Описание исследования

Дигидротестестерон (ДГТ) является активной формой мужского полового гормона тестостерона и самым сильным естественным андрогеном. Он является определяющим фактором в нормальном половом созревании, сексуальном поведении, эрекции, развитии предстательной железы и половых органов у мужчин. Наибольшее количество гормона содержат мужские гениталии (кожа) и волосяные фолликулы. Генетическая предрасположенность к воздействию дигидротестостерона на фолликулы волос является причиной облысения и мужчин, и женщин.

На образование дигидротестостерона воздействует 5-альфа редуктаза. Процесс происходит в периферических тканях, где из свободного тестостерона образовывается до 70% активной формы гормона. В женском организме сырьем для ДГТ является андростендион.

Концентрация ДГТ в организме мальчиков не статична: она падает в течение первой недели периода новорожденности, повышается к окончанию второго месяца (уровень гормона в этот период варьируется в пределах 120-850 пг/мл), затем наступает постепенный повторный спад до количества ниже 30 пг/мл и очередное повышение в фазе полового развития. У девочек после рождения концентрация становится ниже 30 пг/мл и остается на этом уровне в период полового созревания. Количество ДГТ в сыворотке зависит от количества тестостерона, но не превышает ее. Беременность характеризуется еще большим понижением соотношения дигидротестостерон/тестостерон.

Под контролем ДГТ происходит деление клеток предстательной железы и активация разрастания ее эпителия (процесса железистой гиперплазии). При сексуальной импотенции, возникшей на гормональном фоне, определение количества тестостерона и ДГТ позволяет установить ее причину (уровень ДГТ при этом понижен). Изменение концентрации тестостерона относительно нормальных значений, вызывает повышение синтеза ДГТ, что, в свою очередь, способствует повышению риска патологического разрастания тканей предстательной железы (это справедливо как для увеличения концентрации – состояния, возникающего при злоупотреблении андрогенными средствами или характерного для мужчин с сильной половой конституцией, так и для ее понижения, например при возрастном андрогеном дефиците).

Определяемые пределы варьируются в диапазоне 6-2500 пг/мл.

Подготовка к исследованию

Проведение тестирования не требует специальной подготовки. Сдачу крови рекомендуется проводить утром, натощак.

Общие рекомендации:

• накануне обследования желательно не переутомляться физически, избегать психоэмоциональных перегрузок;
• за сутки до обследования не употреблять алкоголь, минимум за час – не курить;
• перед сдачей крови проконсультироваться с лечащим врачом о возможности временной отмены тех препаратов, которые могут повлиять на результаты тестирования;
• непосредственно перед забором крови желательно провести в спокойствии 10-15 минут.

Важно! Кровь не рекомендуется сдавать после ректального, инструментального, мануального, ультразвукового, рентгеновского исследований, кольпоскопии, гастроскопии, биопсии, флюорографии, физиопроцедур и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить в следующих случаях:

• для проверки количественной характеристики андрогенов в организме;
• при врожденном дефиците фермента 5-альфа редуктазы (при гипоспадии у мужского фенотипа – недоразвитости полового члена, характеризующейся смещением отверстия мочеиспускательного канала с естественного места в бок, вверх, в мошонку или промежность);
• в составе комплексного обследования гирсутизма – роста волос у женщин по мужскому типу;
• при снижении полового влечения;
• для контроля воздействия препаратов, подавляющих действие 5-альфа редуктазы и применяемых в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Интерпретация исследования

В лаборатории «Наука» уровень дигидротестостерона измеряется в пикограммах на миллилитр (пг/мл).

В качестве альтернативных единиц измерения могут применяться нанограммы на 100 миллилитров (нг/100 мл) и наномоли на литры (нмоль/л).

Единицы пересчитываются по следующим формулам:

• пг/мл = нг/100 мл х 10;
• пг/мл = нмоль/л х 294,12.

Референсные значения:

• мужчины: 250,0-990,0 пг/мл;
• женщины: 24,0-450,0 пг/мл.

Повышенные показатели дигидротестостерона могут свидетельствовать:

• о гирсутизме – патологии, проявляющейся в избыточном росте жестких и темных волос у женщин в областях тела, характерных для мужчин (лицо, грудь, низ живота и пр.);
• о гипергонадизме – избыточном синтезе половых гормонов, вызывающем нарушение в развитии и функционировании систем организма или являющемся следствием возникающих патологий.

Снижение уровня гормона чревато:

• импотенцией (при чрезмерном снижении);
• гинекомастией – увеличением у мужчин грудных желез (при чрезмерном снижении);
• гипогонадизмом – недостаточностью половых гормонов, приводящей к слабому развитию половых органов и вторичных половых признаков;
• отсутствием 5-альфа редуктазы – фермента, под воздействием которого тестостерон превращается в более активный мужской гормон – дигидротестостерон (при этом тестостерон общий и свободный остаются в норме).

Результат теста выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванова Инна Ивановна             Пол: ж                        Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000

Литература:

1. Материалы фирмы Alpha Diagnostic Int.

2. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.

3. Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.

4. Bartsch G. и соавт. Dihydrotestosterone and the Concept of 5alfa-reductase Inhibition in Human Benign Prostatic Hyperplasia, European Urology., 2000, v.37, pp. 367 - 380

5. Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 - 1534 p.

6. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics (Ed. Burtis C. et al.) Saunders, 2006. 2412 p.