Описание исследования
Гемостазиограмма – это основной блок первичных исследований, предназначенных для наблюдения за состоянием системы свертывания крови. В перечень необходимых анализов входят следующие тесты:
- Протромбин (протромбиновое время, протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение),
- Фибриноген,
- АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время),
- Тромбиновое время.
Вместе с перечисленными тестами, как правило, отбирается и общий анализ крови, в рамках которого определяется число тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина, гематокрита и прочие показатели.
Система гемостаза – биологический механизм, отвечающий за стабильную вязкость крови, остановку кровотечений в случаях повреждения стенок сосудов, удаления выполнивших свою миссию тромбов.
Процесс свертывания крови проходит в несколько этапов:
1. Спазм сосуда.
2. Образование тромба из белых кровяных телец (процесс агрегации тромбоцитов).
3. Образование тромба из красных кровяных телец (процесс свертывания плазмы).
4. Растворение образовавшегося сгустка, полное или частичное (фибринолиз).
Свертывание крови происходит при участии стенки кровеносного сосуда, тромбоцитов, факторов свертываемости крови, фибринолитических факторов, физиологических антикоагулянтов, их кофакторов, активаторов и ингибиторов.
При врожденном или приобретенном дефиците факторов свертываемости наступает состояние гипокоагуляции, которое чревато разного рода кровотечениями, в т. ч. во время проведения операций и по их завершению. Перед началом операции в обязательном порядке отбирается общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов и делается коагулограмма, с помощью которой диагностируется состояние системы свертывания крови.
Снижение концентрации факторов свертывания и увеличение времени свертывания свидетельствует о том, что способность крови к свертыванию понижена.
При повышении концентрации факторов свертывания наступает состояние гиперкоагуляции, которое может спровоцировать тромботические осложнения. В их числе находятся патологии, представляющие угрозу жизни: инсульт, инфаркт, ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).
