Описание исследования

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) является гликопротеидным гормоном передней доли гипофиза. Его продуцируют базофильные клетки передней доли гипофиза под воздействием рилизинг-гормонов гипоталамуса.

В женском организме гормон отвечает за регулирование выделения прогестерона и формирование желтого тела. При достижении концентрации ЛГ критической отметки наступает овуляция и идет активация продукции прогестерона (гормона, подготавливающего организм женщины к беременности) в желтом теле. Действие гормона в мужском организме заключается в стимулировании продукции глобулина, который связывает половые гормоны, а также в повышении проницаемости семенных канальцев для тестостерона (или андрогена – основного мужского гормона). Это способствует повышению в плазме крови концентрации тестостерона и, как следствие, созреванию сперматозоидов. Тестостерон оказывает сдерживающее действие на секрецию ЛГ. Концентрация лютеинизирующего гормона повышается у мужчин к 60-65-тилетнему возрасту.

Гормон секретируется через определенные периоды. У женщин выделение ЛГ находится в зависимости от цикла овуляции. В период полового созревания концентрация повышается и приближается к «взрослым» показателям. Максимальная концентрация ЛГ наблюдается в период овуляции, после чего она снижается. Содержание гормона в лютеиновой фазе («фазе желтого тела», следующей за овуляцией), ниже, чем в фолликулярной фазе (эта фаза вызревания фолликула, из которого выйдет затем яйцеклетка, она начинается с первого дня менструального цикла). Беременность характеризуется снижением уровня ЛГ, постменопауза – его повышением (так же, как и фолликулостимулирующего гормона – ФСГ). Самый высокий уровень лютеинизирующего гормона наблюдается за 12-24 часа до овуляции. Его величина в этот промежуток времени в 10 раз превышает концентрацию гормона в другие периоды. Концентрация держится на такой отметке в течение всего дня.

Значительную роль играет также соотношение количества ЛГ и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). До первого менструального кровотечения оно должно быть равным 1, через 12 месяцев – в пределах 1-1,5, через 24 месяца и до прекращения менструации – 1,5-2.

ЛГ определяется в пределах 0,09-1000 мМЕд/мл.

Подготовка к исследованию

Кровь отбирается исключительно натощак, после ночного перерыва в приеме пищи от 8 до 14 часов.

За трое суток до обследования необходимо воздержаться от физических (в т.ч. тренировок), накануне – от психоэмоциональных нагрузок.

За стуки до тестирования не употреблять алкоголь, за час до забора крови не курить.

При регулярном менструальном цикле обследование проводится на 2-4 день цикла, если врач не установил других сроков. При нерегулярных менструациях овулярность цикла определяется путем ежедневного отбора проб с 8-го по 18-й день перед предполагаемой менструацией.

Прием лечебных препаратов и проведение любых видов лечения накануне и во время тестирования должны согласовываться с лечащим врачом.

Пробу биоматериала не рекомендуется отбирать после ректального, инструментального, мануального обследования, УЗИ, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, физиопроцедур и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование назначается:

• при гирсутизме – избыточном росте волос у женщин в областях тела, свойственных мужчинам;
• при снижении полового влечения (либидо) и потенции;
• при отсутствии овуляции (ановуляции);
• при олигоменорее (при менструациях реже, чем через 40 дней) и аменорее (отсутствие менструации до 16 лет или через промежутки времени, более 6 месяцев);
• при бесплодии;
• при дисфункциональных маточных кровотечениях;
• при невынашивании беременности;
• при преждевременном половом развитии или его задержке;
• при задержке роста;
• при сексуальной незрелости (половом инфантилизме);
• при синдроме поликистозных яичников (патологии, которая может вызвать одновременное нарушение работы нескольких желез внутренней секреции);
• при эндометриозе (патологическом увеличении количества клеток внутреннего слоя матки);
• при мониторинге действенности лечения гормонами.

Интерпретация исследования

Концентрация гормона определяется в милли-международных единицах на миллилитр (мМе/мл) или международных единицах на литр (Ме/л). Ме/л = мМе/мл.

Референсные значения:

Повышенный уровень гормона характерен:

• для базофильной аденомы (доброкачественной опухоли) гипофиза;
• для гипергонадотропного гипогонадизма у женщин (синдрома истощения яичников, при котором они прекращают функционировать у женщин, не достигших 40-летнего возраста);
• для синдрома поликистозных яичников (патологии, вызывающей нарушение функций яичников и целого ряда эндокринных желез);
• для эндометриоза (патологического разрастания клеток внутреннего слоя матки);
• для синдрома Шершевского-Тернера (46, X0) - хромосомной болезни, характеризующейся отклонениями в физическом развитии, низкорослостью и задержкой сексуального развития;
• для тестикулярной феминизации - наследственном мужском псевдогермафродитизме;
• для голодания;
• для спортивных тренировок;
• для почечной недостаточности;
• для атрофии яичек вследствие их воспаления после свинки, гонореи, бруцеллеза - инфекционного заболевания, поражающего нервную, сердечно-сосудистую и другие системы организма, которым человек заражается от животного (редко);
• для последствий приёма бомбезина, бромокриптина, финастерида, гозерелина (в течение первых 30 дней терапии), кетоконазола, местранола, налоксона, нилутамида, окскарбазепина, фенитоина, спиронолактона, тамоксифена, тролеандомицина.

Пониженная концентрация может наблюдаться:

• при вторичной (гипоталамической) аменорее;
• при гиперпролактинемии (повышенном уровне гормона пролактина в крови женщин);
• при центральной форме гипогонадотропного гипогонадизма (нарушении секреции гипофизом гонадотропных гормонов и возникновении на фоне этого недостаточности яичников);
• при гипофизарном нанизме (задержке физического развития и отставании в росте вследствие недостатка гормона роста);
• при синдроме Шихана (послеродовом некрозе гипофиза, возникающем вследствие увеличения его в размерах при беременности, но не усиливающемся при этом кровоснабжении);
• при болезни Симмондса (гипоталамо-гипофизарной недостаточности);
• при синдроме Денни – Морфана (врожденном сифилисе);
• при нетипичной форме синдрома поликистозных яичников;
• при недостаточности лютеиновой фазы (нарушении функции желтого тела – временного органа, образовывающегося после выхода яйцеклетки и вырабатывающего прогестерон – «гормон беременности»);
• при ожирении;
• при курении;
• при оперативном вмешательстве;
• при стрессе;
• при терапии анаболическими стероидами, антиконвульсантами, карбамазепином, конъюгированными эстрогенами, ципротероном, даназолом, диэтилстильбестролом, дигоксином, допамином, гозерелином, мегестролом, метандростенолоном, норэтиндроном, октреотидом, фенотиазидом, фенитоином, тимозидом, правастатином, прогестероном, станозололом, тамоксифеном, торимефеном, тиоридазином, вальпроевой кислотой, а также при приеме пероральных противозачаточных препаратов.

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванова Инна Ивановна                           Пол: ж                        Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000