Описание исследования

Трийодтиронин свободный – это один из гормонов, вырабатываемых фолликулярными клетками щитовидной железы. Его секрецию контролирует тиреотропный гормон (ТТГ). Периферические ткани вырабатывают Т3 свободный посредством дейодирования Т4. Свободный Т3 составляет 0,2-0,5% от общего Т3, являясь его активной частью.

Активность Т3 выше, чем Т4, но в крови его содержится меньше. Гормон влияет на увеличение теплопродукции и потребления кислорода всеми тканями, кроме тканей головного мозга, селезенки и яичек. Т3 свободный является также побуждающим фактором для выработки печенью витамина А. Трийодтиронин свободный способствует снижению в крови уровня триглицеридов и холестерина, ускорению белкового обмена, выведению с мочой кальция, ускорению процессов костного обмена (особенно резорбции). Гормон стимулирует работу центральной нервной системы и сердца, нормализуя частоту его сокращений и увеличивая амплитуду.

В подростковом возрасте концентрация свободного гормона сравнивается со взрослой. У людей старше 65 лет уровень трийодтиронина свободного в плазме и сыворотке становится меньше. Беременность также характеризуется постепенным снижением содержания гормона, который восстанавливается в нормальных значениях в течение 7 дней после родов. Уровень свободного Т3 у мужчин на 5-10% выше, чем у женщин. Кроме того, содержание свободного гормона колеблется в зависимости от времени года: наибольшая концентрация приходится на осень и зиму, наименьшая – на лето.

Трийодтиронин свободный определяется в пределах 1,5-46,1 пмоль/л.

Подготовка к исследованию

Время и условия проведения теста определяются врачом, направляющим на данное обследование.

Кровь желательно сдавать утром натощак, через 8-14 часов после вечернего приема пищи. Воду пить не запрещено.

Важно! Проба крови отбирается только до проведения рентгеноконтрастных исследований.

Важно! Любые манипуляции на щитовидной железе – хирургическое вмешательство, радиотерапия, а также применение лекарственных, гормональных средств, препаратов, содержащих йод, и прочее могут привести к искажению результатов тестирования. Прием любых лекарственных препаратов, проведение терапии перед обследованием и во время него необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Дополнительные рекомендации:

• наилучшее время для сдачи крови с 8 до 11;
• перед обследованием желательно исключить физические и эмоциональные перегрузки;
• за сутки до обследования не употреблять алкоголь, за час – не курить.

Важно! Непосредственно перед отбором пробы пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 30 минут.

Обратите внимание! Для получения достоверной информации о динамике изменения показателя, кровь необходимо сдавать в одной лаборатории и в одно время.

Показания к исследованию

Тестирование проводится с целью:

• точной постановки диагноза при заболеваниях щитовидной железы;
• контрольного обследования для диагностики токсикоза, вызванного повышенной продукцией Т3 (изолированного Т3-токсикоза).

Интерпретация исследования

Уровень свободного Т3 измеряется в пикомолях на литр (пмоль/л) или пикограммах на миллилитр (пг/мл).

Пересчет производится по формуле: пмоль/л = пг/мл х 1,536.

В лаборатории «Наука» результат исследования выдается в пмоль/л.

Референсные значения варьируются в диапазоне от 3,1 до 6,8 пмоль/л.

Повышение содержания свободного Т3 наблюдается:

• при тиреотропиноме – доброкачественной опухоли передней доли гипофиза, продуцирующей гормон;
• при токсическом зобе – доброкачественной опухоли щитовидной железы, которая продуцирует избыточное количество гормонов;
• при изолированном Т3-токсикозе (патологии характеризующейся повышением только уровнем гормона Т3, при нормальной концентрации Т4);
• при воспалениях щитовидной железы (тиреодитах);
• при тиреотоксической аденоме;
• при Т4-резистентном гипотериозе;
• при синдроме резистентности к тиреоидным гормонам (невосприятии гормонов организмом);
• при тиреотоксикозе, не зависимом от ТТГ;
• при нарушении функции щитовидной железы в послеродовой период;
• при злокачественной опухоли (хориокарциноме);
• при уменьшении концентрации глобулина, связывающего тироксин;
• при злокачественных заболеваниях крови с высокой концентрацией антител класса IgG;
• при нефротическом синдроме – почечной патологии, сопровождающейся нарушением обмена веществ, отеками, выделением большого количества мочи;
• при гемодиализе – лечении с использованием аппарата «искусственная почка»;
• при хронических заболеваниях печени.

Пониженная концентрация характерна для следующих состояний:

• для некомпенсированной первичной недостаточности надпочечников;
• для тяжелых телесных и психических заболеваний, не связанных с нарушением функций щитовидной железы;
• для периода после тяжелой болезни;
• для первичного (нарушение функций щитовидной железы), вторичного (вызванного нарушениями в гипофизе) и третичного (патология гипоталамуса) гипотериоза;
• для тиреотоксикоза, искусственно возникшего в результате приема Т4 без назначения врача;
• для низкокалорийного питания или питания с недостаточным количеством белка;
• для тяжелых физических нагрузок у женщин;
• для похудания.

Также снижение содержания Т3 свободного может быть обусловлено приемом таких средств, как амиодарон, пропранолол (высокие дозы), рентгеновские йодоконтрастные препараты.

Результат исследования выдается на бланке лаборатории медицинской компании «Наука». Пример по данному анализу представлен ниже:

Ф.И.О.: Иванов Иван Иванович                                       Пол: м            Год рождения: 01.01.0000

Дата исследования: 12.12.0000