Описание исследования

Аллергия – это реакция, которая развивается при попадании в организм человека специфических веществ (аллергенов). Они могут быть естественного (например, растительные и животные белки) или искусственного происхождения. Признаком развития аллергической реакции является повышение в крови уровня специфических иммуноглобулинов класса IgE к названым веществам. Данный тест предназначен для выявления специфических антител класса Е к аллергенам пера попугая.

Попугаи – птицы, которых часто держат в клетках в качестве домашних питомцев. У лиц с предрасположенностью к аллергии возможно развитие реакции на его перо. Чаще всего аллергию вызывают белки, содержащиеся не в перьях, а аллергены, имеющиеся в чешуйках кожи, фрагментах слюны и помета. Поэтому аллергию может спровоцировать не только непосредственный контакт с птицей, но и уборка ее клетки. Поскольку перья попугая относятся к ингаляционным аллергенам, то они могут содержаться в домашней пыли и попадать в организм при ее вдыхании. Аллергия на перо попугая может быть также обусловлена реакцией на мелких клещей-паразитов, обитающих на коже и в перьях птиц. Для развития реакции достаточно однократного контакта с аллергеном.

Человек, контактировавший с попугаем, может переносить аллергены с одеждой, предметами быта, и пр. Таким образом, они попадают в помещения, в которых попугаи никогда не содержались. Для людей, чувствительных к данным аллергенам, это создает риск развития аллергической реакции даже без непосредственного контакта с птицей. Но гораздо бо́льшая вероятность появления реакции на перо у тех, кто держит попугаев дома или профессионально занимается их разведением.

Аллергия на перо попугая относится к реакции немедленного типа. Симптомы проявляются быстро: в течение нескольких минут, максимум – нескольких часов от момента контакта с аллергеном. Наиболее частыми признаками аллергии являются:

• аллергический ринит (болезнь сопровождается многократным чиханием, жжением в носу, обильным выделением прозрачной водянистой слизи);
• конъюнктивит (его симптомами являются отечность, зуд и покраснение глаз, слезотечение);
• поражение ротоглотки (проявляется зудом и першением в горле, кашлем);
• спазм бронх (характеризуется дискомфортом в грудной клетке, одышкой с затрудненным выдохом, кашлем, а в самых тяжелых случаях – удушьем);
• поражение кожи, зуд, отечность, появление на ней сыпи.

Длительный контакт с попугаями может привести к развитию альвеолита – поражению альвеол легких. Отсутствие своевременного лечения чревато изменением тканей легкого и, как следствие, возникновением дыхательной недостаточности.

По имеющимся данным, при наличии аллергии на перо попугая возможно развитие перекрестных реакций на аллергены голубей, курей, канареек.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Общие рекомендации:

• оптимальной является сдача крови утром натощак;
• накануне исследования желательно воздерживаться от физических и эмоциональных перегрузок;
• за сутки до забора крови запрещено употребление спиртных напитков, за час – курение;
• непосредственно перед сдачей крови желательно 10-15 минут спокойно посидеть.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование проводится:

- для выявления аллергии на перо попугая у лиц со следующими заболеваниями:

• атопический детматит;
• периоральный дерматит (поражение кожи с образованием сыпи на подобие угревой, розового цвета);
• бронхиальная астма;
• аллергический ринит;
• аллергический конъюнктивит;
• острая и хроническая крапивница;
• отек Квинке (ангиоотек);

- для определения вероятности развития аллергии на перо попугая;

- для обследования лиц, у которых после контакта с птицей появился один или несколько признаков аллергии:

• покраснение и зуд кожного покрова;
• образование сыпи;
• отек Квинке;
• отек гортани;
• свистящее дыхание;
• кашель;
• спазм бронх;

- при поливалентной сенсибилизации – повышенной чувствительности к нескольким аллергенам;

- при получении сомнительных результатов провокационных и кожных проб.

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Повышенный уровень специфических IgE свидетельствует о наличии чувствительности к перу попугая. Количество антител отражает степень чувствительности к аллергену – чем выше их уровень, тем выше степень сенсибилизации.

При очень высоком уровне общего IgEвозможно получение ложноположительного результата.

Значения в пределах нормы интерпретации могут наблюдаться:

• при отсутствии аллергии на перо попугая;
• при длительном или полном отсутствии контакта с аллергеном.

1. Аллергология и иммунология. Национальное руководство (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). - М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». 2013:640.

2. Намазова-Баранова Л.С. с соавт. Особенности диагностики аллергии у детей. Вестник РАМН. 2017;72(1):33-41.

3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы. Российское респираторное общество. 2016.

4. Hamilton R.G. Clinical laboratory assessment of immediate-type hypersensitivity. The Journal of allergy and clinical immunology. 2010;125(2 Suppl 2):S284-296.

5. Материалы фирмы-производителя реагентов.