Описание исследования
Коронавирус SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2) относится к РНК-содержащим вирусам семейства Coronaviridae. Он является возбудителем синдрома COVID-19 – потенциально тяжелого острого респираторного заболевания, первоисточником которого по предварительным данным были подковоносые летучие мыши (у них отмечается наличие генетически близких к SARS-CoV-2 штаммов коронавирусов). Также предполагается, что промежуточными хозяевами могут быть другие животные. Однако на данный момент главным распространителем вируса является человек (уже заболевший или бессимптомный переносчик инфекции). Заболевание может передаваться несколькими путями:
- воздушно-капельным;
- воздушно-пылевым;
- контактным (через рукопожатие, непосредственный контакт, поверхности, предметы обихода, пищевые продукты, загрязненные вирусом).
Наиболее распространенными являются воздушно-капельный и контактный путь инфицирования. Передача заболевания в этих случаях происходит при чихании, кашле, разговоре на расстоянии менее 1,5 метров.
Острая респираторно-вирусная инфекция COVID-19 может протекать:
- бессимптомно (порядка 20% случаев);
- в легкой форме;
- в тяжелой форме.
Тяжелая форма может быть осложнена двухсторонней пневмонией. Инкубационный период заболевания составляет 2-14 суток (по данным наблюдения инфекция чаще всего проявляется через 5-7 дней).
Бессимптомными носителями вируса являются, как правило, дети и молодые люди.
В группу повышенного риска входят:
- новорожденные;
- беременные;
- курильщики;
- люди преклонного возраста;
- люди, страдающие хроническими болезнями.
Коронавирусная инфекция характеризуется наличием симптомов, характерных для большинства ОРВИ:
- высокой температурой и лихорадкой;
- сухим или с небольшим количеством мокроты кашлем, с наличием или отсутствием боли в горле;
- затрудненным дыханием, одышкой;
- ощущением заложенности в груди.
В некоторых случаях заболевание может сопровождаться насморком, головной болью, тошнотой, поносом, слабостью, болью в мышцах. Поскольку вирус способен поражать клетки головного мозга, то на ранней стадии болезни может наблюдаться полная потеря обоняния.
Патогенные (способность вызывать развитие болезни) и иммуногенные (вызывающие ответ иммунной системы) особенности коронавируса обусловлены входящими в него белками. Вирус состоит:
a) из нуклеиновой кислоты (одноцепная РНК связана с нуклеокапсидным белком (N-протеином));
b) из белковой оболочки (капсида), которая содержит белки-антигены:
- S-гликопротеин (он также называется S-белок, spike glycoprotein, шип);
- Е-белок (малый белок оболочки Е);
- М-белок (матричный белок М);
- НЕ (белок гемагглютинит-эстераза).
Своим названием коронавирус обязан входящим в состав наружной оболочки S-гликопротеинам, имеющим форму шипов и придающим ему внешнее сходство с короной. Они играют главную роль в фиксации и проникновении вируса в средину клетки.
Однозначно установлено, что патогенными (провоцирующими развитие инфекционного процесса) свойствами обладает не только S (спайковый) белок, но и N (нуклекапсидный) белок.
Нуклеокапсидный белок (N-белок) расположен во внутренней части вируса. Его функция – защита РНК вируса от внешних воздействий и участие в сборке новых вирионов (полноценных вирусных частиц).
Гуморальным ответом иммунной системы на инфицирование коронавирусом является выработка организмом антител классов IgM и IgG, обладающих специфичной способностью распознавать агента инфекции. Образование антител IgM к нуклеокапсидному белку SARS-CoV-2 происходит на ранней стадии инфицирования. Обнаружить их можно на 7-14 дней с момента заражения, а при наличии признаков заболевания – не ранее, чем на 5 день от появления симптомов. Общая продолжительность периода, при котором вероятнее всего выявляются антитела класса М, составляет не более 60-90 дней. В течении этого промежутка времени происходит постепенная замена их иммуноглобулинами IgG. Т. о. наличие антител IgM является показателем недавнего заражения инфекцией и ее острого периода.
Практика показывает, что концентрация антител класса М и динамика специфического иммунного ответа у разных лиц существенно отличается. Так, у пациентов с угнетенной иммунной системой количество антител может быть неопределяемым. Не исключаются также случаи получения ложноположительных ответов, причиной которых могут быть перекрестные реакции с антителами более ранних короновирусов или другие сывороточные интерференции.
Антитела к N-белку не обладают нейтрализующими свойствами и не препятствуют заражению коронавирусом, однако их обнаружение позволяет сделать вывод о готовности всех звеньев иммунной системы, в том числе Т-клеточного иммунного ответа, к противодействию вирусу.
Выявление антител класса IgM возможно не только у лиц с явными симптомами заболевания, но также в случаях, если заболевание протекает бессимптомно или находится в инкубационной фазе. Данный тест является вспомогательным. Основным лабораторным методом выявления и подтверждения инфицирования коронавирусом является ПЦР-тест, позволяющий в режиме реального времени выявить в мазках из ротоглотки или носоглотки наличие специфических фрагментов РНК SARS-CoV-2.
Обратите внимание!
Кровь на COVID-19 сдается строго по записи. Записаться можно:
- на сайте компании «Наука», перейдя по следующим ссылкам
Самара https://naykalab.ru/land3/covid.php;
Саратов https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=saratov;
Пенза https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=penza#pcr;
Оренбург https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=oren;
Ульяновск https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=ul;
Сызрань https://naykalab.ru/land3/covid.php?region=szr и заполнив форму внизу страницы;
- заказав обратный звонок;
- позвонив в любую лабораторию клиники «Наука» в вашем городе по указанным на сайте телефонам;
- через Call-центр по телефону +7 (846) 2-77-77-03 (04).