Как проводится процедура подводного душа-массажа
Пациент во время процедуры погружается в ванну, наполненную водой.
В течение пяти минут пациент привыкает к воде, расслабляется, после его массируют струей воды, подающейся через специальный шланг, соединенный с насосом.
Различные насадки помогают менять характер воздействия на различных участках тела. Во время процедуры можно менять напор струи и температуру воды.
После процедуры допустимо легкое покраснение кожи.
Курс состоит из 10-20 процедур, каждая из которых может длиться от 20 минут до часа. Повторять курсы рекомендуется каждые полгода.
Гидромассаж полезен тем, что позволяет:
• похудеть и избавиться от жировых отложений;
• снять отеки и тяжесть в ногах;
• улучшить обмен веществ;
• очистить организм от шлаков и токсинов;
• расслабить и снять физическое и умственное напряжение;
• повысить тонус мускулатуры;
• возвратить коже упругость и эластичность;
• укрепить организм;
• получить тонизирующий эффект.
Показания к применению
Подводный душ-массаж будет полезен всем, но особенно он необходим людям, страдающим:
• избыточным весом;
• локальными жировыми отложениями, портящими фигуру;
• потерей упругости кожи и мышц.
• заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
• заболеваниями периферической нервной системы;
• нарушением обменных процессов;
• гипертонией 1 степени.
Обратите внимание, имеются и противопоказания:
• острые инфекции;
• ишемическая болезнь сердца 2 и 3 степени;
• нарушения мозгового кровообращения;
• тромбофлебит и варикозное расширение вен;
• инфаркт миокарда;
• повышение температуры тела;
• кожные заболевания;
• мочекаменная болезнь;
• онкологические заболевания;
• гипертоническая болезнь 3 степени;
• беременность.
Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
Описание
Показания
Подготовка
Интерпретация
Описание исследования
Гистологическое исследование является на сегодняшний день наиболее точным методом прижизненной лабораторной диагностики широкого перечня заболеваний, применение которого дает возможность:
- правильно идентифицировать патологию;
- определить характер произошедших изменений (злокачественный или доброкачественный);
- определить вид или подвид злокачественного новообразования, степень распространения опухоли.
Особенно сложные случаи требуют коллегиального рассмотрения и исследования гистологического материла. Данный подход позволяет свести к минимуму возможность постановки ошибочного диагноза.
«Консультация готовых гистологических стекол» – это повторное исследование биоптата, т. е. материала, полученного при биопсии (прижизненном отборе клеток или тканей из организма с целью диагностики или исследования – обязательном методе исследования, применяемом для подтверждения/опровержения подозрений на онкологические заболевания). Данный тест проводится с целью подтверждения, опровержения, внесения значимых изменений в первоначально поставленный диагноз.
В ходе проведения исследования наиболее полную информацию можно получить при условии неукоснительного соблюдения требований к преаналитической подготовке и правил отбора биопсийного материала, а также при наличии опыта и соответственной квалификации работников гистологической лаборатории и дающего заключение врача.
Подготовка к исследованию
Материал для гистологического исследования на пункт по забору биоматериала может доставить:
- врач;
- медсестра стационара;
- сам пациент.
Доставка материала, предназначенного для гистологического исследования, осуществляется в плотно закрывающейся емкости с 10% -ным забуференным формалином. На емкости должна быть указана следующая информация:
- фамилия и инициалы пациента;
- дата его рождения.
Медсестра, осуществляющая прием материала на заборном пункте, наносит на емкость маркировку, содержащую код и номер в соответствии с документами.
Вместе с материалом должно быть предоставлено направление на стандартном бланке, в котором разборчиво указана следующая информация:
- фамилия имя отчество пациента (полностью);
- его дата рождения;
- диагноз;
- код МКБ;
- фамилия имя отчество врача, направляющего материал на исследование;
- его подпись и печать.
Данный документ полностью заполняется и подписывается только врачом.
Если пациент пришел с сопроводительным направлением от врача, то администратор переписывает данные из этого направления в утвержденный бланк.
Направление на гистологическое тестирование должно содержать информацию о характере исследуемого материала и количестве представленных для анализа элементов. Биоптат (фрагменты), отобранный из разных мест локации, помещается в отдельные контейнеры с выдачей отдельного направления на каждую емкость.
Если такое направления отсутствует, ответственное лицо обязано выяснить у пациента данные врача, направлявшего материал: ФИО, название лечебного заведения и контактный телефон (если он известен пациенту). Администратор пункта по забору материала созванивается с врачом и с его слов заполняет направление на гистологическое исследование.
Преаналитическая подготовка проводится бесплатно.
Интерпретация исследования
Результат исследования, представляемый пациенту, выдается на бланке Медицинской компании «Наука» и содержит следующую информацию:
- название исследования согласно прейскуранту;
- внутренний номер исследования;
- клинический диагноз;
- методику получения материала;
- микроскопическое описание;
- заключение.
Примеры по данному анализу представлены ниже:
Ф.И.О.: Иванова Инна Ивановна Пол: ж Дата рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх
|
Исследование
|
Результат
|
Нормы интерпретации
|
Примечание
|
|
Микроскопия
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
привозной материал №№ хххх-хх/хх16-хх31 за хххх год
|
|
|
|
клинический диагноз
|
миома матки
|
|
|
|
методика получения материала
|
операция: ампутация матки с придатками
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
хх16-хх17 – узел лейомиомы
.
|
|
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
привозной материал №№ хххх-хх/хх16-хх31 за хххх год
|
|
|
|
клинический диагноз
|
миома матки
|
|
|
|
методика получения материала
|
операция: ампутация матки с придатками
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
хх18-хх19 – гипопластический эндометрий.
|
|
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
привозной материал №№ хххх-хх/хх16-хх31 за хххх год
|
|
|
|
клинический диагноз
|
миома матки
|
|
|
|
методика получения материала
|
операция: ампутация матки с придатками
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
хх20-хх21 – ткань миометрия.
|
|
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
привозной материал №№ хххх-хх/хх16-хх31 за хххх год
|
|
|
|
клинический диагноз
|
миома матки
|
|
|
|
методика получения материала
|
операция: ампутация матки с придатками
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
хх22-хх23 – фиброзированная ткань с кистами, выстланными серозным эпителием (труба?)
.
|
|
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
привозной материал №№ хххх-хх/хх16-хх31 за хххх год
|
|
|
|
клинический диагноз
|
миома матки
|
|
|
|
методика получения материала
|
операция: ампутация матки с придатками
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
4724-4725 – ткань яичника с инволютивными изменениями.
|
|
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
привозной материал №№ хххх-хх/хх16-хх31 за хххх год
|
|
|
|
клинический диагноз
|
миома матки
|
|
|
|
методика получения материала
|
операция: ампутация матки с придатками
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
хх26-хх27 – фиброзированная ткань с кистами, выстланными серозным эпителием (труба?).
|
|
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
привозной материал №№ хххх-хх/хх16-хх31 за хххх год
|
|
|
|
клинический диагноз
|
миома матки
|
|
|
|
методика получения материала
|
операция: ампутация матки с придатками
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
хх28-хх29 – ткань яичника с фиброзированием, с кистами, выстланными серозным эпителием.
|
|
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
привозной материал №№ хххх-хх/хх16-хх31 за хххх год
|
|
|
|
клинический диагноз
|
миома матки
|
|
|
|
методика получения материала
|
операция: ампутация матки с придатками
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
хх30-хх31 – ткань яичника с инволютивными изменениями.
|
|
|
|
Заключение
|
Эндометрий гипопластический. Узел/узлы лейомиомы миометрия. В №№ хх22-23 и хх26-27 (трубы?) – инволютивные изменения труб, паратубарные серозные кисты. В яичнике серозная аденофиброма, кистозный вариант.
|
|
|
Ф.И.О.: Петрова Пелагея Птровна Пол: ж Дата рождения: хх.хх.хххх
Дата исследования: хх.хх.хххх
|
Исследование
|
Результат
|
Нормы интерпретации
|
Примечание
|
|
Микроскопия
|
|
[751] Консультация готовых гистологических стекол (1 стекло)
|
результат:
|
|
Дата выдачи (дата исследования): хх.хх.хххх
|
|
внутренний номер
|
хххх
|
|
|
|
материал
|
Привозной материал за хххх год. Описание макропрепарата не предоставлено. Операция: экстирпация матки с придатками, оментэктомия. Микропрепараты не промаркированы (ц/к, ш/м, и т.д.)
|
|
|
|
клинический диагноз
|
Опухоль матки
|
|
|
|
Микроскопическое описание
|
В доставленных препаратах аденокарцинома эндометрия смешанного типа: с участками эндометриоидной аденокарциномы эндометрия, G2 и преобладающим компонентом опухоли из крупных клеток с округлым ядром, широкой светлой цитоплазмой, формирующей папиллярные и железистые структуры, структуры типа сапожного гвоздя (hobnail), зоны солидного роста – светлоклеточной аденокарциномы эндометрия, G3. (Для определения глубины инвазии в толщу миометрия и исключения инвазии в цервикальный канал требуется описание макропрепарата с указанием толщины миометрия, степени инвазии опухоли макроскопически, или маркировка микропрепаратов!)
В № хххх комплексы светлоклеточной аденокарциномы инвазируют миометрий до клетчатки – инвазия на всю толщину миометрия до серозы. Цервикальный канал выстлан цервикальным эпителием с субэпителиальной массивной лимфоцитарной инфильтрацией – хронический цервицит. Строма шейки матки с кистозно расширенными железами, наботиевыми кистами. Влагалищная часть шейки матки выстлана многослойным плоским эпителием.
В № хххх – ткань яичника с инволютивными изменениями, без элементов опухоли, с мелкими инклюзионными серозными кистами, фиброзными телами. Ткань второго яичника в препаратах не определяется (замещен опухолью??).
В № хххх стенка трубы с комплексами светлоклеточной аденокарциномы эндометрия, G3, в просвете трубы, в строме ворсин, в мышечном слое трубы, в просвете сосудов опухолевые эмболы.
В № хххх стенка трубы с инволютивными изменениями, отдельно лежащие фрагменты клетчатки и комплексы аденокарциномы эндометрия.
В № хххх – стенка трубы с инволютивными изменениями, очаговой субсерозной плазмоцитарной инфильтрацией, без элементов опухоли.
В №№ хххх-хх фрагменты жировой ткани (сальник?) с лимфоузлами – без элементов опухоли.
|
|
|
|
Заключение
|
Аденокарцинома эндометрия смешанного типа: с преобладанием компонента светлоклеточной аденокарциномы эндометрия, G3, с инвазией на всю толщину миометрия в № хххх, без инвазии за серозу. Врастание метастаз светлоклеточной аденокарциномы эндометрия в маточную трубу (в № хххх). Хронический цервицит.
Для уточнения распространенности опухоли (исключения врастания в ц/к, метастатического поражения 2 яичника, глубины инвазии в миометрий) рекомендуется предоставить описание макропрепарата и схему маркировки микропрепаратов.
|
|
|
