Описание исследования
Ферритин – показатель, дающий наиболее полную информацию о запасах железа в организме. Депонированное (накопленное) железо содержится в депо (хранилище) именно в виде ферритина. Этот белок имеет форму сферы, ядро которой содержит фосфат железа и гидроокись. В одной молекуле ферритина может находиться до 4 тыс. молекул железа. За синтез ферритина отвечает ретикуло-эндотелиальная система, в клетках которой он и происходит. Его содержат все клетки и жидкости организма. Наибольшее количество белка содержится в клетках-предшественниках эритроцитов в сером веществе, макрофагах (защитных клетках, способных захватывать и переваривать остатки погибших клеток и чужеродные элементы) и ретикулоэндотелиальных клетках печени. Ферритин также содержит слизистая кишечника и плазма крови. Для того чтобы железо (Fe 2+) вошло в состав ферритина, оно должно быть окислено в Fe3+. В процессах обмена железа, проходящих в организме, задача ферритина – поддерживать его в нетоксичном, растворимом и биологически полезном состоянии. Полимеризация растворимого ферритина приводит к образованию нерастворимой формы – гемосидерина. В ферритине содержится порядка 20-25% железа. По уровню этого белка можно сделать достоверные выводы о количестве железа в здоровом или необремененном дефицитом железа организме. Для беременности свойственно постепенное уменьшение содержания ферритина: к 20-й неделе его становится меньше в два раза, к концу срока уровень падает до 30% от первоначальной концентрации (т.е. уменьшается на 70 %). Поскольку ферритин – один из острофазных белков, то при воспалении в организме он, помимо индикатора количества железа, является индикатором острой фазы заболевания. Однако при нехватке железа у заболевшего человека повышение уровня феррина будет небольшим. Феррин не отражает реальной картины по содержанию железа, если в организме есть его избыток или присутствуют некоторые хронические патологии. Определение концентрации ферритина используется для узкой диагностики анемий, вызванных дефицитом железа, хроническими заболеваниями типа инфекционных, ревматических, онкологических. При анемиях, вызванных хроническими заболеваниями, включается механизм перераспределения железа. Макрофагальная (защитная) система организма активируется при воспалении или наличии опухоли, железо попадает в макрофаги и накапливается там в виде ферритина, происходит нарушение его транспортировки и перехода в трансферритин, что, в результате, вызывает снижение концентрации железа в сыворотке. Такое состояние может быть ошибочно определено как железодефицитная анемия. Тогда введение внутривенно препаратов железа может еще больше усложнить состояние пациента. Для точной постановки диагноза истинной и перераспределительной нехватки железа необходимо проводить исследование количества ферритина в сыворотке крови. Этот белок служит также показателем наличия опухоли или метастаз в костном мозге. Непродолжительное повышения уровня могут вызывать переливание крови или гемодиализ (лечение острой или хронической почечной недостаточности с помощью «искусственной почки»).