Описание исследования
Аутоантитела, ассоциированные с антифосфолипидным синдромом. Использование теста на
антитела к фосфатидилсерину дополнительно к определению антикардиолипиновых антител и
волчаночного антикоагулянта, по некоторым данным, повышает чувствительность лабораторной
диагностики антифосфолипидного синдрома применительно к случаям бесплодия. Как
продемонстрировано исследованиями последнего времени, клинически значимые для
антифосфолипидного синдрома аутоантитела реагируют не с самими фосфолипидами, а с
определёнными доменами белков, имеющих сродство к отрицательно заряженным
фосфолипидам, главным образом, это бета-2-гликопротеин 1 (в организме этот белок проявляет
антикоагулянтные свойства). Поэтому, диагностикумы для определения антифосфолипидных
антител, в том числе, и данная тест-система, в качестве антигена используют фосфолипиды (здесь
- фосфатидилсерин), насыщенные высокоочищенным бета-2-гликопротеином 1. При
беременности трофобласт экспрессирует анионные фосфолипиды клеточной мембраны, которые
могут образовывать комплексы с бета-2-гликопротеином 1. Распознавание и связывание
антифосфолипидными антителами этих молекул может влиять на процессы имплантации,
образования плаценты и развитие эмбриона и вести к бесплодию или невынашиванию
беременности. Антифосфолипидные антитела, изменяя свойства тромбоцитов и эндотелия, могут
провоцировать образование тромбов (тромбозы глубоких вен, инсульты). Комбинированное
исследование различных типов антифосфолипидных антител и волчаночного коагулянта
проявляет высокую чувствительность в выявлении антифосфолипидного синдрома, но не
обладает достаточно высокой специфичностью. Антифосфолипидные антитела могут выявляться
также при инфекциях, таких как гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественных
новообразованиях и лейкемии, при алкогольном циррозе. В случае положительных результатов
теста рекомендуется проводить повторное тестирование с интервалом 6 недель, поскольку в
случае острых инфекций повышение уровня антифосфолипидных антител обычно бывает
временным. Устойчиво повышенный уровень антител (средние и высокие титры), в комплексе с
клиническими признаками, свидетельствует в пользу антифосфолипидного синдрома.
